一、填空題(每空1分,共20分)
1. 低鉀血癥典型的心電圖早期出現(xiàn)T波降低,變平或倒置辦 隨后出現(xiàn)ST段降低 QT間期延長和U波
2. 高鉀血癥是指血鉀濃度超過 5.5MMOL/L
3. 多巴胺是最常用的血管活性藥兼具興奮 a β1 和多巴胺 受體作用,其藥理作用與劑量 有關(guān)
4. systemic inflammatory response syndrome ,SIRS 的中文名稱是 全身炎癥反應(yīng)綜合癥
5. 創(chuàng)傷按皮膚完整性分為 開放傷 和 閉合傷
6. 創(chuàng)傷的愈合類型有 一期愈合、二期愈合
7. 燒傷后根據(jù)病理生理特點可分為 急性體液滲出期、 感染期、 修復(fù)期
8. 心跳驟停的ECG三種類型:心搏停止或稱心室停頓 、心室纖顫 和電機械分離 。
二、名詞解釋(每題2分,共10分)
1、滅菌法:能殺滅所有微生物的方法,主要以物理的方法為主,如高壓蒸汽滅菌法、煮沸法、火燒法等。
2、圍手術(shù)期處理: 就是為病人手術(shù)做準備和促進術(shù)后康復(fù)
3、多器官功能障礙綜合癥: 是指www.med126.com急性疾病過程中兩個或兩個以上的器官或系統(tǒng)同時或序貫發(fā)生功能障礙
4、二重感染:在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過程中,原來的致病菌被抑制。但耐藥菌株如金黃色葡萄球菌或白色鏈珠菌大量繁殖致使病情加重。
5、MAC(minimum alveolar concentration):即最低肺泡有效濃度:是指某種吸入麻醉藥在一個大氣壓下與純氧同時吸入時,使50%病人在切皮時不發(fā)生搖頭、四肢運動等反應(yīng)時的最低肺泡濃度。
三、簡答題(每題6分,共30分)
1、簡述休克的一般監(jiān)測
要點
① 精神狀態(tài)
② 皮膚溫度和色澤
③ 血壓
④ 脈率
⑤ 尿量
2、簡述輸血的適應(yīng)癥
要點
⑥ 大量失血
⑦ 貧血或低蛋白血癥
⑧ 重癥感染
⑨ 凝血異常
3、簡述影響創(chuàng)傷愈合的因素
答:
a) 局部因素:
i. 感染為最常見的原因
ii. 異物殘留,失活組織過多
iii. 血液供應(yīng)障礙
iv. 局部制動不移
b) 全身因素:
i. 營養(yǎng)不良
ii. 長時間使用劣質(zhì)激素,消炎痛,免疫治療
iii. 糖尿病
iv. 肝硬化
v. 尿毒癥
4、簡述淺二度燒傷的臨床表現(xiàn)
答:傷及表皮的生發(fā)層,真皮乳頭層,局部紅腫明顯,有大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如抱脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕,疼痛明顯,如無感染1—2周內(nèi)愈合,一般不留疤痕,有色素沉著。
5、局部麻醉藥的毒性反應(yīng)的處理
c) 立即停止用藥,吸氧;
d) 對輕度毒性反應(yīng)病人:用安定0.1mg/kg肌注或靜注;
e) 如已發(fā)生抽搐或驚厥,可硫噴妥鈉1~2mg/kg,也可靜注司可林1mg/kg(但需行氣管內(nèi)插管及人工呼吸);
f) 對癥處理;
i. 低血壓:用升壓藥;
ii. 心率慢:用阿托品;
iii. 呼吸心跳停止,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。m.payment-defi.com/zhuyuan/