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藥 品 名 稱 | 氨魯米特 |
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英 文 藥 名 | Aminoglutethimide |
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其 他 名 稱 | AG、Aminoblastin、Ba-16038、Dlipten、Elipten、EliptenAG、ND－1966、Orimeten、氨苯乙哌啶酮、氨苯哌酮、氨苯哌啶酮、氨格魯米特、氨基導(dǎo)眠能、氨芐哌酮、奧美定(Orimeten)、乙苯胺哌啶酮。 |
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藥 理 作 用 | 本品為腎上腺皮質(zhì)激素抑制藥和抗腫瘤藥。具有抑制腎上腺碳鏈裂解酶，阻止膽固醇轉(zhuǎn)化成孕烯醇酮的作用，從而阻斷腎上腺皮質(zhì)激素的合成。對(duì)皮質(zhì)激素合成和代謝的其他轉(zhuǎn)變過程也有一定抑制作用。在外周組織中，它能抑制外周循環(huán)的芳香酶阻止雄性激素轉(zhuǎn)化成雌激素，而抑制雌激素的生成。絕經(jīng)期婦女的雌激素主要來源是雄激素，從而減少雌激素對(duì)乳腺癌的促進(jìn)作用，起到抑制腫瘤生長(zhǎng)的效果。 |
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臨 床 應(yīng) 用 |
(1)可用絕經(jīng)后晚期乳腺癌，有效率約30%；對(duì)雌激素受體陽性病人有效率更高，達(dá)50%-60%。 (2)對(duì)骨轉(zhuǎn)移者本品療效較他莫昔芬好，對(duì)肝轉(zhuǎn)移的療效較差。 (3)對(duì)卵巢切除術(shù)后惡化者及前列腺癌有效。 (4)用于柯興綜合征�？纱婺I上腺切除術(shù)或垂體切除術(shù)，術(shù)后無效者，本品仍可能有效。 |
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禁 忌 癥 | 對(duì)妊娠或哺乳期婦女及兒童禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 不良反應(yīng)有嗜睡、困倦、頭暈、皮疹、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等。皮疹常發(fā)生在用藥后10-15日，持續(xù)約５日，多數(shù)可自行消退。有的病人可引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲不振和腹瀉。偶可出現(xiàn)白細(xì)胞或血小板減少和甲狀腺功能減退。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑0.125g，0.25g。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)治療乳腺癌時(shí)，同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充，腎上腺皮質(zhì)激素類藥，如氫化可的松，一日40mg(早上8時(shí)給25mg，午后2時(shí)給15mg，晚上不給)；用于皮質(zhì)醇增多癥時(shí)，如需補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素類藥，亦可用氫化可的松。 (2)用藥期間，應(yīng)檢查血象和血漿電解質(zhì)。 (3)定期檢查血、尿皮質(zhì)激素水平并定期檢查血、尿皮質(zhì)激素水平。 (4)治療2周后，仍有過敏反應(yīng)等嚴(yán)重副作用時(shí)應(yīng)停藥。 (5)不宜和他莫昔芬合用，以免毒性增加。 (6)香豆素、口服降糖藥、地塞米松可增加本品的代謝速度，合用時(shí)應(yīng)注意。 (7)和氫化可的松合用可補(bǔ)償本品造成的腎上腺皮質(zhì)功能不全。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
