編號(hào)
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715
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總例數(shù)
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31例
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性別例數(shù)
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男26例,女5例
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治療組例數(shù)
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對(duì)照組例數(shù)
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年齡區(qū)間
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39~68歲
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平均年齡
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48歲
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疾病
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肝硬化并發(fā)腹水感染
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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硫酸奈替米星
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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Netilmicin Sulfate
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劑型
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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對(duì)31例患者除采用一般常規(guī)治療(如保肝、利尿、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和支持療法)外,同時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺灌洗、腹腔內(nèi)注射藥物治療(簡稱腹穿治療),方法為:常規(guī)腹腔穿刺操作,穿刺成功后用生理鹽水500~1O00ml注入抽出分次反復(fù)灌洗腹腔(在灌洗過程中需變換體位若干次,以利充分灌洗,并注意固定穿刺針以免損傷)。灌洗完畢用君欣(硫酸奈替米星氯化鈉注射液:硫酸奈替米星O.3g,氯化鈉2.25g,)25O~500ml腹腔內(nèi)注射,同時(shí)配合丹參注射液1O~2Oml、多巴胺2O~40mg、速尿40~80mg(視尿量而定)腹腔內(nèi)注射。術(shù)后需每隔半小時(shí)變換體位1次,共4次。每隔兩天重復(fù)上述治療1次,可連續(xù)2~6次。其間每日測(cè)量腹圍、體重及體溫變化。記錄24小時(shí)出入量。觀察腹水常規(guī)變化,每周查1次肝功能、電解質(zhì)及B超。對(duì)照組是靜脈應(yīng)用抗菌素和利尿劑而未行上述腹穿治療。
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聯(lián)合用藥
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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顯效:發(fā)熱、腹痛癥狀消失。腹水消失或大部分消失,抽腹水復(fù)查已轉(zhuǎn)為漏出液,肝功能明顯改善。有效:發(fā)熱腹痛癥狀消失,腹水較前減少、腹水復(fù)查為漏出液,肝功能改善。無效:仍發(fā)熱、腹痛,腹水量未見消退,腹水復(fù)查仍為滲出液,肝功能無好轉(zhuǎn)或惡化。
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治療效果及臨床指征比較
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治療組:顯效8例(25.81%)。腹穿治療2~4次;有效20例(64.5%),腹穿治療3~6次,總有效率90.32%。腹水吸收天數(shù)為7~18天。平均11.5天。對(duì)照組:顯效2例(6.45%),有效17例(54.83%)、無效12例(38.72%),總有效率61.29%。腹水吸收天數(shù)為20~36天。平均24天。兩組比較差異有顯著性意義(P<0.01)。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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治療組2例于腹腔內(nèi)注射藥物后感腹痛加劇,減緩注射速度患者癥狀改善,不影響治療,余未見其他不良反應(yīng)。
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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