一、總則
低溫暴雪災害天氣，容易引起道路大面積積雪、結(jié)冰，導致公路、鐵路等交通延誤、中斷，甚至引發(fā)事故和其它突發(fā)公共事件，給當?shù)卣Ｉa(chǎn)生活帶來極大影響。同時，由于滯留地天氣寒冷、人群密集，極易誘發(fā)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(一)編制目的
進一步建立健全我市衛(wèi)生部門應對突發(fā)低溫暴雪災害事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援體制和機制，指導、規(guī)范和加強低溫暴雪災害事件的醫(yī)療救治、疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生應急工作，最大限度地預防和減少低溫暴雪災害造成的危害，保護人民群眾的生命安全和身體健康，維護社會穩(wěn)定。
(二)編制依據(jù)
《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品安全法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī);《全國自然災害衛(wèi)生應急預案(試行)》、《黑龍江省低溫暴雪災害衛(wèi)生應急預案(試行)》、《鶴崗市自然災害衛(wèi)生應急預案(試行)》等預案。
(三)適用范圍
本預案所稱低溫暴雪災害，是指受寒潮、低溫、冰雹、 霜冰、大風等天氣而造成的大范圍降雪和冰凍災害，包括其次生和衍生災害。凡是我市境內(nèi)低溫暴雪災害所致突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防處置工作，適用于本預案。
(四)工作原則
以人為本，預防為主;統(tǒng)一領導，分級負責;條塊結(jié)合，屬地為主;明確職責，協(xié)調(diào)配合;依法規(guī)范，快速反應;社會動員，依靠群眾。
二、組織機構(gòu)及職責
(一)應急指揮機構(gòu)
在市政府的統(tǒng)一領導下，市衛(wèi)生局負責組織、協(xié)調(diào)、指揮全市低溫暴雪災害的衛(wèi)生應急工作，并根據(jù)實際需要，成立由市政府主管副市長任組長、市衛(wèi)生局局長任常務副組長的市低溫暴雪災害衛(wèi)生應急工作領導小組，成員由衛(wèi)生局應急辦、辦公室、計財科、監(jiān)督科、醫(yī)政科、疾控科、中醫(yī)科等科室和相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的負責人組成。各縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門依照職責和本預案的規(guī)定，在同級人民政府統(tǒng)一領導下，負責組織、協(xié)調(diào)、指揮本行政區(qū)域內(nèi)低溫暴雪災害的衛(wèi)生應急工作，并根據(jù)實際需要，成立低溫暴雪災害衛(wèi)生應急工作領導小組。常態(tài)情況下，各級衛(wèi)生行政部門的衛(wèi)生應急辦公室負責低溫暴雪災害的衛(wèi)生應急準備和日常管理工作。低溫暴雪災害發(fā)生后，衛(wèi)生應急辦公室作為領導小組辦公室負責衛(wèi)生應急的綜合協(xié)調(diào)和應急處置工作。
(二)專家咨詢組
各級衛(wèi)生行政部門負責組建低溫暴雪衛(wèi)生應急專家咨詢組。專家咨詢組負責低溫暴雪災害衛(wèi)生應急準備和現(xiàn)場處置的技術(shù)咨詢及指導，對衛(wèi)生應急響應的啟動及終止提出意見及建議等。
(三)應急處置專業(yè)技術(shù)機構(gòu)
各級醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、急救醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)等是參與低溫暴雪災害衛(wèi)生應急工作的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)。在市衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和部署下，開展各項衛(wèi)生應急準備和現(xiàn)場處置工作。
1、醫(yī)療機構(gòu)
醫(yī)療機構(gòu)負責受災地區(qū)和群眾臨時安置點的緊急醫(yī)療救援、醫(yī)療服務、保健服務、心理援助等工作，并負責傷情、病情、疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息統(tǒng)計報告等工作。
2、疾病預防控制機構(gòu)
疾病預防控制機構(gòu)負責受災地區(qū)和群眾臨時安置點的傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、信息收集與報告、調(diào)查與處理工作，負責重點人群預防接種，開展健康教育、消殺滅及環(huán)境衛(wèi)生學評價等工作。
3、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)
衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)賦予的職能，負責對受災地區(qū)和群眾臨時安置點的飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生和傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控制度、措施落實情況等依法進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
4、急救醫(yī)療機構(gòu)
急救醫(yī)療機構(gòu)負責受災地區(qū)和群眾臨時安置點傷病員的院前急救和轉(zhuǎn)運工作。
5、采供血機構(gòu)
采供血機構(gòu)負責血液及其成份的緊急采集、儲備、調(diào)配、供應和相關(guān)信息的報告等工作。
三、應急準備
(一)預警預報
各級衛(wèi)生行政部門應根據(jù)有關(guān)部門提供的災害預警預報信息并結(jié)合當?shù)貙嶋H情況，組織對轄區(qū)內(nèi)可能出現(xiàn)的低溫暴雪災害所引發(fā)的傷病風險和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等健康危害進行評估，及時對可能受到低溫暴雪災害威脅的相關(guān)地區(qū)和人群做出預警預報。
(二)物資準備
各級衛(wèi)生行政部門要主動與有關(guān)部門溝通，落實低溫暴雪災害衛(wèi)生應急工作所需經(jīng)費。要建立低溫暴雪災害衛(wèi)生應急物資(藥品和疫苗、醫(yī)療器械和設備、快速檢測設備和試劑、消殺滅藥品和器械、個人防護用品等)分級儲備目錄，健全儲備、補充、調(diào)用機制，做好動態(tài)管理，確保災害發(fā)生時醫(yī)療衛(wèi)生應急救援工作所需。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好本單位的應急物資儲備計劃和管理工作，根據(jù)本地區(qū)歷年低溫暴雪災害情況，做好衛(wèi)生應急物資儲備，維護衛(wèi)生應急救援設備和設施，確保其處于良好備用狀態(tài)。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要科學評估本單位抵御低溫暴雪災害的能力，提高防災減災水平，并對可能出現(xiàn)的因低溫暴雪災害導致水、電、氣、藥品等供應中斷而嚴重影響醫(yī)療衛(wèi)生服務的情況提前采取防范措施，做到防患于未然。
(三)技術(shù)保障
1、疾病預防控制體系
市、縣(區(qū))要進一步加強疾病預防控制和基層防保機構(gòu)建設，強化醫(yī)療機構(gòu)的疾病預防控制責任;建立功能完善、反應迅速、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體制機制;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網(wǎng)絡;改善疾病預防控制機構(gòu)基礎設施和實驗室條件;加強疾病控制專業(yè)隊伍建設，提高流行病學調(diào)查、現(xiàn)場處置和實驗室檢測能力。
2、醫(yī)療救治體系
按照“協(xié)調(diào)指導、分級管理、屬地負責、統(tǒng)籌兼顧、平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、合理布局”的原則，逐步在全市建成包括急救醫(yī)療機構(gòu)、傳染病醫(yī)院、大型綜合醫(yī)院、化學中毒與核輻射救治機構(gòu)在內(nèi)的，符合市情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治網(wǎng)絡體系。
3、衛(wèi)生監(jiān)督體系
各地要進一步加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)標準化建設。統(tǒng)籌規(guī)劃，全面提高衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的綜合能力和水平，建立健全職責明確、行為規(guī)范、執(zhí)法有力、保障到位的衛(wèi)生監(jiān)督體系。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎設施保障
各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格按照衛(wèi)生部印發(fā)的 《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)災害事故防范和應急處置指導意見》的要求，認真落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)災害事故防范和應對措施。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)供水、供電和供氣的保障，配備發(fā)電機等備用電源，有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應配備兩套以上的供電、供水系統(tǒng)，確保在低溫暴雪災害發(fā)生后能迅速、高效、有序地開展各項工作。
(五)交通運輸通信保障
各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要配備能在低溫暴雪災害條件下開展衛(wèi)生應急工作的交通運輸通信工具，其性能要與承擔的衛(wèi)生應急任務相適應。低溫暴雪災害事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政部門要主動協(xié)調(diào)鐵路、交通、公安、軍隊、武警等有關(guān)部門，開設應急救援“綠色通道”，優(yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行、優(yōu)先運輸衛(wèi)生應急人員、傷病員和物資，保證衛(wèi)生應急工作順利開展。
(六)建立協(xié)調(diào)機制
在當?shù)卣慕y(tǒng)一領導下，各級衛(wèi)生行政部門要建立健全與氣象、民政、地震、水利、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、建設、交通、鐵路、電力、公安、質(zhì)檢、環(huán)保、發(fā)展改革和財政等相關(guān)部門，以及軍隊和武警部隊衛(wèi)生部門的信息通報、工作會商、措施聯(lián)動等協(xié)調(diào)機制。
(七)宣傳教育
各級衛(wèi)生部門要根據(jù)本地區(qū)低溫暴雪災害特點和工作實際，利用各種媒體向社會廣泛宣傳低溫暴雪災害衛(wèi)生應急常識，提高社會公眾的衛(wèi)生防病意識和自救互救能力。
四、信息報告與管理
受災地區(qū)衛(wèi)生行政部門要根據(jù) 《國家救災防病信息報告管理規(guī)范(試行)》，實行低溫暴雪災害衛(wèi)生應急信息日報告制度，將本地區(qū)災情、傷情、病情、疫情、災害相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、衛(wèi)生應急工作開展情況和衛(wèi)生系統(tǒng)因災損失情況等信息，在規(guī)定的時間內(nèi)，報告上級衛(wèi)生行政部門和當?shù)厝嗣裾Ｒ訌娕c有關(guān)部門和有關(guān)方面的信息溝通，及時通報相關(guān)信息。所有信息均應通過“國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息系統(tǒng)”進行網(wǎng)絡報告，不具備網(wǎng)絡報告條件的地方要使用傳真、電話等方式及時報告。衛(wèi)生行政部門要立即組織專家對低溫暴雪災害的潛在健康危害、衛(wèi)生系統(tǒng)的損失情況及發(fā)展趨勢等進行衛(wèi)生學評估，研究提出應開展的衛(wèi)生應急響應以及醫(yī)療衛(wèi)生人力、物資、外援等需求意見。各級疾病預防控制機構(gòu)應定期編寫受災地區(qū)傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告，對災區(qū)疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生情況進行分析評估和趨勢分析，并報送同級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門參考。
五、衛(wèi)生應急響應
(一)醫(yī)療救治工作
1、根據(jù)實際需要，在受災地區(qū)和群眾集中的安置點設置臨時醫(yī)療救治站，針對低溫暴雪災害天氣易引發(fā)呼吸道、心血管、胃腸道、骨折等疾患，合理安排醫(yī)護人員;同時派出巡回醫(yī)療車巡回，及時搶救急危重癥病人。
2、準備充足的常見病、多發(fā)病治療藥品和一線救治力量，加強夜間急診工作，確保傷病員能得到及時救治，做好接診病人和藥品發(fā)放的登記工作。
3、保證醫(yī)院門診、急診、呼吸科、骨科、心內(nèi)科、皮膚科、燒傷科等重點科室及傳染病網(wǎng)絡報告系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn);規(guī)范預檢分診工作，根據(jù)疫情做好發(fā)熱門診的分診工作。
4、做好心理疏導和心理咨詢，做好院內(nèi)感染控制工作，加強醫(yī)院消毒，加強病房通風管理。
5、一線接診醫(yī)生要特別注意易發(fā)傳染病的識別和及時報告。
6、急救醫(yī)療機構(gòu)要加強一線人員配置，安排好機動和備用車輛及人員，保持救護車輛配備和性能良好，確保在第一時間能出車、救治和轉(zhuǎn)運。
7、采供血機構(gòu)要加強血液采集和儲備，確保充足的儲血量，保證臨床用血需要。
(二)疾病預防控制工作
1、及時派出疾病控制隊伍，深入安置點落實各項防病措施。
2、落實 24 小時值班制度，保證疫情報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告網(wǎng)絡的正常運轉(zhuǎn)。
3、做好臨時醫(yī)療救治站點的疾病監(jiān)測工作，指定專人做好傳染病的監(jiān)測報告管理工作。臨時醫(yī)療救治站點一旦發(fā)現(xiàn)疑似傳染病人，立即防控隔離等措施，并通知急救醫(yī)療機構(gòu)運送指定醫(yī)院隔離治療。
4、加強健康宣傳教育，動員和強化受災群眾的自我防護意識，掌握衛(wèi)生防病知識。
(三)衛(wèi)生監(jiān)督工作
1、及時派出衛(wèi)生監(jiān)督人員，深入安置點開展衛(wèi)生監(jiān)督工作。
2、盡量使用清潔的瓶裝水確保飲水安全，使用自來水的要充分煮沸。客觀條件限制需使用井水、山溪水作為飲用水的，應經(jīng)過澄清、消毒等程序。
3、指導做好安置點的通風換氣，保證人群密集場所的空氣流通，預防呼吸道傳染病。
(四)健康教育工作
加強健康教育宣傳。通過派發(fā)宣傳資料或廣播、電視等形式廣泛開展健康教育宣傳活動，提高群眾的自我防病意識。重點做好以下健康教育宣傳工作：
1、預防呼吸系統(tǒng)疾病。
保持安置點溫度和濕度，加強室內(nèi)通風，預防呼吸道疾病的發(fā)生。
2、預防凍傷。
加強防寒保暖，及時添加衣被，避免著涼;身體暴露的地方(手、耳、臉)要注意保暖，最好能戴上口罩、帽子，減少冷空氣的直接刺激。老年人耐寒能力差，應特別注意腿腳保暖，避免久坐，經(jīng)常站立活動、跺腳、搓手等促進血液循 環(huán)。
3、預防骨折。
出門一定要小心慢行，不要騎車，骨質(zhì)疏松的老人最好不要出門。一旦發(fā)現(xiàn)要摔倒，應盡量蹲下降低重心，盡量不要用手腕撐地，保護頭部、腕部、腰部等部位不受傷害。一旦摔成骨折，不要立即搬動病人，先要用圍巾之類的東西，先 把病人的骨折處捆綁，對傷處進行固定，然后再撥打“120”求救。
4、預防一氧化碳中毒。
在做好防寒保暖的同時，要注意保持室內(nèi)空氣流通，避免一氧化碳中毒。
5、注意食品衛(wèi)生。食物要煮熟煮透，并注意生熟分開，食 品要現(xiàn)吃現(xiàn)做，做好盡快食用，不要吃生冷食物。
6、關(guān)注特殊人群。
老年人、孕產(chǎn)婦、兒童和心腦血管疾病 (腦中風、冠心病等)患者，在低溫天氣比較容易發(fā)病，要特別予以關(guān)注。一旦發(fā)生身體不適，要主動到臨近的醫(yī)院或臨時醫(yī)療點就醫(yī)。
7、多吃些高熱量食物，適當運動。寒冬時節(jié)多吃些高熱量的食物，可通過適當鍛煉防病健身，運動出汗后要及時更換衣物，以免著涼。
8、關(guān)注心理健康，做好突發(fā)事件風險溝通和心理疏導工作。
(五)防范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自身災害各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在做好災害衛(wèi)生應急工作同時，要特別注意加強本單位各類災害事件的防范和應急處置工作，按照《鶴崗市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)災害事故防范和應急處置預案》進一步健全制度，明確責任，加強檢查，確保醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自身的安全，維護正常醫(yī)療衛(wèi)生工作秩序。
六、恢復重建與總結(jié)評估
(一)恢復重建
科學制定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)災后恢復重建工作方案，將災區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的恢復重建項目納入當?shù)卣疄暮蠡謴椭亟ㄕw規(guī)劃，爭取優(yōu)先進行安排，確保災區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)盡快恢復醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，保障災區(qū)盡快恢復正常的醫(yī)療衛(wèi)生服務秩序。在災后恢復重建階段，要繼續(xù)做好災后防病、心理和康復工作，開展災民回遷前的衛(wèi)生學評價，廣泛開展愛國衛(wèi)生運動，加強飲用水和公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測和技術(shù)指導。
(二)總結(jié)評估
在低溫暴雪災害衛(wèi)生應急工作過程中，災區(qū)衛(wèi)生行政部門要及時組織對衛(wèi)生應急準備和處置工作進行總結(jié)，評估工作效果，不斷改進和完善工作措施。在衛(wèi)生應急響應終止后，各級衛(wèi)生行政部門要組織開展總結(jié)評估，認真分析工作中好的做法、困難和經(jīng)驗教訓，并向上一級衛(wèi)生行政部門報告總結(jié)評估情況。
七、附則
(一)對在低溫暴雪災害衛(wèi)生應急工作中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等有關(guān)法律法規(guī)追究當事人的責任。
(二)預案管理與更新根據(jù)低溫暴雪災害衛(wèi)生應急工作的形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn) 的問題及時進行更新、修訂和補充。各縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門參照本預案并結(jié)合本地區(qū)實際情況，組織制定本地區(qū)相應的應急預案。
(三)預案生效時間 本預案自印發(fā)之日起實施。
二〇一二年十一月十二日
