第九章 肺動(dòng)脈高壓與肺源性心臟病
目的要求:
一、詳細(xì)講解:慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù),
二、重點(diǎn)講解:本病的治療原則,
三、一般介紹
講課時(shí)數(shù):3學(xué)時(shí)
教學(xué)內(nèi)容:
一、動(dòng)脈高壓的分類與分級:三類與三級。
一、 繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
介紹流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)。治療原則為血管舒張藥、抗凝治療。
四、慢性肺源性心臟病
(一) 流行病學(xué)
(二) 病因:COPD是最常見病因,占80%—90%。
(三) 發(fā)病機(jī)制與病理:介紹肺動(dòng)脈高壓形成的因素,右心肥厚或右心衰竭。
(四)床表現(xiàn):肺心功能代嘗與失代償期的主要臨床表現(xiàn)。m.payment-defi.com/shiti/
(四) 實(shí)驗(yàn)室和其它檢查:簡述心電圖、胸片、超聲心動(dòng)圖診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(六)診斷:根據(jù)病史、典型臨床表現(xiàn),結(jié)合胸片、心電等檢查提示有右心室增大征象可確診。
(七)鑒別診斷:需與如冠心病、風(fēng)心病及原發(fā)性心肌病鑒別。
(八)治療:原則為積極控制感染、改善通氣功能,無效者可選用適當(dāng)利尿、強(qiáng)心或血管擴(kuò)張劑。
(九)并發(fā)癥:常見并發(fā)癥臨床表現(xiàn)。
(十)預(yù)防與預(yù)后:加強(qiáng)防治工作,提倡戒煙、去除誘發(fā)因素、增強(qiáng)抗病能力。
教學(xué)方法:
課堂講課、展示幻燈、胸片
臨床實(shí)習(xí)、示范m.payment-defi.com/zhuyuan/病例