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燒傷科技論文樣本表達中的常見問題及糾正方法

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-5-21 論文投稿平臺

六、樣本研究日期及年齡、體重的表達論文的主體部分包括許多內(nèi)容,而研究日期患病年齡、體重都是燒傷研究所涉及的主要內(nèi)容。許多論文在文章的開頭首先介紹該研究的起止日期,但仍有些作者卻忽略了這一點,即不注明研究起于何時,也不說明何時截止,結(jié)果給讀者留下某些疑惑。研究工作具有其明顯的時間性,如某作者于×年×月×日開始,采用某種療法治療某病,獲得令人鼓舞的好效果。時隔幾年后,另一位作者采用同種方法治療同一疾病,并取得相同的效果。即使他們是不謀而合,首創(chuàng)人應屬于前者。由此可見,注明研究日期的重要意義在于必要時刻供查對有關線索之用。此外,這也是評價對研究工作是否嚴謹?shù)囊环N表現(xiàn)。作者在審稿過程中曾發(fā)現(xiàn)某基層醫(yī)院在一年內(nèi)采用某方法治療褥瘡××例并同傳統(tǒng)療法××例作對照。我們暫且不談其療效,某單位在一年內(nèi)發(fā)生或收治了如此大量褥瘡病人的背后又說明了什么問題,自然是不言而喻了。

樣本的患病年齡對于燒傷疾病來說更有其特殊意義,其中最主要的還是小兒年齡的劃分界限。國內(nèi)醫(yī)學界對小兒年齡的劃分標準是:出生后28天內(nèi)為新生兒期,至生后1周年為嬰兒期(乳兒期),出生后第2和第3年為幼兒期,3~6或7歲為學齡前期,相當于目前“幼兒園”的階段,自6~7歲至11~12歲為學齡期,此后過渡到成人的發(fā)育階段稱之青春期,或青春發(fā)育期。所有燒傷教課書中均闡明,12歲以下的燒傷謂之小兒燒傷,無論從燒傷面積的評估或休克的尿量判定標準都可證明這個論點。小兒頭部與雙下肢的體表面積估計,以12作為調(diào)整系數(shù)。小兒休克期的尿量以每小時、每公斤體重1ml為基準,12歲小兒的計算體重為31(2×12+7)kg,其尿量應為,31ml/h*kg體重。這個數(shù)字又是成人每小時尿量的最低要求值,故13歲者理應不在小兒年齡段內(nèi)。如果要研究13~21歲患者的燒傷特點,建議用青春期或青春發(fā)育期表達,因為此期即不完全保留小兒的某些特點,也未完全達到成人的生理標準。燒傷科技論文在樣本年齡表達方面存在的主要問題是模糊了小兒年齡劃分標準,因為醫(yī)學中的小兒年齡上限與其它部門的某些劃分有所不同。雜志中曾刊登過以下類似文章,如某作者企圖了解當?shù)責齻?a class="channel_keylink" href="http://m.payment-defi.com/edu/jc/lx/" target="_blank">流行病學,某年齡分組為<6、7~17、18~30、31~50、>50歲;也有人分為<3、4~6、7~10、11~15、16~20、21~30、31~40、41~50、51~60、61~70歲;更令人費解的是,有人在總結(jié)小兒燒傷救治經(jīng)驗時根本不談患兒的年齡。因上述年齡分組不是以小兒各期年齡劃分標準劃分的,所得出的結(jié)果(如7~17歲、11~15歲的結(jié)果)究竟代表患兒的哪個時期,論文的質(zhì)量及價值應如何評定,都是讓人迷惑不解的。

測量樣本體重對疾病診治與病情分析均有重要意義,如根據(jù)體重計算休克期補液量,了解回收期出現(xiàn)時間,協(xié)助分析水平衡,評定營養(yǎng)狀況等。一般認為,如果水平衡正常,體重進行性下降,多為營養(yǎng)不良造成。然而多數(shù)文章不涉及病人體重問題,可能是由于測量工作繁瑣,尤其是對成人,沒有認真的做好這項工作。據(jù)了解,國內(nèi)絕大多數(shù)燒傷?浦委焼挝粚颊卟皇峭ㄟ^實測得來的。可想而知,休克期的補液量盡管采用公式計算,其誤差是不可避免的,使本來的估計值又加大了偏差程度。假如采用估計體重所獲得的休克期補液量推導新的補液公式,其準確性不能不令人置疑。在多數(shù)單位尚無理想的測量體重的情況下,作者建議可否用以下方法補正。1.兒童體重用普通磅稱直接測量。2.成人體重有條件的單位也應直接稱量,對無法測量者應以傷前最近一次稱量結(jié)果為依據(jù),并去除當時衣著重量。一般情況下,冬季測量結(jié)果扣除2.5~3.5kg,春秋季節(jié)扣除1~2kg,夏季可不扣除。當遇到病人可能合并水平衡障礙時,或嚴重病人必須了解體重時,應克服困難,進行實際稱量,為臨床病情分析與治療提供依據(jù)。

七、樣本休克處理過程中的表達燒傷休克處理過程中有許多內(nèi)容要進行表述,這里僅就預防和治療休克,何謂平穩(wěn)渡過休克期,尿量滿意或標準尿量表達問題作如下評述。

翻開有關燒傷休克臨床處理方面的文章,不外有以下提法,即抗休克治療,糾正休克,預治休克等等。究竟采用哪種表達方式最能反映樣本的真實情況,確實需要進一步探討。燒傷休克是否發(fā)生不僅取決于燒傷面積、深度、合并傷、伴隨疾病及患病年齡,更為重要的一點是,是否采用了積極有效地搶救措施。言外之意,有的病人在入院時未必一定都發(fā)生休克醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站m.payment-defi.com,對這類病人的處理原則應是預防休克的發(fā)生;若病人已呈現(xiàn)出休克的某些特征,積極地搶救休克當然是最基本的處理原則;但有時尚難以做出準確地判定,而防治休克一詞卻成了普遍的表達方式。休克的防治包括兩個概念,一是病人尚未發(fā)生休克,預先采用有效地預防治療措施使之不發(fā)生休克。臨床實踐證明,這種處理措施可使本應發(fā)生休克的患者不發(fā)生休克。二是病人已處于休克狀態(tài),積極投入有效%E。

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