（三)其他毒性物質(zhì)的作用
1．尿素的作用一般認(rèn)為尿毒癥病人血漿尿素濃度的增高不會(huì)引起明顯的毒性的反應(yīng)；但是尿素可抑制單胺氧化酶，黃嘌呤氧化酶，以及ADP對(duì)血小板第3因子的激活作用。并能使胍基琥珀酸產(chǎn)生增多，從而導(dǎo)致血小板功能異常和出血。此外，尿素增高還會(huì)引起糖耐量降低。
2．肌酐的作用在尿毒癥期，體內(nèi)蓄積的肌酐可能并無(wú)明顯的毒性作用；但在體外將肌酐加到血液中，使其濃度相當(dāng)于重癥尿毒癥病人血中肌酐濃度時(shí)，卻可引起溶血。給正常狗注入肌酐，可降低紅細(xì)胞的存活時(shí)間。此外，肌酐還可引起動(dòng)物倦睡和糖耐量降低，故不能認(rèn)為肌酐是完全無(wú)毒的物質(zhì)。
3．尿酸的作用血漿尿酸濃度很高的病人，并發(fā)心包炎也多；因此認(rèn)為尿酸在心包炎的發(fā)病機(jī)制中可能起一定作用。醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com
4．酚和酚酸的作用腸道細(xì)菌可將芳香族氨基酸轉(zhuǎn)變成酚和酚酸。在正常人，這些物質(zhì)被吸收后，可經(jīng)肝臟解毒而由腸道和腎臟排出。腎功能衰竭時(shí)，由于肝臟解毒功能降低和腎臟排泄功能減弱，故血漿中酚類含量可以增高。酚類能促進(jìn)溶血。酚酸如羥苯乙酸在體外可抑制血小板的聚集；因此酚酯可能是導(dǎo)致尿毒癥時(shí)出血傾向的原因之一。
三、尿毒癥的防治原則
（一)積極防治原發(fā)疾病以防止腎實(shí)質(zhì)的繼續(xù)破壞。
（二)慢性腎功能衰竭患者的腎功能主要依靠殘存的完整腎單位來(lái)維持。任何加重腎臟負(fù)荷的因素，均可加重腎功能衰竭；因此應(yīng)積極消除誘發(fā)腎功能惡化的有害因素，例如控制感染，減輕高血壓等。此外，還應(yīng)矯正水、電解質(zhì)紊亂，糾正酸中毒等以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
（三)腎功能衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥時(shí)，應(yīng)采取搶救措施以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。常用的措施有腹膜透析、血液透析（人工腎)等。必要和可能時(shí)也可進(jìn)行同種腎移值以取代患病的腎臟。
