執(zhí)業(yè)護士考試：《答疑周刊》2012年第5期

【基礎護理學】患者郭某。病情危重，需進行股靜脈藥物注射，下列敘述正確的一項是

A.選擇股動脈外側(cè)0.5cm處進針

B.右手持注射器，針頭與皮膚呈20°～25°角進針

C.患者取仰臥，下肢伸直，略內(nèi)收

D.病人有出血傾向時不宜采用

E.注射畢，局部用無菌棉簽按壓1～2min

學員提問：進針部位，患者體位，進針角度？

【答案及解析】本題選D.

股靜脈伴隨股動脈上行，初行于其外側(cè)，漸轉(zhuǎn)至其內(nèi)側(cè)，在腹股溝韌帶深面延續(xù)為髂外靜脈。股靜脈屬支主要有大隱靜脈及與股動脈分支所伴行的諸靜脈。股靜脈收集下肢、腹前壁下部、外陰部等處的靜脈血。股靜脈在腹股溝韌帶下方位于股動脈內(nèi)側(cè)，位置恒定而且可借股動脈搏動而定位。

進針角度與皮膚呈90度或45度角。拔除針頭并用無菌大棉球或紗布加壓按壓3～5分鐘。

【內(nèi)科護理學】缺鐵性貧血的原因

A.造血原料缺乏

B.紅細胞生成減少

C.失血過多

D.骨髓造血功能衰竭

E.紅細胞內(nèi)在缺陷

學員提問：缺鐵性貧血的原因不是失血過多嗎？

【答案及解析】本題選A.

缺鐵性貧血病人的護理

（一)病因和發(fā)病機制

1.需要增加而攝入不足嬰幼兒、青少年生長快，需鐵量多。如果鐵攝入不足，可導致缺鐵。育齡期女性需鐵量亦增加，如哺乳期婦女每天從乳汁中丟失鐵約0.5～1mg；妊娠婦女需供給胎兒每公斤體重80mg的鐵。育齡婦女若飲食中供鐵不足，易發(fā)生缺鐵性貧血。

2.鐵吸收不良十二指腸及空腸上端是鐵的主要吸收部位，胃大部切除或胃空腸吻合術后，由于胃酸缺乏、腸道功能紊亂、小腸黏膜病變等均可使鐵吸收障礙。

3.損失鐵過多慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復多次小量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。潰瘍病出血、痔出血、月經(jīng)過多、鉤蟲病等均可引起缺鐵性貧血。

【外科護理學】女性，32歲，滑跌后開水致會陰部燙傷

A.暴露療法

B.包扎療法

C.削痂或切痂后自體植皮

D.半暴露療法

E.異體皮覆蓋創(chuàng)面

學員提問：為什么不選半暴露療法？和暴露療法在選用上有什么區(qū)別？

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