授課教案-眼耳鼻喉專業(yè)班:第二講 眼科檢查法

課 題

第二章 眼科檢查法

時 數(shù)

4學時

主要內容：(眼科學第五版教材)

一、 眼科常規(guī)檢查。

二、 眼科特殊檢查。

教學目的和要求：

包括病史采集、視功能檢查、眼部檢查三部分，  眼科病人的檢查應首先了解病史，抓住主訴及有關癥狀、進行有系統(tǒng)性、細心、有條不紊，從淺入深的眼部檢查。

重點：

一、 視力、視野檢查的方法及意義。

二、  眼球前段檢查、眼壓檢查、檢眼鏡檢查的方法及意義。

教學方法： 

1．課堂講授

2．電教直觀教學

授課對象： 

教學過程：

一．講教內容與時間分配：

   1．一般介紹病史采集

   ①一般情況

   ②主訴

   ③現(xiàn)病史及過去史

   ④根據(jù)病情需要了解的有關生活史及家族史

   2．重點講述視功能檢查中的視力，視野檢查的方法及其臨床意義。(30分鐘)

   ①視力檢查法

a．視力表檢查：遠、近視力表

b．嬰幼兒的視力檢查

   ②視力表的原理

   ③視野檢查

a．簡單對比法

b．Kestenbaum法

c．弧形視野計

d．平面視野計

e．Amsler方法檢查法

f．Goldmann半球形定量計 

g．自動化視野計

3．一般介紹色覺檢查、暗適應、立體視覺、對比敏感度、視覺電生理檢查(20分鐘)

4．重點講述眼部檢查中的眼附屬器檢查：眼球前段檢查(20分鐘)

①眼瞼

②淚器：淚道沖洗法

③結膜

④眼球位置及運動：眼球突出計檢查法

⑤眼眶

⑥角膜：表面光滑、切面均勻、有無混濁、新生血管、瘢痕、角膜Kp

⑦鞏膜

⑧前房：深淺、透明否、有無積血、積膿

⑨虹膜：紋理、表醫(yī)學招聘網面有無新生血管、萎縮等

⑩瞳孔：大小、對稱否、形態(tài)、對光反應靈敏

5．重點講述眼壓檢查

①指測法

②眼壓計測量法：Schiotz眼壓計

6．檢眼鏡檢查

   ①意義

   ②檢查方法

a．直接檢眼鏡

b．間接檢眼鏡

7．裂隙燈顯微鏡檢查

   ①意義

   ②檢查方法

a.直接焦點照明法

b.彌散光線照明法

c.鞏膜角膜緣分光照明法

d.后部照明法

e.鏡面反光帶照明法

f.間接照明法

 二．講授難點及擬講授方法

1．視功能檢查中的遠近視力檢查及嬰幼兒視力檢查；視力表的原理。

2．視野檢查的幾種方法及臨床意義．

3．眼附屬器檢查中的淚道沖洗法；眼球運動位置及眼眶觸診和突眼計檢查。

4．眼球前段檢查中的角膜、鞏膜，前房、虹膜、瞳孔的檢查方法及瞳孔對光反射途徑及其臨床應用。

5．裂隙燈顯微鏡檢查晶狀體的方法及五種臨上常用的方法。

6．前房角鏡檢查所見及分型。

7．眼壓檢查中的指測法及Schiotz眼壓計檢查方法及具體操作。

8．檢眼鏡檢查的臨床意義；直接檢眼鏡的操作方法及眼底檢查所見。

9．影像學檢查的超聲檢查、CT、磁共振的診斷學意義及臨床意義。

 執(zhí)業(yè)護士網;

授課老師        教研室主任  何湘珍