概述：
臀肌筋膜攣縮癥(骨科)主要是由于某種原因引起臀肌筋膜及部分肌纖維變性及攣縮而產(chǎn)生的一種疾病。這是一種原因尚不太清楚的少見病，目前主要認為是由反復多次臀部肌肉注射藥物引起的。其臨床表現(xiàn)主要為步態(tài)異常、髖關(guān)節(jié)呈外展外旋攣縮畸形。病人常有多次臀部肌肉注射藥物的病史。本病多發(fā)生于兒童，雙側(cè)多見。本病一般需手術(shù)治療�？色@良好療效，一般功能恢復較滿意。
癥狀表現(xiàn)：
1.步態(tài)異常，走路或跑步時呈外“八”字(足外旋)，跑跳不靈活。2.站立時，雙下肢不能完全靠攏，輕度外旋。3.坐位時，雙膝分開，不能并攏。4.髖關(guān)節(jié)不能始終保持在中立位下作屈伸活動，在屈髖約90°時，屈髖受限，只能外展外旋髖關(guān)節(jié)才能繼續(xù)屈髖，且雙髖不能內(nèi)收并攏。臀部可見部分皮膚凹陷成溝，并可觸及硬索條物，嚴重者有皮下粘連。嚴重者下蹲時雙膝不能并攏，有如蛙式樣。伸屈髖關(guān)節(jié)時可有彈響。
診斷依據(jù)：
1.患兒常有多次臂部肌肉注射藥物病史。2.步態(tài)異常，跑跳不靈活。站立或坐位時雙膝分開，不能靠攏。3.下蹲時不能始終保住在中立位屈髖，在約90°時屈髖受限。需外展外旋髖關(guān)節(jié)才能繼續(xù)屈髖，且雙髖不能內(nèi)收并攏。嚴重者雙膝不能并攏，如蛙式樣。4.臀部皮膚凹陷，可觸及硬索條物。5.骨盆X線攝片骨關(guān)節(jié)未見異常。
治療：
治療原則 1.采取手術(shù)切除臀大肌疤痕病變，松解攣縮的軟組織(如臀大肌部份止點松解術(shù))。術(shù)中要注意檢查證明屈髖自如，無彈響后，才結(jié)束手術(shù)。術(shù)后雙下肢并攏固定，術(shù)后第二天，開始功能鍛煉。
用藥原則 患者術(shù)前一般不需用藥物治療，術(shù)后要應用抗生素預防感染�？筛鶕�(jù)具體情況，選擇不同的抗生素。
預防常識：
一般被認為是由于反復多次臀部肌肉注射藥物引起臀肌筋膜及部份肌纖維變性攣縮所致。多見于青少年。因此，本病是可以預防的。患病后，盡量不要同時接受多種針劑的肌肉注射，可選擇口服或靜脈用藥；盡量避免長時間的肌肉注射。因病情需要，一定要肌肉注射用藥時，則要兩側(cè)臀部輪流接受注射，同時注射部位不能固定在一個地方。一旦發(fā)現(xiàn)注射部位有硬結(jié)出現(xiàn)時，要及時給予理療或熱敷等處理，以促進其吸收。本病發(fā)生后，可手術(shù)治療，療效良好。一般術(shù)后半年至一年完全恢復正常步態(tài)。
