編號(hào)
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1689-抗真菌藥
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總例數(shù)
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40
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性別例數(shù)
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男22,女17
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治療組例數(shù)
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40
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對(duì)照組例數(shù)
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0
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年齡區(qū)間
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14~73歲
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平均年齡
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35.9歲
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疾病
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侵襲性真菌感染
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并發(fā)癥
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惡性血液病
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藥品通用名稱
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注射用兩性霉素B
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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Amphotericin B for Injection
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劑型
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粉針劑
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規(guī)格
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25mg
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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華北制藥廠
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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所有患者均使用國(guó)產(chǎn)兩性霉素B靜脈滴注。首次劑量每日5mg,給予5%葡萄糖溶液500ml,避光8~12小時(shí)內(nèi)緩慢靜脈滴注,為減少嘔吐、寒顫、高熱等不良反應(yīng),常規(guī)在用藥前半小時(shí)給予地塞米松5mg靜脈注射,每日1次,靜脈滴注12小時(shí)以上并常規(guī)口服補(bǔ)鉀每日4~6g。如能耐受逐日加量至每日25~50mg(最多不超過(guò)每日50mg)。
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聯(lián)合用藥
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地塞米松
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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衛(wèi)生部1993年頒發(fā)的抗菌藥物臨床研究指導(dǎo)原則分為痊愈、顯效、進(jìn)步、無(wú)效4種。
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治療效果及臨床指征比較
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40例患者中,1例因原發(fā)疾病死亡,2例因經(jīng)費(fèi)不足自動(dòng)出院,1例因嚴(yán)重寒顫、發(fā)熱退出研究,4例均視為無(wú)法評(píng)價(jià)。在可評(píng)價(jià)的36例患者中,無(wú)效4例,痊愈2例,顯效25例,進(jìn)步5例,總有效率75%。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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40例惡性血液病患者均有不同程度的全血細(xì)胞減少,用藥后貧血呈進(jìn)行性加重28例(占70.0%),血小板減少23例(占57.5%)。畏寒、寒顫、發(fā)熱者23例(占57.5%),低血鉀者(常規(guī)補(bǔ)鉀情況下)16例,占40.0%,消化道反應(yīng)(惡心、嘔吐)8例,占20.0%,腎功能受損(BUN 11.8mmol/L,Cr 177.3mmol/L)6例,占15.0%,肝功能受損1例,占2.5%,靜脈炎1例,占2.5%。
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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