關(guān)于印發(fā)《阜陽(yáng)市護(hù)士定期考核實(shí)施方案（試行)》的通知
衛(wèi)醫(yī)〔2011〕133號(hào)
各縣市區(qū)衛(wèi)生局、開(kāi)發(fā)區(qū)分局，市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：
為加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)業(yè)管理，提高護(hù)士隊(duì)伍基本素質(zhì)，保證護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)《安徽省護(hù)士定期考核管理辦法》和《安徽省護(hù)士定期考核實(shí)施細(xì)則》的要求，結(jié)合我市實(shí)際，我局制訂《阜陽(yáng)市護(hù)士定期考核實(shí)施方案（試行)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
二〇一一年四月十九日
阜陽(yáng)市護(hù)士定期考核實(shí)施方案（試行)
為加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)業(yè)管理，提高護(hù)士隊(duì)伍基本素質(zhì)，保證護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)《安徽省護(hù)士定期考核管理辦法》和《安徽省護(hù)士定期考核實(shí)施細(xì)則》，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。
一、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)
護(hù)士定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組。為加強(qiáng)對(duì)護(hù)士定期考核工作的領(lǐng)導(dǎo)，組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo)全市護(hù)士定期考核工作，市衛(wèi)生局成立護(hù)士定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組（附件)；各縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及醫(yī)療衛(wèi)生單位也要成立相應(yīng)組織，指定專人負(fù)責(zé)，組織落實(shí)本轄區(qū)或本單位護(hù)士定期考核工作。
�。ǘ�)護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生單位護(hù)士定期考核的集中培訓(xùn)項(xiàng)目申報(bào)、培訓(xùn)任務(wù)和考核任務(wù)。
（三)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)士工作成績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定工作，負(fù)責(zé)護(hù)士技術(shù)職稱任期內(nèi)指定考核項(xiàng)目的申報(bào)工作。
（四)各縣區(qū)衛(wèi)生局制定護(hù)士定期考核方案，成立護(hù)士定期考核組織，指定護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)護(hù)士定期考核日常管理，按時(shí)向市衛(wèi)生局上報(bào)定期考核工作情況。
各縣市區(qū)指定轄區(qū)定期考核機(jī)構(gòu)（原則上設(shè)在縣級(jí)綜合性醫(yī)院)，并報(bào)市衛(wèi)生局、市護(hù)理學(xué)會(huì)備案。
二、考核機(jī)構(gòu)及分工
市護(hù)理學(xué)會(huì)其主要職責(zé)：負(fù)責(zé)落實(shí)護(hù)士省級(jí)集中培訓(xùn)項(xiàng)目的申報(bào)、市級(jí)集中項(xiàng)目的認(rèn)定與實(shí)施，并受市衛(wèi)生局委托對(duì)全市護(hù)士定期考核工作進(jìn)行評(píng)價(jià)、復(fù)核、評(píng)定。
根據(jù)各醫(yī)院實(shí)際，本著公平、公正的原則，指定市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院為市級(jí)護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本單位護(hù)士定期考核工作。其中，市人民醫(yī)院負(fù)責(zé)市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的護(hù)士定期考核工作。市第二人民醫(yī)院負(fù)責(zé)市直其他非定點(diǎn)考核機(jī)構(gòu)的護(hù)士定期考核工作。
其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的護(hù)士定期考核工作由所在地縣市區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)。市衛(wèi)生局、市護(hù)理學(xué)會(huì)將定期、不定期督導(dǎo)各地考核工作開(kāi)展情況。
三、考核對(duì)象及管理
在我市醫(yī)療、預(yù)防、保健和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中已經(jīng)注冊(cè)并正在執(zhí)業(yè)的護(hù)士為考核對(duì)象。
按照分層次管理的原則，晉級(jí)護(hù)理高級(jí)技術(shù)職稱人員的定期考核工作由省護(hù)理質(zhì)量控制中心具體負(fù)責(zé)，其他護(hù)士的定期考核由護(hù)士本人所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)和定期考核機(jī)構(gòu)共同組織實(shí)施。
四、考核時(shí)間及安排
護(hù)士定期考核分為兩部分：年度考評(píng)和護(hù)士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定項(xiàng)目考評(píng)。年度考評(píng)每年2月份進(jìn)行，5月結(jié)束。護(hù)士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定項(xiàng)目考評(píng)每五年為一個(gè)周期。
五、考核內(nèi)容及程序
護(hù)士年度考評(píng)內(nèi)容包括工作成績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定和“三基”水平測(cè)試三部分。工作成績(jī)考核與職業(yè)道德評(píng)定由護(hù)士所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織實(shí)施，“三基”水平測(cè)試由考核機(jī)構(gòu)統(tǒng)一實(shí)施，每年開(kāi)展1-2次，考核機(jī)構(gòu)將測(cè)試結(jié)果反饋給護(hù)士所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年2月底前，按照方案對(duì)本單位注冊(cè)護(hù)士進(jìn)行考核，填寫(xiě)《護(hù)士定期考核表》兩份報(bào)指定考核機(jī)構(gòu)�？己藱C(jī)構(gòu)對(duì)考核結(jié)論核準(zhǔn)后，將《護(hù)士定期考核表》于一份返回護(hù)士執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)留存，一份存入護(hù)士定期考核檔案，并于次年5月15日前將所承擔(dān)的護(hù)士年度考評(píng)結(jié)果和護(hù)士執(zhí)業(yè)記錄情況匯總后報(bào)市衛(wèi)生局。
護(hù)士執(zhí)業(yè)記錄包括良好記錄和不良記錄。良好記錄指護(hù)士受到本單位、本系統(tǒng)及其以上的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)及完成本機(jī)構(gòu)所屬衛(wèi)生行政部門(mén)指令任務(wù)的情況；護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄指護(hù)士因違反《護(hù)士條例》或其他衛(wèi)生法律法規(guī)受到行政處罰、處分的情況�！蹲o(hù)士執(zhí)業(yè)記錄表》由護(hù)士執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)填寫(xiě)，一份留存，一份隨《護(hù)士定期考核表》報(bào)護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。
護(hù)士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定項(xiàng)目考評(píng)，由護(hù)士每年12月底前向所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)提交相關(guān)材料原件和復(fù)印件，執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)收集匯總后，隨《護(hù)士定期考核表》一并報(bào)護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)進(jìn)行考評(píng)。定期考核機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)士提交的材料進(jìn)行考核，將考核情況記錄入《護(hù)士定期考核表》，材料原件返還護(hù)士執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，復(fù)印件存入護(hù)士定期考核檔案。護(hù)士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項(xiàng)目且合格后，由護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)發(fā)給合格證書(shū)，并于次年5月15日前將當(dāng)年護(hù)士完成技術(shù)職稱任期內(nèi)指定項(xiàng)目考核情況匯總報(bào)市衛(wèi)生局。
根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能及性質(zhì)，除省廳《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的部分護(hù)理崗位外，我市采供血機(jī)構(gòu)、門(mén)診部、醫(yī)務(wù)室、診所、計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及50歲以上的護(hù)士夜班數(shù)不作規(guī)定。但一級(jí)以上醫(yī)院的護(hù)士晉升高一級(jí)護(hù)理技術(shù)職稱時(shí)仍需完成既定夜班輪值數(shù)。
六、集中培訓(xùn)及管理
護(hù)士集中培訓(xùn)是依據(jù)護(hù)理崗位的工作職能和所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平的要求，集中時(shí)段對(duì)護(hù)士實(shí)行分層次、分類(lèi)別的知識(shí)、技能培訓(xùn)。
護(hù)士集中培訓(xùn)工作由各考核機(jī)構(gòu)組織落實(shí)，開(kāi)展護(hù)士集中培訓(xùn)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需于每年11月底將次年擬開(kāi)展的培訓(xùn)項(xiàng)目上報(bào)市護(hù)理學(xué)會(huì)，經(jīng)審核合格后報(bào)省護(hù)理質(zhì)量控制中心。 各項(xiàng)目實(shí)施單位應(yīng)妥善保管集中培訓(xùn)相關(guān)資料，留存?zhèn)洳椤?/p>
七、考核結(jié)果
護(hù)士定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、執(zhí)業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平考核中任一項(xiàng)不合格以及發(fā)生不良行為記錄者即為不合格。
各考核機(jī)構(gòu)在考核結(jié)束30日內(nèi)，將《護(hù)士定期考核表》及考核結(jié)果反饋至被考核護(hù)士執(zhí)業(yè)所在機(jī)構(gòu)。
護(hù)士對(duì)考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核組織提出復(fù)核申請(qǐng)，同時(shí)提交單位證明和相關(guān)資料�？己私M織在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30內(nèi)對(duì)護(hù)士考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)，同時(shí)書(shū)面通知護(hù)士本人。
護(hù)士定期考核不合格者，衛(wèi)生行政部門(mén)可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由護(hù)士定期考核組織對(duì)其進(jìn)行考核，合格者報(bào)請(qǐng)注冊(cè)機(jī)關(guān)允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，不合格者，由衛(wèi)生行政部門(mén)注銷(xiāo)注冊(cè)，收回《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。
護(hù)士定期考核年度考評(píng)結(jié)果作為聘用高一級(jí)護(hù)士技術(shù)職稱的必備條件，考核合格者方可聘用。
八、有關(guān)說(shuō)明
1.本方案未涉及的其他相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格按照《安徽省護(hù)士定期考核管理辦法》執(zhí)行。
2.本方案自公布之日起正式實(shí)施。
附件：阜陽(yáng)市護(hù)士定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長(zhǎng)：吳榮濤 市衛(wèi)生局局長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：嚴(yán) 偉 市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)
張亞洲 市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)
陳麗華 市衛(wèi)生局紀(jì)檢組長(zhǎng)
成 員：李衛(wèi)衛(wèi) 市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長(zhǎng)
陳懷勤 市衛(wèi)生局中醫(yī)科科長(zhǎng)
管海新 市衛(wèi)生局人事科科長(zhǎng)
陳典炳 市衛(wèi)生局科教科負(fù)責(zé)人
劉純光 市衛(wèi)生局監(jiān)察室主任
李 超 市衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長(zhǎng)
高彬彬 市衛(wèi)生局監(jiān)察室副主任科員
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在局醫(yī)政科，李衛(wèi)衛(wèi)同志任辦公室主任。
領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) ：
1、負(fù)責(zé)制定護(hù)士定期考核實(shí)施方案；
2、指導(dǎo)、組織、評(píng)價(jià)護(hù)士定期考核工作；
3、對(duì)考核機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施的考核工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。
