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1999年全國(guó)碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合試題及答案

D.慢性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
E.肺臟內(nèi)無(wú)蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)形成
36.甲狀腺癌中,下列哪一種最常見(jiàn)?
A.濾泡性腺癌 B.乳頭狀腺癌 C.髓樣癌 
D.梭形細(xì)胞癌 E.巨細(xì)胞癌
37.關(guān)于傷寒的描述,下列哪項(xiàng)是正確的?
A.結(jié)腸形成多發(fā)性不規(guī)則潰瘍 B.盲腸形成多發(fā)性燒瓶狀潰瘍
C.回腸形成多數(shù)環(huán)形潰瘍 D.回腸形成鵝口瘡樣潰瘍
E.回腸形成多數(shù)園形或橢園形潰瘍
38.下述哪項(xiàng)符合結(jié)節(jié)硬化型何杰金病
A.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)保留 B.淋巴細(xì)胞大量增生
C.多種細(xì)胞混合增生,少數(shù)R—S細(xì)胞 D.淋巴細(xì)胞顯著減少,較多R—S細(xì)胞
E.纖維組織增生,多數(shù)陷窩細(xì)胞和R—S細(xì)胞
39.下列哪種是T細(xì)胞淋巴瘤?
A.Burkitt淋巴瘤 B.濾泡性淋巴瘤 C.免疫母細(xì)胞淋巴瘤
D.濾泡中心細(xì)胞型淋巴瘤 E.曲折核淋巴細(xì)胞型淋巴瘤
40.下述哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍?
A.潰瘍呈園形,橢園形 B.邊緣整齊,不隆起
C.底部較平坦 D.火山口狀,底部凹凸不平
E.皺襞向潰瘍集中
41.下述哪項(xiàng)支持門(mén)脈性肝硬變?
A.結(jié)節(jié)大小相仿,纖維分隔薄而均勻
B.結(jié)節(jié)大小不等,纖維分隔厚薄不均
C.肝臟呈細(xì)顆粒狀,深綠色
D.樹(shù)枝狀纖維組織將肝臟分割為粗大結(jié)節(jié)
E.肝內(nèi)散在多個(gè)大結(jié)節(jié)
42.矽肺的特征病變是
A.類上皮肉芽腫 B.胸膜呈斑狀增厚 C.矽肺空洞
D.矽結(jié)節(jié) E.肺間質(zhì)纖維化
43.下列肺癌的描述中,哪項(xiàng)正確?
A.腺癌最多見(jiàn) B.小細(xì)胞癌多呈彌漫型 C.鱗狀細(xì)胞癌多有吸煙史
D.周圍型多為鱗癌 E.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌多為中央型
44.下述哪項(xiàng)符合限制性心肌。
A.心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌纖維化 B.心肌間質(zhì)纖維化
C.心肌細(xì)胞呈旋渦狀排列 D.心肌細(xì)胞變性壞死 E.心肌間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
45.下列哪種腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)?
A.脂肪瘤 B.畸胎瘤 C.帶狀瘤 D.腺瘤 E.乳頭狀瘤
46.下列哪種腫瘤以局部破壞為主,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移?
A.腺癌 B.鱗癌 C.黑色素瘤 D.基底細(xì)胞癌 E.乳頭狀腺癌
47.關(guān)于無(wú)癥狀性心力衰竭,下列哪項(xiàng)正確?
A.左室已有功能下降,LVEF<50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活
B.左室已有功能下降,LVEF>50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活
C.左室已有功能下降,LVEF<50%,無(wú)神經(jīng)內(nèi)分泌激活
D.左室已有功能下降,LVEF>50%,無(wú)神經(jīng)內(nèi)分泌激活
E.此為一短暫的代償過(guò)程
48.關(guān)于心室重構(gòu)的概念,下列哪項(xiàng)不正確?
A.心肌損害,心臟負(fù)荷過(guò)重,室壁應(yīng)力增加,心室反應(yīng)性肥大
B.肥厚心肌肌纖維縮短能力和心室排血能力下降
C.肥厚心肌收縮速度下降,松馳延緩
D.心肌適度肥厚足以克服室壁應(yīng)力時(shí),心功能可維持正常
E.早期心臟肥厚對(duì)維護(hù)心功能有益
49.關(guān)于高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)的病理生理改變,下列哪項(xiàng)不正確?
A.血壓增高 B.心排血量增多 C.心率增快
D.肺毛細(xì)血管嵌壓增加 E.周圍循環(huán)血液灌注增多
50.下列哪類藥物對(duì)逆轉(zhuǎn)左室肥厚、改善舒張功能無(wú)效?
A.硝酸酯類 B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類 C.鈣拮抗劑類
D.β受體阻滯劑類 E.醛固酮拮抗劑類
51.使用利尿劑治療心力衰竭,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用 B.輕者宜選擇噻嗪類或襻利尿劑間歇應(yīng)用
C.有腎功能不全時(shí)應(yīng)選用襻利尿劑 D.噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系
E.襻利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致
52.急性心肌梗塞心功能不全伴頻發(fā)多源室性早搏,用利多卡因無(wú)效,應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療?
A.普魯卡因酰胺 B.普羅帕酮 C.胺碘酮
D.氨酰心安 E.維拉帕米
53.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的心電圖診斷,下列哪項(xiàng)不正確?
A.心室率150~250次/分 B.節(jié)律一般規(guī)則,但亦可有不規(guī)則
C.QRS波群形態(tài)可不正!.可見(jiàn)到逆行P波 E.起始及終止突然
54.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的咯痰癥狀,下列哪項(xiàng)不正確?
A.可大量咯痰,每天達(dá)幾百毫升 B.可無(wú)咯痰

C.痰量可在夜間臥床時(shí)增多 D.可出現(xiàn)臭味痰 E.收集痰液可分三層
55.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸功能檢查,下列哪項(xiàng)不正確?
A.FEV1下降 B.FEV1/FVC%下降 C.MMFR上升
D.MEF50%減少 E.PEFR減少
56.阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是正確的?
A.發(fā)病年齡較輕 B.多無(wú)紫紺 C.喘息明顯,多呈持續(xù)性
D.X線胸片呈肺紋理減少 E.靜息時(shí)PaO2輕度降低
57.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫早期病理生理改變,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?
A.病變局限于細(xì)小氣道 B.最大通氣量降低 C.閉合容積增大
D.動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性降低 E.靜態(tài)肺順應(yīng)性增加
58.常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用,下列哪項(xiàng)不正確?
A.β2受體興奮劑可提高細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度
B.茶堿主要是通過(guò)抑制磷酸二脂酶、減少cAMP的水解起作用
C.抗膽堿能類藥可減少cGMP的濃度
D.色甘酸二鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜
E.酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放
59.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí),采用氧療的給氧濃度,下列哪項(xiàng)是正確的?
A.<25% B.<35% C.<45% D.<55% E. <65%
60.肺炎球菌肺炎伴休克患者,首選補(bǔ)充血容量的液體為
A.生理鹽水 B.5%葡萄糖 C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐 E.林格氏液
61.肝硬化失代償期病人的下列檢驗(yàn)中,哪項(xiàng)不正確?
A.凝血因子減少 B.血紅蛋白減低 C.雄激素減少
D.雌激素減少 E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少
62.對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染陽(yáng)性的消化性潰瘍治療策略中,下列哪項(xiàng)不正確?
A.給制酸劑同時(shí)加抗菌治療 B.給粘膜防護(hù)劑同時(shí)加抗菌治療
C.制酸劑可用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵阻滯劑
D.制酸劑應(yīng)用療程在DU應(yīng)適當(dāng)較GU時(shí)延長(zhǎng)
E.抗菌素藥首選一種,以二周為一療程
63.Cushing ulcer是指由下列哪種原因引起者?
A.嚴(yán)重的臟器疾病 B.大手術(shù) C.大面積燒傷
D.休克 E.中樞神經(jīng)病變
64.下列哪一項(xiàng)屬于胃十二指腸粘膜防衛(wèi)因子?
A.胃酸/胃蛋白酶 B.前列腺素 C.膽鹽
D.胰酶 E.藥物(NSAID)
65.結(jié)核性腹膜炎的抗結(jié)核治療,下列哪項(xiàng)不正確?
A.其療效一般比潰瘍型腸結(jié)核略好
B.粘連型合并滲出者,病變不易控制
C.一般用3至4種藥物聯(lián)合強(qiáng)化治療
D.繼發(fā)于體內(nèi)其他結(jié)核病的病人,臨床多選用以往未用或少用藥物
E.有血行播散或嚴(yán)重結(jié)核毒性癥狀者,可短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素
66.肝硬化病人引起肝腎綜合征的因素中,下列哪項(xiàng)不正確? 
A.去甲腎上腺素分泌增加 B.腎素-血管緊張素II系統(tǒng)活性增強(qiáng)
C.腎前列腺素合成增加 D.血栓素A2增加 E.白三烯產(chǎn)生增加
67.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急性變,下列哪項(xiàng)不正確?
A.骨髓和血中原始細(xì)胞一般為30%~80% B.不出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)
C.大多為急性粒細(xì)胞白血病變 D.20%~30%為急性淋巴細(xì)胞白血病
E.為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期
68.關(guān)于氯霉素引起再生障礙性貧血的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)不正確?
A.用氯霉素引起的再生障礙性貧血發(fā)生率較對(duì)照組高6~20倍
B.與用藥劑量和療程無(wú)關(guān)
C.多數(shù)是不可逆的,即使停止用藥,再生障礙性貧血仍繼續(xù)發(fā)展 
D.可影響骨髓細(xì)胞成熟和抑制幼稚細(xì)胞增殖
E.可能阻滯mRNA的功能
69.有關(guān)鐵的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.食物中的鐵以三價(jià)羥化高鐵為主 B.腸粘膜吸收的鐵為二價(jià)鐵
C.體內(nèi)鐵蛋白中的鐵是三價(jià)鐵 D.轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵是三價(jià)鐵
E.血紅蛋白中的鐵是三價(jià)鐵
70.在下列與腎炎相關(guān)的炎癥介質(zhì)中,哪一個(gè)是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的更重要的炎癥介質(zhì)?
A.補(bǔ)體 B.凝血因子 C.中性蛋白酶 D.血管活性肽 E.血管活性胺
71.下列描述中哪項(xiàng)不正確?
A.每日尿量<100ml為無(wú)尿 B.每日尿蛋白量持續(xù)>150mg為蛋白尿
C.12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)?gt;50萬(wàn)為鏡下血尿
D.12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)管型>1萬(wàn)為管型尿
E.12小時(shí)尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)>100萬(wàn)為白細(xì)胞尿

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