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異丙托溴銨/Ipratropium Bromide

 藥
 品
 名
 稱
異丙托溴銨
 英
 文
 藥
 名
Ipratropium Bromide
 其
 他
 名
 稱
Atem、Normosecretol、Sch-1000、愛喘樂(Atrovent)、愛全樂Atrovent)、溴化異丙阿托品、溴化異丙基阿托品、溴化異丙托品、溴異丙托品。
 藥
 理
 作
 用
本品為抗膽堿平喘藥,抗膽堿作用比阿托品強1.4倍-2倍,對支氣管平滑具有較高選擇性,吸入小劑量即可產(chǎn)生顯著的支氣管擴張作用,并且不增加痰的粘稠度。其平喘效能能優(yōu)于異丙腎上腺素,以0.025%的氣霧劑吸入,平喘強度與2%的羥喘相當,而且未發(fā)現(xiàn)全身副作用,不引起心律和血壓的改變。
 臨
 床
 應
 用
適用于支氣管哮喘慢性支氣管炎及其他慢性阻塞性呼吸道疾病,對不能耐受β受體激動要的患者尤為適用。
 禁
 忌
 癥
對阿托品類過敏、青光眼及心血管系統(tǒng)有明顯器質(zhì)性病變者禁用。
 不
 良
 反
 應
偶有頭昏、疲乏、口干、口苦、喉癢、干咳和不愉快氣味,極少患者有視力模糊、肌肉震顫。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(1)氣霧劑20μg/噴×200噴/10ml;一次2噴,一日3-4次。
(2)霧化吸入劑0.025%:14g,10ml:4mg,20ml:8mg(0.025%);霧化吸入;一次0.02-0.08mg,一日3-6次。穩(wěn)定期患者略減。療程視病情需要而定。
 注
 意
 事
 項
(1)一日用量不宜過多,如效果不明顯應加用其他平喘藥。
(2)心功能不全高血壓、前列腺肥大患者及孕婦、乳母慎用。
(3)哮喘急性發(fā)作時,本品與β2興奮劑有協(xié)同作用。
(4)本品與舒喘靈間隔2小時交替使用,能提高療效,PEF提高達95%。
(5)與茶堿合用,可減少茶堿用量,從而減少副作用。
(6)與沙丁胺醇、色甘酸二鈉合用均有協(xié)同作用。
(7)本品不影響支氣管分泌物粘稠度和清除,不增加心率,對青光眼眼壓亦無影響。
(8)置陰涼處保存。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學技術出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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