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藥 品 名 稱 | 甲地孕酮 |
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英 文 藥 名 | Megestrol |
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其 他 名 稱 | 去氫甲孕酮、醋酸甲地孕酮、愛(ài)克、婦寧、美可治(Megace)、宜利治、探親避孕片1號(hào)。 |
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藥 理 作 用 | 與黃體酮相似，但孕激素活性及抑制排卵作用更強(qiáng)，約為黃體酮的50-70倍，屬高效孕激素。能負(fù)反饋調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸，抑制排卵。無(wú)雌激素和雄激素活性。還能影響宮頸黏液的黏稠度和子宮內(nèi)膜的正常發(fā)育，從而阻止精子穿透，孕卵不易著床。大劑量時(shí)，可使分化好的子宮內(nèi)膜癌產(chǎn)生分泌反應(yīng)，甚至萎縮退化，同時(shí)增加子宮內(nèi)膜癌對(duì)放療的敏感性。口服吸收迅速，2小時(shí)達(dá)峰濃度，半衰期4小時(shí)。藥物主要從尿中排出。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于短效口服避孕藥，也可用作肌注長(zhǎng)效避孕藥。還用于痛經(jīng)、閉經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥或增生過(guò)度、功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜癌或乳腺癌、不育癥等。 |
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禁 忌 癥 | 嚴(yán)重肝、腎功能損害、骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥、血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病及糖尿病患者忌用。子宮肌瘤、血栓病史及高血壓患者慎用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 有惡心、嘔吐、胃部不適等胃腸道反應(yīng)及乳房疼痛、溢乳、陰道分泌物增多、陰道流血、宮頸糜爛、體重改變等，少數(shù)有GPT升高、阻塞性黃疽，大劑量時(shí)可能有肝功能損害。一般不用于保胎。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (醋酸鹽)片劑1mg，2mg，4mg，10mg；膜劑1mg，4mg；紙片1mg，4mg。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)為口服避孕片2號(hào)成分之一。 (2)服藥期如發(fā)現(xiàn)有突破性出血，可加服炔雌醇，一次5-25μg，每晚1次。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
