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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:二氫麥角堿的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

二氫麥角堿

二氫麥角堿副作用;別名:弟哥靜、雙氫麥角堿、二氫麥角毒堿、二氫麥角堿甲磺酸鹽、二氫麥角毒素甲磺酸鹽、甲磺酸二氫麥角堿、喜得鎮(zhèn)、甲磺酸雙氫麥角毒堿、甲磺酸氫化麥角堿、甲磺酸雙氫麥角堿、克瑞帕、甲磺酸雙氫麥角毒堿、喜德鎮(zhèn)、舒腦寧、甲磺酸雙氫麥角毒堿、二氫麥角毒素、Cripar;二氫麥角堿適應(yīng)癥:1.用于腦血管功能不全、老年性腦功能改變或腦血管意外后遺癥各種癥狀,特別是伴有眩暈、耳鳴等耳蝸與前庭功能障礙及視力障礙。2.也用于腦血管意外后遺癥、腦功能障礙、失眠、記憶力衰退、智能減退、外周血管功能障礙(如刺痛感)、注意缺陷障礙(多動癥)等。;二氫麥角堿藥理學(xué)作用:本品的片劑含甲磺酸二氫麥角隱亭4mg、咖啡因40mg。主要成分為α-二氫麥角隱亭,是對抗腦血管缺血癥狀作用最強的麥角生物堿衍生物。二氫麥角隱亭為交感神經(jīng)拮抗劑,對α-腎上腺素能受體有特異性阻斷作用,不但能通過擴(kuò)張血管增加動脈血流量,且能增加功能性毛細(xì)血管面積,增加末梢組織血流量,改善微循環(huán)。尚能減少血小板與紅細(xì)胞聚集,提高缺血的腦組織對葡萄糖的利用,保護(hù)缺氧時的腦組織,從而有效地治療腦、眼、耳部以及外周循環(huán)系統(tǒng)血管功能不全引起的各種疾病。該藥不影響心率、血壓,故可安全地用于高血壓糖尿病及腎衰竭患者?诜⻊┬惋@效快。
 分類名稱
一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:神經(jīng)細(xì)胞活化劑及營養(yǎng)藥物 三級分類:其他 
 藥品英文名
Dihydroergotoxine
 藥品別名
弟哥靜、雙氫麥角堿、二氫麥角毒堿、二氫麥角堿甲磺酸鹽、二氫麥角毒素甲磺酸鹽、甲磺酸二氫麥角堿、喜得鎮(zhèn)、甲磺酸雙氫麥角毒堿、甲磺酸氫化麥角堿、甲磺酸雙氫麥角堿、克瑞帕、甲磺酸雙氫麥角毒堿、喜德鎮(zhèn)、舒腦寧、甲磺酸雙氫麥角毒堿、二氫麥角毒素、Cripar
 藥物劑型
1.片劑:1mg;2.注射劑:1mg(1ml)。
 藥理作用
本品的片劑含甲磺酸二氫麥角隱亭4mg、咖啡因40mg。主要成分為α-二氫麥角隱亭,是對抗腦血管缺血癥狀作用最強的麥角生物堿衍生物。二氫麥角隱亭為交感神經(jīng)拮抗劑,對α-腎上腺素能受體有特異性阻斷作用,不但能通過擴(kuò)張血管增加動脈血流量,且能增加功能性毛細(xì)血管面積,增加末梢組織血流量,改善微循環(huán)。尚能減少血小板與紅細(xì)胞聚集,提高缺血的腦組織對葡萄糖的利用,保護(hù)缺氧時的腦組織,從而有效地治療腦、眼、耳部以及外周循環(huán)系統(tǒng)血管功能不全引起的各種疾病。該藥不影響心率、血壓,故可安全地用于高血壓、糖尿病及腎衰竭患者。口服劑型顯效快。
 藥動學(xué)
口服甲磺酸二氫麥角堿后,吸收量達(dá)到25%,在0.5~1.5h之間達(dá)到最大血漿濃度。由于存在首過效應(yīng)。生物利用度在5%~12%之間,分布量為16L/kg左右,t1/2平均為3.5h,四個成分中的α相為短,t1/2為1.5~2.5h,β相為長,t1/2約為13~15h。蛋白結(jié)合率為81%。醫(yī)學(xué)全.在線m.payment-defi.com甲磺酸二氫麥角堿主要隨膽汁經(jīng)糞便排泄。尿中以原形藥物以及其代謝物的形式排出原藥物的2%,而原形藥物不到1%。全部清除率約為每分鐘1800ml。老年患者的血漿濃度比年輕患者稍高。由于經(jīng)腎臟排出的藥物比例很低,因此有腎功能障礙的患者幾乎無必要減少劑量。
 適應(yīng)證
1.用于腦血管功能不全、老年性腦功能改變或腦血管意外后遺癥各種癥狀,特別是伴有眩暈、耳鳴等耳蝸與前庭功能障礙及視力障礙。2.也用于腦血管意外后遺癥、腦功能障礙、失眠、記憶力衰退、智能減退、外周血管功能障礙(如刺痛感)、注意缺陷障礙(多動癥)等。
 禁忌證
有過敏史者;急、慢性精神病患者;低血壓癥、嚴(yán)重的動脈硬化、心臟器質(zhì)性損害患者禁用。
 注意事項
1.有嚴(yán)重心動過緩時慎用。2.服藥期間避免開車和操作機(jī)械。3.注射后必須臥床2h,預(yù)防直立性低血壓。醫(yī)學(xué)全/在線m.payment-defi.com4.靜脈滴注應(yīng)緩慢。5.含片不宜口服。
 不良反應(yīng)
偶見惡心、嘔吐、腹脹、厭食、視物模糊、鼻充血及皮疹,但通常將本藥與食物同服可防止。大多數(shù)病例不需采取特別措施,不良反應(yīng)即可消失。必要時可調(diào)整劑量。
 用法用量
口服:每次1~2mg,每天3~6mg,飯前服用。
 藥物相應(yīng)作用
大環(huán)內(nèi)酯類可能增強本品的毒性作用,可能發(fā)生外周血管收縮,引起四肢缺血和發(fā)紺。舒馬坦類和本品的血管收縮作用可能相加,可能出現(xiàn)高血壓,聯(lián)用可能增強口服本品收縮血管的作用。人類免疫缺陷病毒蛋白酶抑制藥類可能增強本品的藥理作用及血漿濃度,可能發(fā)生麥角堿中毒。艾法韋侖類可能會增強本品的藥理和毒性作用。
 專家點評
本品為復(fù)方制劑。醫(yī)學(xué)全在/線m.payment-defi.com能通過擴(kuò)張血管增加動脈血流量,改善微循環(huán)。本品尚能減少血小板和紅細(xì)胞聚集,提高缺血和腦組織對葡萄糖的利用、保護(hù)缺氧的腦組織,從而有效地治療腦、眼、耳部及外周循環(huán)系統(tǒng)血管功能不全引起的各種疾病。
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