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兩性霉素B脂質體

編號 0001
總例數 11例
性別例數 男9例,女2例
治療組例數
對照組例數
年齡區(qū)間 6~45歲
平均年齡
疾病 急性白血病深部真菌感染
并發(fā)癥
藥品通用名稱 兩性霉素B脂質體
藥品商品名稱 鋒克松
藥品英文名稱 Amphotericin B
劑型 注射劑
規(guī)格
批準文號
生產廠家 上海新先鋒藥業(yè)有限公司
分類 化學藥品
用藥目的 治療
用法用量 11例急性白血病患者均經過化療。用鋒克松前均聯(lián)合使用廣譜抗生素(包括三代頭孢、亞胺培南、萬古霉素甲硝唑等藥物)>7 d,2例發(fā)熱期間,靜脈滴注氟康唑5~7d無效。國產L-AmB治療先用注射用水稀釋溶解并振蕩搖勻后加至5%葡萄糖液500 ml內靜脈滴注,滴數小于每分鐘30滴,輸注時間大于6h,輸注管道密閉。起始劑量0.1 mg/kg,濃度不超過0.15mg/ml,如無毒副反應,d2開始劑量增加每天每公斤體重0.25~0.5mg,維持劑量1mg每天每公斤體重。鋒克松治療同時仍根據藥敏或經驗性聯(lián)合使用廣譜抗生
聯(lián)合用藥 三代頭孢、亞胺培南、萬古霉素、甲硝唑
療效評價標準 按照衛(wèi)生部頒布的抗菌藥物臨床研究指導原則,療效分痊愈、顯效、進步和無效4級。痊愈與顯效合計為有效,計算有效率。
治療效果及臨床指征比較 11例中,7例有效(63.6%)。痊愈5例,顯效2例,進步4例。
本研究報道不良反應 1例d1用藥約30分鐘時出現畏寒、發(fā)熱(T 38℃),減慢鋒克松的滴注速度,給予異丙嗪25 mg肌肉注射,另一靜脈通道予地塞米松5mg持續(xù)靜脈點滴,30 min后患者癥狀減輕,體溫降至正常。1例用藥d3出現低血鉀(2.65mmol/L),給予補鉀治療后鉀恢復正常。1例用藥d8出現腎功能輕度損害,BUN 9.5mmol/L,Cr 250mmol/L,尿常規(guī)及尿量正常,經減量并加用保護腎臟的藥物,腎功能未再繼續(xù)惡化,1個月后復查腎功能正常。
其他報道不良反應
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