第二節(jié) 高血壓
一、概述
高血壓(hypertension)指體循環(huán)動脈血壓持續(xù)高于正常水平，按照世界衛(wèi)生組織(WHO)一國際高血壓m.payment-defi.com/zhuyuan/學會(ISH)1999年根據(jù)大規(guī)模的流行病學調查和治療實驗研究提出的標準，將成人高血壓定為收縮壓≥140mmHg(18.6 kPa)和／或舒張壓≥90 mmHg(1www.med126.com2.O kPa)。世界各國人群高血壓的患病率均高達10％-20％，我國目前大約有一億高直壓患者，每年新發(fā)病者約300萬-400萬．隨著人均壽命的延長和生活水平的提高，我國高血壓病的發(fā)生率有繼續(xù)上升的趨勢。
按發(fā)病原因將高直壓分為：①原發(fā)性高血壓(primary or essential hypertension，EH)或稱特發(fā)性高血壓(idiopathic hypertension)，又通稱高血壓病，該型高血壓約占高血壓患者的90％-95％，目前發(fā)病原因和機制不完全清楚；②繼發(fā)性高血壓(secondary hypertension)，是指繼發(fā)于其他疾病(如腎動脈狹窄、腎炎、腎上腺和垂體腫瘤)的血壓增高。此型高血壓是作為上述疾病的一個癥狀出現(xiàn)的，又被稱為癥狀性高血壓(symptomatichypertension)。
按病程可將高血壓分為：①緩進型高血壓病(chronic hypertension)又稱良性高血壓病(benignhypertension)，約占EH的95％，多見于中、老年，病程長，進展緩慢，可持續(xù)幾年甚至幾十年；②急進型高血壓病(accelerated hypertension)又稱惡性高血壓病(malignanthypertension)：多見于青壯年，血壓顯著升高，病情進展快，易出現(xiàn)腎衰竭和高血壓性腦病等并發(fā)癥，若不予治療，多在1年內(nèi)死亡。
根據(jù)高血壓患者對鹽負荷或限鹽的血壓反應，可分為鹽敏感性、鹽不敏感性及中間型高血壓。
