2013年護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案四
1.低滲性脫水的常見原因
A.急性腸梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高熱
D.慢性十二指腸瘺
E.擠壓綜合征
參考答案：D
參考解析：低滲性脫水的原因常見有：1、消化液呈持續(xù)性喪失，致大量鈉鹽丟失，如長(zhǎng)期胃腸減壓、反復(fù)嘔吐或慢性腸瘺。2、大面積創(chuàng)面的慢性滲液。3、排鈉過多。4、鈉補(bǔ)充不足。
2.高滲性脫水的常見原因
A.急性腸梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高熱
D.慢性十二指腸瘺
E.擠壓綜合征
參考答案：C
參考解析：高滲性脫水的原因常見有：1、攝入水分不足，如過分控制病人入水量，鼻飼高濃度的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液或靜脈注射大量高滲液體。2、水分喪失過多，如大面積燒傷暴露療法、大面積開放性損傷經(jīng)創(chuàng)面蒸發(fā)大量水分、高熱大量出汗、糖尿病病人因血糖未控制致高滲性利尿等。
3.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是
A.尿量減少
B.血壓下降
C.口渴
D.神志淡漠
E.煩躁
參考答案：C
參考解析：高滲性脫水失水大于失鈉，血清鈉高于正常，細(xì)胞外液滲透壓升高，高滲狀態(tài)刺激口渴中樞，病人首先感覺口渴，因此口渴是高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com，繼之才會(huì)出現(xiàn)尿量減少。重度缺水表現(xiàn)為煩躁，甚至昏迷、血壓下降。神志淡漠則為低滲性脫水的臨床表現(xiàn)。
4.有關(guān)高滲性脫水，下列說法錯(cuò)誤的是
A.水分?jǐn)z入不足
B.多以失鹽為主
C.水分排出過多
D.口渴為最早癥狀
E.血清鈉大于145mmol/L
參考答案：B
參考解析：高滲性脫水是指水和鈉同時(shí)缺失，但失水多于失納，血清鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，又稱原發(fā)性缺水。
5.患者，女性，40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。 該病人的脫水類型是
A.高滲性脫水
B.原發(fā)性脫水
C.低滲性脫水
D.繼發(fā)性脫水
E.等滲性脫水
參考答案：E
參考解析：該病人具有既丟水又丟鈉的表現(xiàn)：口渴、尿少、血壓偏低，病因?yàn)榧毙阅c梗阻，是典型的等滲性脫水。
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