編者語(yǔ)：中醫(yī)的實(shí)際價(jià)值能否實(shí)現(xiàn)回歸，中醫(yī)界人士也和普通老百姓一樣，寄希望于新醫(yī)改的成功。新醫(yī)改的初衷是為了解決老百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題，但細(xì)細(xì)分析，卻可以產(chǎn)生一個(gè)關(guān)系到中國(guó)醫(yī)療現(xiàn)狀和醫(yī)療結(jié)構(gòu)的重大事件，那就是中醫(yī)價(jià)值真正在經(jīng)濟(jì)上的回歸。
日前，有媒體以《“不轉(zhuǎn)行就沒(méi)飯吃”，中醫(yī)“病”了誰(shuí)能“治”？》為題，報(bào)道了目前中醫(yī)發(fā)展現(xiàn)狀：中醫(yī)行業(yè)正陷入從業(yè)人員減少、“中醫(yī)西化”的境地。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2004年，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病床及衛(wèi)生人員數(shù)量?jī)H占全國(guó)醫(yī)療總資源的9%左右，這一比例目前還在逐年下降。多位受訪的中醫(yī)界人士表示，導(dǎo)致中醫(yī)萎縮的關(guān)鍵因素是“不賺錢”。
和西醫(yī)一樣對(duì)特定的疾病提供相應(yīng)的醫(yī)療方法和技術(shù)，為何中醫(yī)“不賺錢”？這個(gè)問(wèn)題說(shuō)白了，就是因?yàn)楝F(xiàn)在中醫(yī)和西醫(yī)的醫(yī)療行為所產(chǎn)生的收益和利潤(rùn)不一樣。這就是為什么很多中醫(yī)院大力引進(jìn)設(shè)備，引進(jìn)手術(shù)項(xiàng)目的原因。因?yàn)檫@樣做產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于中醫(yī)診斷治療方法所產(chǎn)生的效益。
這就回到了新醫(yī)改要解決的問(wèn)題的核心：解決老百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題。不用筆者贅述，產(chǎn)生老百姓“看病貴”現(xiàn)狀的深層次原因早已昭然，雖然“兩高”前不久將醫(yī)生吃回扣行為定性為受賄罪，但對(duì)于體制的問(wèn)題還需要從體制上來(lái)解決，這也是新醫(yī)改破繭而出的原因，深層次的醞釀只是因?yàn)閱?wèn)題本身的復(fù)雜性。
新醫(yī)改為了解決老百姓“看病貴”問(wèn)題，在第二大項(xiàng)第十一款中規(guī)定：“建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制……規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理……中央政府負(fù)責(zé)制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策及項(xiàng)目、定價(jià)原則及方法；省或市級(jí)價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生、勞動(dòng)保障部門核定基本醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格……改革藥品價(jià)格形成機(jī)制�！边@些舉措的目的都是為了控制和杜絕醫(yī)生在醫(yī)療行為中利用自身獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行不合理牟利的行為。樂(lè)觀一點(diǎn)來(lái)看，如果新醫(yī)改此舉卓有成效，那就意味著醫(yī)生要在吃藥品回扣、拿檢查提成、撈手術(shù)器械（內(nèi)固定器材和支架等)回扣方面乏力無(wú)招。如此一來(lái)，所謂為醫(yī)院創(chuàng)效益的主要來(lái)源也就不存在了。那么，同樣的醫(yī)療技術(shù)所創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益（對(duì)醫(yī)院而言)，西醫(yī)和中醫(yī)的差距也會(huì)大大縮小，由此產(chǎn)生的醫(yī)務(wù)人員的收入問(wèn)題將有望在新醫(yī)改的具體實(shí)施方案中一并解決。
中醫(yī)的實(shí)際價(jià)值能否實(shí)現(xiàn)回歸，中醫(yī)界人士也和普通老百姓一樣，寄希望于新醫(yī)改的成功。新醫(yī)改的初衷是為了解決老百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題，但細(xì)細(xì)分析，卻可以產(chǎn)生一個(gè)關(guān)系到中國(guó)醫(yī)療現(xiàn)狀和醫(yī)療結(jié)構(gòu)的重大事件，那就是中醫(yī)價(jià)值真正在經(jīng)濟(jì)上的回歸。
（此文謹(jǐn)代表作者個(gè)人觀點(diǎn))
來(lái)源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 作者：何祖永
