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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:阿昔莫司的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

阿昔莫司

阿昔莫司副作用;別名:阿西莫司、樂脂平、吡莫酸、氧甲吡嗪、Olbemox、Olbetam;阿昔莫司適應(yīng)癥:高脂蛋白血癥Ⅱa型、高脂蛋白血癥Ⅲb型、高脂蛋白血癥Ⅲ型、高脂蛋白血癥Ⅳ型、高脂蛋白血癥Ⅴ型。;阿昔莫司藥理學(xué)作用:為人工合成的煙酸衍生物。其降血脂機(jī)制可能是:1.抑制脂肪組織的分解,減少游離脂肪酸的釋出,減少三酰甘油的合成;2.抑制VLDL和LDL的生成;3.抑制肝脂肪酶活性,減少HDL膽固醇異化;4.激活脂肪組織的脂蛋白脂肪酶,加速LDL分解,有利HDL膽固醇增高。其降血脂作用較煙酸強(qiáng)。本品與膽汁酸結(jié)合樹脂合用可增強(qiáng)降脂效果。可改善患者的葡萄糖耐量,降低空腹血糖15%左右。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:調(diào)整血脂及抗動脈粥樣硬化藥物 三級分類:煙酸類藥 
 藥品英文名
Acipimox
 藥品別名
阿西莫司、樂脂平、吡莫酸、氧甲吡嗪、Olbemox、Olbetam
 藥物劑型
膠囊:0.25g。
 藥理作用
為人工合成的煙酸衍生物。其降血脂機(jī)制可能是:1.抑制脂肪組織的分解,減少游離脂肪酸的釋出,減少三酰甘油的合成;2.抑制VLDL和LDL的生成;3.抑制肝脂肪酶活性,減少HDL膽固醇異化;4.激活脂肪組織的脂蛋白脂肪酶,加速LDL分解,有利HDL膽固醇增高。其降血脂作用較煙酸強(qiáng)。本品與膽汁酸結(jié)合樹脂合用可增強(qiáng)降脂效果?筛纳苹颊叩葡萄糖耐量,降低空腹血糖15%左右。醫(yī)學(xué)全.在線m.payment-defi.com
 藥動學(xué)
口服吸收迅速。服藥后2h左右可達(dá)血漿峰濃度,不與血漿蛋白結(jié)合,半衰期為2h。在體內(nèi)無顯著代謝,基本上均以原形從尿中排泄。
 適應(yīng)證
高脂蛋白血癥Ⅱa型、高脂蛋白血癥Ⅲb型、高脂蛋白血癥Ⅲ型、高脂蛋白血癥Ⅳ型、高脂蛋白血癥Ⅴ型。
 禁忌證
對本品過敏者、孕婦及哺乳期婦女禁用,嚴(yán)重潰瘍病、肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。
 注意事項(xiàng)
腎功能不全者酌減用量,或延長間隔時間。醫(yī)/學(xué)全在線m.payment-defi.com
 不良反應(yīng)
不良反應(yīng)明顯小于煙酸。目前尚未發(fā)現(xiàn)有明顯的肝、腎功能損害情況;未見有明顯的代謝紊亂現(xiàn)象;面部潮紅、皮膚瘙癢的發(fā)生率約6%。個別患者有上腹不適、胃灼熱、惡心、腹瀉。這些不良反應(yīng)多在服藥幾日后逐漸自行減輕或消失。
 用法用量
飯后服藥。對Ⅳ型患者每次250mg,每天3次;對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者可每次250mg,每天3次,必要時最大量可用到每天1 200mg。醫(yī)/學(xué)全在線m.payment-defi.com
 藥物相應(yīng)作用
與口服降糖藥、口服抗凝藥合用尚未見有藥物相互作用。
 專家點(diǎn)評
臨床研究表明,阿昔莫司是一種安全、有效的血脂調(diào)節(jié)藥物,可使TC降低25%,TG降低50%,HDL-C升高20%。
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