7.環(huán)形切斷內層粘膜及縫合兩斷端 在上排大頭針下方0.5cm處，環(huán)形切斷內層粘膜，然后用3-0腸線間斷縫合粘膜上、下緣，邊切、邊縫、邊將上排大頭針拔出，直至縫完環(huán)形一圈[圖1 ⑸ ⑹]。
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| ⑺去除內痔 |
| 圖1 內痔環(huán)切術（Sarasola-Klose) |
8.去除環(huán)痔 取出軟木塞，環(huán)痔隨之去除。如有出血，可補數針。直腸內放置外卷凡士林紗布的膠管一根[圖1 ⑺]。
[術中注意事項]
1.軟木塞的直徑大小必須與擴張后的肛門大小相同，太大易損傷括約肌，太小不能拉出痔核，也不利止血，影響手術順利進行。無軟木塞時可用紗布卷代替。
2.邊切、邊緣應從下半周（截石位3～6～9點)開始，待縫完下半周后，再切上半周（截石位9～12～3點)，使軟木塞不致滑脫，以免引起出血及縫合困難。
3.縫合粘膜時，勿將括約肌縫入，以免術后劇痛。
4.下端切口應盡可能靠近齒線的肛側，以免術后粘膜外翻。
5.切除粘膜袖的長度一般與內痔脫垂的長度相當，通常切除2.5cm即可。
[術后處理]
同內痔切除術。
