| 編號 | 191 |
| 總例數(shù) | 36例 |
| 性別例數(shù) | 男22例，女14例 |
| 治療組例數(shù) | 36例 |
| 對照組例數(shù) | 0例 |
| 年齡區(qū)間 | 30～68歲 |
| 平均年齡 | (56±11)歲 |
| 疾病 | 2型糖尿病 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 生物合成人胰島素；精蛋白生物合成人胰島素(預(yù)混30R) |
| 藥品商品名稱 | 諾和靈R；諾和靈30R |
| 藥品英文名稱 | Biosynthetic Human Insulin；Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin(Pre-Mixed 30R) |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號 | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類 | 生物制品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 所有患者均接受糖尿病教育，定時(shí)、定量三餐飲食，并適量運(yùn)動，使患者了解糖尿病自我護(hù)理知識。用美國美敦力(MINIMED 508型)胰島素泵，選擇臍兩側(cè)皮下組織為置泵點(diǎn)，選擇諾和靈R胰島素，通過連接導(dǎo)管及皮下埋置針頭晝夜不停地持續(xù)輸入基礎(chǔ)量。進(jìn)餐時(shí)由泵輸入餐前負(fù)荷量胰島素，基礎(chǔ)用量以小時(shí)為單位持續(xù)皮下輸注胰島素，通常為全天總量的50%，另外50%為三餐前追加量，根據(jù)血糖情況調(diào)整基礎(chǔ)及餐前胰島素用量。所有患者均用日本京都血糖儀監(jiān)測手指末梢血的血糖，每天8次監(jiān)測血糖：三餐前30分鐘及餐后2小時(shí)、凌晨0：00時(shí)、3 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | 根據(jù)患者年齡，制定血糖控制范圍：50歲以下患者空腹血糖控制在4～6mmol/L之間，餐后2小時(shí)血糖6～8mmol/L之間；50歲以上患者空腹血糖控制在6～8mmol/L之間，餐后2小時(shí)血糖8～10mmol/L之間。 |
| 治療效果及臨床指征比較 | 全部患者在胰島素泵短期強(qiáng)化治療期間，血糖很快被控制在目標(biāo)水平，而胰島素的用量明顯減少，空腹及餐后血糖均控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。在治療后3～6個(gè)月，復(fù)查血清C肽胰島B細(xì)胞功能，發(fā)現(xiàn)胰島素峰值，胰島素分泌曲線明顯回升，提示患者受損的胰島B細(xì)胞分泌功能得到恢復(fù)，胰島素用量較少。36例中有9例胰島素用量較少，血糖控制平穩(wěn)，停用胰島素，僅依靠運(yùn)動、飲食治療；有11例口服降糖藥物，有l(wèi)6例小劑量胰島素諾和靈30R皮下注射治療，血糖控制均較為理想。結(jié)果表明，胰島素泵強(qiáng)化治療后血糖控制及胰島功能改善明顯優(yōu)于治療前。 |
| 本研究報(bào)道不良反應(yīng) | |
| 其他報(bào)道不良反應(yīng) |
