 |
 |
醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作網(wǎng)-內(nèi)科護(hù)理精選論文賞析
范文題目：內(nèi)科肺炎患兒中臨床護(hù)理路徑模式的應(yīng)用
支氣管肺炎，又稱(chēng)小葉性肺炎，是兒科常見(jiàn)病，尤多見(jiàn)于＜3歲兒童。小兒支氣管肺炎是嚴(yán)重影響小兒生存狀態(tài)的呼吸道疾病，以冬、春季多發(fā)，是由感染、刺激、變態(tài)反應(yīng)等所引起的氣管及支氣管黏膜的急性反應(yīng)。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，哮喘，氣促，肺部有固定中、細(xì)濕啰音'嚴(yán)重者可導(dǎo)致器官功能障礙，如治療不及時(shí)或不當(dāng)可能發(fā)展為心功能、呼吸功能衰竭，嚴(yán)重威脅著患兒的生命健康。療效除與治療方案有關(guān)外，護(hù)理對(duì)于患兒的治療效果及預(yù)后的影響也非常明顯。臨床護(hù)理路徑是一種根據(jù)患者病情而制訂的新型、科學(xué)、高效的醫(yī)療護(hù)理管理模式，不但能指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行有預(yù)見(jiàn)性、主動(dòng)性的工作，還可以使患者主動(dòng)參與疾病的護(hù)理過(guò)程，有效提高護(hù)理質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用，節(jié)約資源，已在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)中被廣泛應(yīng)用。本院對(duì)2012年3月~2013年5月收治的125例支氣管肺炎患兒采用臨床護(hù)理路徑模式進(jìn)行護(hù)理，取得了較滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年3月~2013年5月本院兒科收治的支氣管肺炎患兒250例，均符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》中關(guān)于小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中，男147例，女103例；年齡1.2~12.4歲，平均(5.1±0.5)歲；病程2.5~15.5d，平均（5.6±0.7)d；輕度72例，中度80例，重度98例。無(wú)發(fā)熱，有咳嗽、氣喘癥狀，肺部可聞及喘鳴音和濕啰音，無(wú)呼吸衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥，排除支氣管哮喘。將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組125例，其中，男73例，女52例；年齡1.3~12.4歲，平均(5.3±0.4)歲；病程3.0~15.5d，平均（5.7±0.6)d；輕度35例，中度40例，重度50例。對(duì)照組125例，其中，男74例，女51例；年齡1.2~12.3歲，平均（5.0±0.4)歲；病程2.5~15.3d，平均（5.7±0.6)d；輕度37例，中度40例，重度48例。兩組患兒在性別、年齡、病程及嚴(yán)重程度方面比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2護(hù)理措施-醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理m.payment-defi.com
對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，主要對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教，同時(shí)給予患兒癥狀體征的護(hù)理及基礎(chǔ)生活方面的指導(dǎo)護(hù)理，并對(duì)患兒的治療措施進(jìn)行配合護(hù)理。
觀察組患兒給予臨床護(hù)理路徑模式：成立臨床護(hù)理路徑領(lǐng)導(dǎo)小組，明確相關(guān)人員職責(zé)分工，由科室主任或護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，責(zé)任護(hù)士任副組長(zhǎng)，所有小組人員均接受臨床護(hù)理路徑知識(shí)培訓(xùn)。首先對(duì)入院后的患兒進(jìn)行病情評(píng)估并同時(shí)制訂臨床護(hù)理路徑方案�；純喝朐汉�，由小組責(zé)任護(hù)士接收，并將住院環(huán)境、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士以及疾病知識(shí)、入院后需要做的各項(xiàng)檢查及其意義、注意事項(xiàng)等詳細(xì)向家長(zhǎng)介紹、講解，便于獲得家長(zhǎng)及患者的配合。另外，要向家長(zhǎng)介紹臨床護(hù)理路徑的優(yōu)點(diǎn)、目的、護(hù)理流程等。在住院期間，所有治療、護(hù)理流程均按照臨床護(hù)理路徑表所制訂的程序進(jìn)行�；純撼鲈簳r(shí)向家長(zhǎng)發(fā)放健康教育知識(shí)測(cè)評(píng)表和滿(mǎn)意度調(diào)查表，叮矚患兒家長(zhǎng)定期復(fù)查。
1.3臨床觀祭指標(biāo)
觀察兩組患兒的治療依從性、健康知識(shí)評(píng)分、滿(mǎn)意度、住院時(shí)間及住院費(fèi)用等。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患兒治療依從性、健康知識(shí)評(píng)分及滿(mǎn)意度的比較
觀察組患兒的治療依從性、健康知識(shí)評(píng)分及滿(mǎn)意度均明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。
2.2兩組患兒住院天數(shù)及醫(yī)療費(fèi)用的比較觀察組患兒的住院天數(shù)、醫(yī)療費(fèi)用均少于對(duì)照組(P＜0.05)。
3討論
肺炎是比較常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、喘，嚴(yán)重者可合并心力衰竭、呼吸衰竭，患者的生活質(zhì)量較差。護(hù)理對(duì)于改善患者的綜合生存質(zhì)量有著積極的作用。臨床護(hù)理路徑符合醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)，是一種跨學(xué)科的、綜合的、深化整體護(hù)理的醫(yī)療護(hù)理工作模式，臨床護(hù)理路徑將護(hù)理、診療模式規(guī)范化、條理化，護(hù)理內(nèi)容細(xì)致化，對(duì)患者實(shí)施連續(xù)、動(dòng)態(tài)、實(shí)用的護(hù)理，其針對(duì)某一病種的監(jiān)測(cè)、治療、康復(fù)和護(hù)理而制訂的一個(gè)有嚴(yán)格工作順序和有時(shí)間要求的照顧計(jì)劃，最終目的是縮短住院時(shí)間，合理支付醫(yī)療費(fèi)用。責(zé)任護(hù)士按照臨床路徑表主動(dòng)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，詳細(xì)記錄患兒每天應(yīng)該進(jìn)行的檢查、治療、護(hù)理，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，縮短了患者的住院時(shí)間，控制醫(yī)療成本，還可促進(jìn)醫(yī)患溝通，使醫(yī)患關(guān)系得以改善，提高了患者的滿(mǎn)意度。常規(guī)護(hù)理存在護(hù)理項(xiàng)目不完整、指導(dǎo)環(huán)節(jié)不連續(xù)、健康知識(shí)的缺乏或遺漏等問(wèn)題。針對(duì)患者及其家屬提出對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的疑問(wèn)，護(hù)理人員需要詳細(xì)講述疾病的病因、發(fā)生、發(fā)展以及治療，提高患者及其家屬對(duì)治療的依從性，從而提高臨床療效-醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理m.payment-defi.com。
針對(duì)小兒支氣管肺炎的治療與護(hù)理，本院制訂了具有嚴(yán)格工作程序和準(zhǔn)確時(shí)間要求的臨床護(hù)理路徑計(jì)劃，幫助患者在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)完成各項(xiàng)檢查、治療與護(hù)理，縮短了住院天數(shù)，同時(shí)也大幅度降低了醫(yī)療費(fèi)用。另外，在臨床護(hù)理路徑的規(guī)范化護(hù)理中，護(hù)士向患者詳解相關(guān)的疾病知識(shí)、治療方法以及出院后的注意事項(xiàng)，讓患者掌握相關(guān)的疾病知識(shí)�？傊�，在小兒支氣管肺炎的治療與護(hù)理中采取臨床護(hù)理路徑模式，不但規(guī)范了護(hù)理流程，而且大幅度提高了護(hù)理質(zhì)量，明顯減少了住院天數(shù)，醫(yī)療費(fèi)用也顯著降低，大幅度提高了患者的滿(mǎn)意度。
作者：何曉霞，龍燕玲，石碧蘭（廣東省肇慶市懷集縣人民醫(yī)院，廣東懷集526400)
★醫(yī)學(xué)全在線的文化底蘊(yùn)
醫(yī)學(xué)全在線始創(chuàng)于2006年，努力致力于醫(yī)學(xué)考試免費(fèi)輔導(dǎo)，覆蓋醫(yī)學(xué)考研、醫(yī)師資格、藥師資格、護(hù)士護(hù)師等各類(lèi)醫(yī)學(xué)考試。同年，醫(yī)學(xué)全在線作為期刊推薦平臺(tái)開(kāi)始運(yùn)營(yíng)，目前，已與幾百家期刊保持密切合作關(guān)系，其中包括SCI刊物，CSSCI刊物、中文北大核心刊物、科技統(tǒng)計(jì)源核心刊物以及國(guó)家級(jí)刊物，在醫(yī)學(xué)全在線官網(wǎng)發(fā)表論文，如在國(guó)內(nèi)期刊均可以在國(guó)家新聞出版總署可以查詢(xún)到。
醫(yī)學(xué)全在線希望通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)作者與刊物的平等對(duì)話(huà)與合作，讓每位熱衷于科研事業(yè)的人都有機(jī)會(huì)一展自己的才華，將自己的將自己的學(xué)術(shù)成果與世界共享。
★【醫(yī)學(xué)全在線信譽(yù)保證】
▼ 我們是正規(guī)的文化傳播機(jī)構(gòu)、版權(quán)代理機(jī)構(gòu)。
▼ 我們具有本行業(yè)多年的歷史和豐富的出版經(jīng)驗(yàn)及成功案例。
▼ 開(kāi)啟綠色快速通道（部分期刊可加急)，實(shí)現(xiàn)高速、高效與高品質(zhì)的完美結(jié)合。
▼ 論文服務(wù)訂單可提供國(guó)家稅務(wù)機(jī)關(guān)審核通過(guò)的正式報(bào)銷(xiāo)發(fā)票。
★聯(lián)系我們，請(qǐng)明確我們官網(wǎng)聯(lián)系方式如下：
論文在線客服QQ：81995535 點(diǎn)擊咨詢(xún)
論文聯(lián)系電郵：81995535@qq.com
論文聯(lián)系手機(jī)：18067913566
微信：lunwen120掃描以下二維碼即可加小編個(gè)人微信。
實(shí)地考察：浙江杭州濱江區(qū)，浙醫(yī)二院濱江分院對(duì)面
工作時(shí)間：9:00-22:00，全年無(wú)休服務(wù)。
更多醫(yī)學(xué)職稱(chēng)論文發(fā)表及評(píng)審條件相關(guān)信息推薦：
中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源核心期刊目錄專(zhuān)題
2015-2016年中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)CSCD期刊目錄專(zhuān)題
醫(yī)學(xué)全在線-論文頻道（m.payment-defi.com/lunwen/)第一時(shí)間整理發(fā)布全國(guó)各地醫(yī)學(xué)職稱(chēng)評(píng)審公告、評(píng)審結(jié)果、論文評(píng)審條件、期刊目錄等通知。
