溫州市對口支援青川縣清溪等鄉(xiāng)鎮(zhèn)地震災后衛(wèi)生恢復重建工作方案

溫衛(wèi)疾監(jiān)〔2008〕192號

溫州市對口支援青川縣清溪等鄉(xiāng)鎮(zhèn)地震災后衛(wèi)生恢復重建工作方案

各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局、市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位：

根據(jù)省衛(wèi)生廳的要求，我市衛(wèi)生系統(tǒng)對口支援青川縣清溪鎮(zhèn)、三鍋鄉(xiāng)、橋樓鄉(xiāng)等3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的災后衛(wèi)生恢復重建工作。為切實加強我市衛(wèi)生系統(tǒng)對口支援震區(qū)工作的組織管理,做好對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生恢復重建工作, 保障災區(qū)人民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務,實現(xiàn)大災之后無大疫的目標，根據(jù)《衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關于醫(yī)療衛(wèi)生對口支援地震災區(qū)工作方案》（衛(wèi)辦應急發(fā)〔2008〕121號)精神，特制定本方案。

一、對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本情況

（一)區(qū)劃人口情況。青溪鎮(zhèn)地處青川縣西部邊陲，位于岷山山脈南麓的摩天嶺腳下，青竹江上游，二省（四川、甘肅)三市縣（廣元、綿陽、甘肅文縣)交界處，與青川縣橋樓鄉(xiāng)、房石鎮(zhèn)及甘肅文縣、綿陽市平武縣相鄰，距縣城喬莊59公里。境內(nèi)地勢西高東低，主要以山地為主。最高海拔3837米，最低海拔823米。屬亞熱帶濕潤氣候，最高氣溫38℃，最低氣溫0℃，年降雨量725—1000mm之間。全鎮(zhèn)面積526平方公里（其中唐家河233平方公里)，有耕地14812畝，轄12個行政村，56個農(nóng)業(yè)合作社，1個場鎮(zhèn)社區(qū)，總?cè)丝?.6萬人，其中農(nóng)業(yè)人口1.1萬人，集鎮(zhèn)人口0.5萬人，有漢、回、藏等民族，其中，回族村2個。有鎮(zhèn)屬部門33個427人，注冊個體工商戶220戶，其中集鎮(zhèn)200戶。

三鍋鄉(xiāng)面積180.92平方公里，轄5個村和1個居民小組，共2709戶，總?cè)藬?shù)8389人，共有19個企事業(yè)單位。

橋樓鄉(xiāng)面積90.2平方公里，轄6個行政村，共2286戶，6935人，38個農(nóng)業(yè)合作社，26個副食品店，5個餐飲小吃店。

（二)衛(wèi)生資源概況。青溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院災前有編制床位30張。擁有半自動生化分析儀一臺，B超機、制氧機一臺等常規(guī)醫(yī)療設備�，F(xiàn)有在職職工22人，專業(yè)技術人員20人，其中：執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師4人；大專學歷2人，中專學歷6人。衛(wèi)生院設有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗室、B超室、中西藥房等臨床科室，能開展內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診治，能對部分急危重癥病人進行初步處理。青溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院承擔著對橋樓鄉(xiāng)、三鍋鄉(xiāng)、蒿溪回族鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務、管理等方面進行監(jiān)督指導的職能。有村衛(wèi)生站16個。

三鍋鄉(xiāng)衛(wèi)生院有職工13人，其中醫(yī)生11人，護士2人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格7人。災前有床位20張，設有中西藥房、綜合門診、計劃生育、婦產(chǎn)科門診、B超、心電、X線、檢驗、防疫、理療等科室。擁有的B超、心電圖機、X光機、血尿便常規(guī)檢驗設備均在地震時損壞。災前日門診量平均100--250人，年分娩人數(shù)30人，2007年業(yè)務總收入70余萬元。有6個村衛(wèi)生室，每個衛(wèi)生室有一名衛(wèi)生員。

橋樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)務人員7名，有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格1人。設有中西醫(yī)結(jié)合科、骨傷科、婦產(chǎn)科、防保科、中西藥房等科室。醫(yī)療設備簡陋，只有體溫計、血壓計、聽診器等。1輛由浙江義烏復元醫(yī)院捐贈的救護車。有村衛(wèi)生站8個，每個村衛(wèi)生站有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

（三)受損情況。青溪鎮(zhèn)是“5.12”特大地震的重災鎮(zhèn)之一，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在此次地震中受損嚴重，所有業(yè)務用房和職工住房全部受損，部分房屋垮塌，均無法繼續(xù)使用。業(yè)務用房受損4510平方米，損失586萬元，全部需拆除重建。醫(yī)療設備、藥品及器械損失110萬元，總計損失超過696萬元。工作全面癱瘓。

二、對口支援工作任務

根據(jù)市委、市政府和省衛(wèi)生廳的總體部署，在市援建指揮部的統(tǒng)一領導下，緊緊依靠當?shù)攸h委、政府和人民群眾，按照當?shù)卣�府確定的災后重建規(guī)劃，盡最大努力為災區(qū)衛(wèi)生恢復重建提供最急需的支援，幫助災區(qū)恢復、重建醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,給予一定數(shù)量的醫(yī)療衛(wèi)生管理、技術人力支持,加強對受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓,參與并指導鄉(xiāng)、村巡回醫(yī)療和衛(wèi)生防疫工作，保障災區(qū)群眾的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。

（一)到2008年7月底，我市按當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對支援人員數(shù)量和專業(yè)結(jié)構(gòu)需求情況，全部調(diào)防到位，在受災的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和災民普遍建立醫(yī)療服務體系，并繼續(xù)為災區(qū)群眾提供最急需的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。

（二)到2008年9月底，開展對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨時醫(yī)療機構(gòu)和公共衛(wèi)生機構(gòu)建設，基本恢復正常醫(yī)療衛(wèi)生服務秩序。

（三)到2008年底，青溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和橋樓鄉(xiāng)、三鍋鄉(xiāng)衛(wèi)生院及其當?shù)貫拿癜仓命c的醫(yī)療臨時業(yè)務用房、基本設備、技術人員配備比較齊全，初步形成基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務體系的框架，能開展基本的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。

（四)到2009年底，對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務體系和公共衛(wèi)生服務體系全面恢復。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備急診、轉(zhuǎn)診功能，可進行常見病、多發(fā)病診治，助產(chǎn)技術服務，能夠定期到農(nóng)村開展巡診。

（五)到2010年，全面完成當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員業(yè)務和管理培訓、帶教任務，醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和技術水平明顯提高，管理制度化，鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡基本健全且運行良好，滿足當?shù)厝罕姷幕�本醫(yī)療、緊急醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生服務需求。

三、對口支援工作安排

（一)援助范圍劃分。根據(jù)市委市政府的統(tǒng)一安排和“上下對口、便于聯(lián)絡協(xié)調(diào)”的原則，我市衛(wèi)生系統(tǒng)對口支援青川縣清溪鎮(zhèn)、三鍋鄉(xiāng)、橋樓鄉(xiāng)等3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。其中清溪鎮(zhèn)的衛(wèi)生恢復重建工作由市衛(wèi)生局及9個縣（區(qū))衛(wèi)生局負責，派遣支援人員由市衛(wèi)生局統(tǒng)籌安排；三鍋鄉(xiāng)的衛(wèi)生恢復重建工作由樂清市衛(wèi)生局負責；橋樓鄉(xiāng)的衛(wèi)生恢復重建工作由瑞安市衛(wèi)生局負責。上述2個鄉(xiāng)的派遣支援人員由各對口市衛(wèi)生局安排報我局備案。

（二)公共衛(wèi)生服務。幫助全面恢復公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，確保公共衛(wèi)生服務延伸到每一個網(wǎng)點。青溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院至少有1～2人從事公共衛(wèi)生工作，村衛(wèi)生室也應至少有兼職公共衛(wèi)生聯(lián)絡員1人；建立合格接種門診、正常運行的傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，確保疾病控制工作有序開展；實行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度，承擔食品衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生等協(xié)管職能，實現(xiàn)對農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督的覆蓋；建立婦幼保健管理系統(tǒng)，協(xié)助鎮(zhèn)政府開展計劃生育指導工作；建立醫(yī)療急救分站，有效落實與職能相符的緊急措施。

（三)醫(yī)院災后重建。根據(jù)青川縣衛(wèi)生局制定的“青溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院災后重建項目規(guī)劃”，青溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院災后房屋建設一律按鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，設防9度建設；規(guī)劃用地4200平方米，新建業(yè)務用房1400平方米，其中新建門診樓700平方米、住院樓400平方米、輔助用房300平方米；購置X光機、B超、心電圖機等一批常規(guī)醫(yī)療設備，達到一級甲等衛(wèi)生院標準。青溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院重建資金估算727萬元，分為醫(yī)療恢復重建階段和發(fā)展提高階段兩個周期建設。第一周期（2008年-2010年)，既醫(yī)療恢復重建階段規(guī)劃總投資477萬元（基礎建設252萬、醫(yī)療設備145萬元、藥品器械57萬元、附屬工程和培訓專業(yè)技術人才23萬元)，完成業(yè)務用房建設并投入使用；醫(yī)療衛(wèi)生技術人員總數(shù)達到30人；床位總數(shù)保持30張；配置開展診療的B超、X光機、心電圖機、常規(guī)化驗室等一些基本設備；建立一套衛(wèi)生院內(nèi)部的管理制度和運行機制。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，設置一定數(shù)量的村衛(wèi)生室，并完成村衛(wèi)生室建設，確保滿足農(nóng)村基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務需求。

（四)技術人員支援。按照青川縣衛(wèi)生局提出的對口支援所需專業(yè)分布及人員層次的要求，三年內(nèi)選派政治素質(zhì)高、業(yè)務能力強、身體健康的衛(wèi)生管理人員和技術人員參加醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作。選派支援人員中包括衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、護理、普外、內(nèi)兒、婦產(chǎn)、傷骨、五官、醫(yī)技等專業(yè)。在受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)的臨時醫(yī)療機構(gòu)開展診療服務，并到農(nóng)村開展巡回醫(yī)療；參與當?shù)剜l(xiāng)、村疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督的巡查、指導，幫助恢復冷鏈系統(tǒng)、免疫接種、傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)、婦幼保健等常規(guī)的公共衛(wèi)生服務，嚴防傳染病、群體性食物中毒、孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生。

（五)醫(yī)技人員培訓。依據(jù)青溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院對周邊的醫(yī)療輻射面，承擔對其它3個鄉(xiāng)衛(wèi)生院的業(yè)務指導和行政管理的職能，以及災后達到一級甲等醫(yī)院標準建設要求，今年通過選派的支援人員在當?shù)貙η嘞��?zhèn)中心衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生技術人員進行基本知識和基本技能的培訓，初步解決基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的技術問題。2009年開始分批選擇青溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院優(yōu)秀醫(yī)務人員來溫州市級醫(yī)院進修學習，重點培養(yǎng)普外、骨外、心血管內(nèi)科、婦產(chǎn)科、護理、醫(yī)技等一批中級�？迫瞬藕蛯W術技術帶頭人，保證及時有效開展普通手術、危重病人緊急救治和常見疾病的診療工作。

（六)重建資金支持。積極多方爭取建設資金，以爭取國家災后重建資金和浙江政府對口幫扶資金為重點、社會籌集資金為補充的籌資建設辦法，廣泛爭取醫(yī)療設備和藥品廠商的資金、設備、藥品投入。

（七)支援人員管理。溫州市衛(wèi)生局在每批衛(wèi)生援建人員中選派1名干部擔任衛(wèi)生重建隊長，負責與青川縣衛(wèi)生局和3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及當?shù)匦l(wèi)生院的聯(lián)絡、溝通和協(xié)調(diào)；負責與我局相關信息通報和相關工作聯(lián)系；負責我市衛(wèi)生系統(tǒng)對口支援隊伍的管理。每個駐地另指定一名負責人，負責我市衛(wèi)生系統(tǒng)駐地援建人員的日常管理；配合衛(wèi)生重建隊長與駐地政府和衛(wèi)生院的聯(lián)絡、溝通和協(xié)調(diào)，并做好相關信息報告。

支援人員原則上每2個月輪換一次，因特殊原因確需提前輪換的，必須經(jīng)派出對口支援單位和衛(wèi)生重建隊長同意，并書面報市衛(wèi)生局，經(jīng)市衛(wèi)生局同意后由派出單位進行替換。每輪換前半個月由衛(wèi)生重建隊長根據(jù)當?shù)匦枨�，將下一批支援人員數(shù)量、專業(yè)要求等報市衛(wèi)生局應急辦，由應急辦負責通知各對口縣（市、區(qū))和市級醫(yī)療衛(wèi)生單位進行落實。

支援人員對口支援工作，計入晉升上一級技術職務所需的累計下鄉(xiāng)工作時間，支援期間享受原有的工資、獎金等福利待遇。對口支援人員生活、工作、通訊等產(chǎn)生的全部費用以及各類津貼、補貼由各派出單位根據(jù)省定標準予以解決。

四、對口支援工作要求

（一)加強領導，精心部署。承擔對口支援任務的各縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門和市級醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅決貫徹落實黨中央、國務院關于對口支援地震災區(qū)的指示精神和省衛(wèi)生廳、市委、市政府的要求，發(fā)揚一方有難、八方支援的光榮傳統(tǒng)，增強全國一盤棋的大局意識，積極調(diào)配人員，周密細致安排，確保在規(guī)定的時間內(nèi)高質(zhì)量地做好我市對口支援青川縣3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的災后衛(wèi)生恢復重建工作。市衛(wèi)生局成立對口支援青溪鎮(zhèn)地震災后衛(wèi)生恢復重建工作領導小組，朱錦平局長為組長，胡愛黨副局長為副組長，辦公室、疾控監(jiān)督處（應急辦)、醫(yī)政處、政工處負責人為成員，領導小組下設辦公室，設在疾控監(jiān)督處（應急辦)。

（二)加強協(xié)作，明確任務。要建立與受援地工作協(xié)調(diào)機制，加強溝通協(xié)作，根據(jù)受援地的實際需求，明確援助任務和責任。要立足當前，著眼長遠，把恢復重建與災區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的長遠發(fā)展有機結(jié)合起來，確保完成醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作任務。要不斷總結(jié)經(jīng)驗，創(chuàng)造性地開展工作，充分利用各方資源，爭取最大效益和最好效果。

（三)加強管理，務求實效。要本著因地制宜、實事求是的工作態(tài)度，有力有序推進對口支援工作。不定期地對對口支援工作進行階段性檢查和評估，保證受援地基本醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的恢復，保證醫(yī)療服務安全,保證大災之后無大疫的發(fā)生。各派出單位領導要主動關心支援人員的生活和工作，深入細致地做好后勤保障工作，解除他們的后顧之憂。廣大支援人員要發(fā)揚不怕疲勞、連續(xù)作戰(zhàn)精神，與當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務人員密切合作，全力做好醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作。

附件：1.溫州市選派對口支援清溪鎮(zhèn)衛(wèi)生恢復重建人員安排表

二〇〇八年十月二十二日

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主題詞：抗震救災 衛(wèi)生重建 方案 通知

抄  送：省衛(wèi)生廳、市委辦、市府辦、市人大、市政協(xié)、市援川重建指揮部、市財政局

溫州市衛(wèi)生局辦公室 2008年10月24日印發(fā)

（共印35份)

附件1：  溫州市選派對口支援清溪鎮(zhèn)衛(wèi)生恢復重建人員安排表