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鱗狀細(xì)胞癌

鱗狀細(xì)胞癌治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論
概述】  【流行病學(xué)">流行病學(xué)】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機(jī)理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預(yù)防】 【預(yù)后

概述】 返回

  涎腺的鱗狀細(xì)胞癌(squamous cell carcinoma)或稱表皮樣癌(epidermoid carcinoma)是一種少見的涎腺癌,約占涎腺腫瘤的5%。涎腺的鱗狀細(xì)胞癌組織來源尚不清楚,多數(shù)認(rèn)為發(fā)生于涎腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞的化生。有人用化學(xué)致癌物質(zhì)DMBA使大鼠頜下腺先出現(xiàn)鱗狀化生,隨之則發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌。慢性涎腺炎的病例,尤其在有結(jié)石的情況下常發(fā)生涎腺導(dǎo)管的鱗狀化生。

診斷】 返回

  

治療措施】 返回

  

臨床表現(xiàn)】 返回

  

鑒別診斷】 返回

  

治療措施】 返回

   治療的方法主要是采用聯(lián)合根治性切除,并應(yīng)做選擇性全頸淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后輔以放射治療或化學(xué)治療。

病理改變】 返回

   涎腺的鱗狀上皮癌在鏡下與口腔粘膜發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌類似,癌細(xì)胞呈團(tuán)塊或條索狀排列,稱為癌巢。癌巢的細(xì)胞可與復(fù)層鱗狀上皮的任何一層或全層相似,癌巢的外周部分的細(xì)胞相當(dāng)于復(fù)層鱗狀上皮的基低細(xì)胞,癌巢中心部分常出現(xiàn)層狀的角化物質(zhì),稱癌珠或角化珠,并可見細(xì)胞間橋和角蛋白的產(chǎn)生,不存在粘液分泌。

臨床表現(xiàn)】 返回

   涎腺的鱗狀細(xì)胞癌主要發(fā)生在腮腺及頜下腺,其他小涎腺比較少見;颊叨酁50歲以上的老年人,男性較女性明顯多見。

  腫瘤生長迅速,浸潤性較強(qiáng),因此很早期就較固定。晚期表面皮膚可發(fā)生破潰,繼發(fā)感染者可出現(xiàn)疼痛。常累及面神經(jīng)發(fā)生面癱,并較早發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差。

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