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玉泉丸

  
別名
處方來源 葉天土方。四川省藥品標(biāo)準(zhǔn)》(1981年)。
劑型 丸劑;膠囊;沖劑;散劑
藥物組成 葛根天花粉、生地麥冬五味子、甘草、糯米。
加減
功效 養(yǎng)陰生津,止渴除煩,益氣和中。
主治 消渴糖尿病),熱病后期等肺、胃、腎陰虛者。
制備方法
用法用量 濃縮丸:10粒重1.5g,成人每次9g(60粒),日4次口服;7歲以上小兒服成人量1/2,3-7歲服成人量1/3。膠囊:每次l-2粒,日3次口服或遵醫(yī)囑。沖劑:每次1袋,日3次口服。散劑:每次9-15g,日1-3次口服。
用藥禁忌 使用時忌辛辣食物。
不良反應(yīng)
臨床應(yīng)用 糖尿病應(yīng)用本方治療糖尿病18例,均屬無嚴(yán)重并發(fā)癥,具有典型的糖尿病臨床表現(xiàn)如多飲、多食、多尿和體重減輕,并且空腹血糖在140mg%以下者。當(dāng)空腹血糖基本穩(wěn)定1個月后,開始接受玉泉丸治療,每日4次,每服60粒(相當(dāng)生藥9g),共觀察2個月。結(jié)果顯效6例,臨床癥狀消失,空腹血糖降至正;蜓禽^治療前下降50mg%以上;好轉(zhuǎn)7例,臨床癥狀基本消失,空腹血糖較治療前下降30-49mg%;無效5例,臨床癥狀和空腹血糖治療后無改善。有用玉泉散加味:葛根10g,花粉12g,粉丹皮6g,生地10g,麥冬9g,五味子5g,苦瓜干(即市售苦瓜,切片曬干)10g,生內(nèi)金6g(研末分吞),生三七4g(研末分吞),糯米10g,甘草3g。舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)或知下脈絡(luò)曲張顯露或面部有血絲者生三七每次加量至5-6g;有白內(nèi)障礙者加高麗參6g(另燉);皮膚奇癢者加香附10g、白鮮皮10g。諸癥消失后去三七,加生黃芪20-30g、山藥30g,每周服2劑,連服4周以鞏固療效。治療糖尿病8例均有卓效。
2.撤減激素時出現(xiàn)的“反跳現(xiàn)象”:本組16例均為應(yīng)用激素治療的急性風(fēng)濕病患者,其中3例減激素中出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,加服本方后癥狀緩解;另13例減激素過程中同時服用本方,未見反跳現(xiàn)象出現(xiàn),療效滿意。
藥理作用 主要有降血糖、降血脂、抗氧化等作用。
1.對血糖的影響:(1)玉泉丸25g/kg,連續(xù)給藥4日,能明顯降低腎上腺素引起的大鼠高血糖。50g/kg,連續(xù)給藥30日,能明顯降低四氧嘧啶引起的大鼠高血糖,并能增加肝細(xì)胞糖原含量。小鼠按6.75g/kg口服給藥后, 2小時內(nèi)血糖較給藥前正常值下降13.5%,作用可維持5-6小時。其降糖作用與胰島素1.02u/kg和D860 60mg/kg的降糖作用相似,作用時間也與兩藥無明顯差異。(2)玉泉沖劑口服,小鼠4g/kg,大鼠3g/kg為臨床玉泉丸(按生藥量計)人用劑量的等效劑量。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,對四氧嘧啶與腎上腺素引起的小鼠血糖升高及四氧嘧啶引起的大鼠血糖升高均有顯著對抗作用,對四氧嘧啶糖尿病小鼠的血糖具有明顯的降糖作用。玉泉沖劑實(shí)際服用量較玉泉丸大為減少,同時又保留了玉泉丸傳統(tǒng)丸劑的療效。(3)玉泉膠囊和玉泉丸都能降低正常的血糖,前者略強(qiáng)于后者。玉泉膠囊降低實(shí)驗(yàn)性糖尿病兔的血糖水平比玉泉丸起效快,給藥后3小時血糖下降,作用持久,給藥后12小時,降低血糖作用仍非常顯著。
2.降血脂及抗氧化作用:給實(shí)驗(yàn)性造型高脂血鵪鶉服玉泉丸,結(jié)果動物血清總膽固醇(T-CHO)明顯降低,血清高密度脂蛋白(HDL)明顯升高,用藥組脂質(zhì)過氧化物明顯低于對照組。用藥組肝臟重量系數(shù)降低而生殖腺重量系數(shù)增加。
毒性試驗(yàn) 玉泉丸粉劑20g/kg皮下注射,對麻醉大鼠心電圖、心率、血壓、呼吸無明顯影響。50g/kg十二指腸給藥,給藥初期血壓略有下降,呼吸稍增快,其余無明顯影響。玉泉丸打粉25g/kg/天,分2次給小鼠灌胃,連用2日,未見毒性反應(yīng)。
化學(xué)成分
理化性質(zhì)
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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