涎腺的鱗狀細(xì)胞癌（squamous cell carcinoma)或稱表皮樣癌（epidermoid carcinoma)是一種少見的涎腺癌，約占涎腺腫瘤的5％。涎腺的鱗狀細(xì)胞癌組織來源尚不清楚，多數(shù)認(rèn)為發(fā)生于涎腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞的化生。有人用化學(xué)致癌物質(zhì)DMBA使大鼠頜下腺先出現(xiàn)鱗狀化生，隨之則發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌。慢性涎腺炎的病例，尤其在有結(jié)石的情況下常發(fā)生涎腺導(dǎo)管的鱗狀化生。
【臨床表現(xiàn)】 返回
治療的方法主要是采用聯(lián)合根治性切除，并應(yīng)做選擇性全頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后輔以放射治療或化學(xué)治療。
涎腺的鱗狀上皮癌在鏡下與口腔粘膜發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌類似，癌細(xì)胞呈團(tuán)塊或條索狀排列，稱為癌巢。癌巢的細(xì)胞可與復(fù)層鱗狀上皮的任何一層或全層相似，癌巢的外周部分的細(xì)胞相當(dāng)于復(fù)層鱗狀上皮的基低細(xì)胞，癌巢中心部分常出現(xiàn)層狀的角化物質(zhì)，稱癌珠或角化珠，并可見細(xì)胞間橋和角蛋白的產(chǎn)生，不存在粘液分泌。
【臨床表現(xiàn)】 返回
涎腺的鱗狀細(xì)胞癌主要發(fā)生在腮腺及頜下腺，其他小涎腺比較少見�；颊叨酁�50歲以上的老年人，男性較女性明顯多見。
腫瘤生長迅速，浸潤性較強(qiáng)，因此很早期就較固定。晚期表面皮膚可發(fā)生破潰，繼發(fā)感染者可出現(xiàn)疼痛。常累及面神經(jīng)發(fā)生面癱，并較早發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差。
