中西藥分類 |
西藥
|
作用分類 |
抗腫瘤藥物\抗腫瘤抗生素
|
英文名 |
Daunorubicin
|
漢語拼音 |
|
別名 |
正定霉素,紅比霉素,柔毛霉素Daunomycin,Rubidomycin,DNR
|
藥物組成 |
|
性狀 |
常用其鹽酸鹽。本品為橙紅色針狀結(jié)晶或結(jié)晶性粉末,無味,無臭。熔點:188-189℃(分解)。鹽酸鹽易溶于水,水溶液酸性時為紅色,堿性時為藍色,pH4-7時穩(wěn)定,在0-37℃三周不失效。
|
功效 |
|
主治 |
主要用于治療急性非淋巴細胞白血病和急性淋巴細胞白血病。
|
用途 |
|
方解 |
|
藥理作用 |
本品由Sir.peucetins培養(yǎng)液中提取的抗生素,我國從河北省正定縣土壤中獲得同類放線菌菌株并提出同類物質(zhì),故又名正定霉素。柔紅霉素在化學結(jié)構(gòu)上具有一個蒽環(huán)平面,可通過它嵌合于DNA堿基對之間并緊密地結(jié)合到DNA上,由于這種嵌合所致空間結(jié)構(gòu)的障礙,可抑制DNA和RNA的合成,對RNA的影響尤為明顯。屬于細胞周期非特異性藥物,但S期細胞更為敏感。
|
體內(nèi)過程 |
本品口服不吸收,因能引起組織壞死,也不應肌內(nèi)注射或皮下注射。靜注后迅速分布于全身,肝、肺、胃、脾、心臟等分布較多,不易透過血腦屏障,但可通過胎盤。主要在肝臟中代謝,轉(zhuǎn)化為醇的形式由尿中排出,一部分由膽汁排出。血中t1/2為30-50小時。
|
劑型 |
注射劑
|
規(guī)格 |
注射劑:10mg,20mg。
|
用法用量 |
靜脈滴注:常用量30-40mg/(m2·d)〔0.5-1mg/(kg·d)〕溶于生理鹽水250ml,每天1次,連用3天為一療程,間隔3-4周可重復?偫鄯e劑量成人不宜超過550mg/m2,兒童330mg/m2。若接受過胸部放療或同時應用環(huán)磷酰胺總累積量成人應減至450mg/m2。
|
不良反應 |
1.骨髓抑制 主要劑量限制性毒性,可引起明顯白細胞、血小板減少,白細胞最低值在10-14天,約3周恢復。
2.胃腸反應 惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉或口腔潰瘍。
3.心臟毒性 可引起心動過速,心律不齊,心力衰竭及心電圖異常改變。
4.其他 脫發(fā)、靜脈炎、藥物漏出血管外可引起組織壞死。
|
注意事項 |
1.用藥期間應密切監(jiān)測血象及心電圖改變。
2.避免藥液漏出血管外和接觸皮膚。
3.心臟病患者忌用,肝功能損害者慎用。
4.為避免嚴重心臟損害,本藥總累積量不應超過450-550mg/m2。
|
貯藏 |
避光、冷藏保存。
|
備注 |
|