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生物合成人胰島素

編號 414
總例數(shù) 58例
性別例數(shù) 男31例,女27例
治療組例數(shù) 31例
對照組例數(shù) 27例
年齡區(qū)間 治療組62~81歲;對照組61~82歲
平均年齡 治療組(71.2±8.4)歲;對照組(72.3±8.1)歲
疾病 2型糖尿病
并發(fā)癥
藥品通用名稱 生物合成人胰島素
藥品商品名稱 諾和靈R
藥品英文名稱 Biosynthetic Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號
生產(chǎn)廠家 諾和諾公司
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 治療組皮下埋管后短期應(yīng)用胰島素泵(韓國,丹納胰島素泵)治療,連續(xù)給予短效胰島素(諾和靈R)基礎(chǔ)用量,3餐前再分別給予餐前大劑量,基礎(chǔ)用量為以小時為單位持續(xù)輸注胰島素,通常為全天總劑量的50%,其余50%平均分配到3餐前給予,根據(jù)血糖情況酌情調(diào)整基礎(chǔ)及餐前劑量,1個月后換用多次皮下注射方法繼續(xù)治療2個月;對照組于3餐前皮下注射諾和靈R,睡前注射中效胰島素(諾和靈N)。兩組患者均治療3個月。使用樂康全2型血糖儀(羅氏公司)檢測血糖,治療初始每天測3餐前、3餐后2小時及夜間3:00共7次血糖,血糖達(dá)標(biāo)連續(xù)2天后
聯(lián)合用藥
療效評價標(biāo)準(zhǔn) 血糖控制目標(biāo):餐前血糖<6.1mmol/L,餐后2小時血糖<7.8mmol/L。
治療效果及臨床指征比較 兩組各項(xiàng)指標(biāo)檢測結(jié)果:1個月治療期內(nèi)兩組患者經(jīng)胰島素強(qiáng)化治療后均達(dá)到血糖控制目標(biāo),治療組患者各時段血糖、血糖波動值、血糖達(dá)標(biāo)時間和胰島素用量均優(yōu)于對照組(注射治療組),見表1

。HbAlc和胰島素用量比較:治療3個月后治療組HbAlc顯著低于注射治療組[(6.4±2.1)%和(7.6±2.3)%,P<0.05],胰島素用量顯著低于注射治療組[每日(36.2±5.7)U和每日(43.4±7.3)U,P<0.05]。
本研究報(bào)道不良反應(yīng) 1個月治療期內(nèi)兩組患者低血糖反應(yīng)程度均較輕,多為血糖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的無明顯自覺癥狀的低血糖,未出現(xiàn)低血糖昏迷癥狀者。治療組低血糖反應(yīng)值與對照組組差異無顯著性[(3.02±0.47)mmol/L和(2.98±0.52)mmol/L,P>0.05],但治療組低血糖反應(yīng)次數(shù)顯著少于對照組(11次和30次,P<0.01),其中以夜間低血糖反應(yīng)次數(shù)差異有顯著性(2次和14次,P<0.01)。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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