蘭衛(wèi)應(yīng)急發(fā)〔2012〕486號
各縣、區(qū)衛(wèi)生局，局屬各單位：
為了有序、規(guī)范開展地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作，不斷提高地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急能力，最大限度地保護(hù)災(zāi)區(qū)群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，市衛(wèi)生局制定了《蘭州市衛(wèi)生局地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》，現(xiàn)印發(fā)你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
2012年10月29日
蘭州市地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案
1 總則
1.1 編制目的
為及時(shí)、有序、規(guī)范開展地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作，不斷提高地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急能力，最大限度地保護(hù)災(zāi)區(qū)群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，制定本預(yù)案。
1.2 編制依據(jù)
《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《蘭州市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《蘭州市地震應(yīng)急預(yù)案》、《蘭州市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》。
1.3 適用范圍
本預(yù)案適用于蘭州市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急工作。
地震災(zāi)害及其衍生災(zāi)害所引發(fā)的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，按照《蘭州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。
1.4 工作原則
以人為本，預(yù)防為主；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)；條塊結(jié)合，以塊為主；政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)作；社會參與、加強(qiáng)宣傳；依法規(guī)范，響應(yīng)及時(shí)。
2 組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
2.1 應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)
各級衛(wèi)生行政部門在同級人民政府或其抗震救災(zāi)指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，與有關(guān)部門密切配合，協(xié)調(diào)一致，共同做好地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作。
市衛(wèi)生行政部門成立抗震救災(zāi)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組組長由市衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，副組長由分管副局長擔(dān)任，小組成員由市屬相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位、市衛(wèi)生局相關(guān)處室負(fù)責(zé)人組成。負(fù)責(zé)為市抗震救災(zāi)指揮部提出醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的建議；指揮協(xié)調(diào)全市地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作；組織協(xié)調(diào)全市醫(yī)療衛(wèi)生資源對災(zāi)區(qū)進(jìn)行緊急支援。
各縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門在本級人民政府或其抗震救災(zāi)指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
各級衛(wèi)生行政部門可根據(jù)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的實(shí)際需要，成立地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場指揮部，負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場工作。
各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)實(shí)際情況，可以向?yàn)?zāi)區(qū)派出現(xiàn)場工作組，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督促、檢查現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
2.2 日常管理機(jī)構(gòu)
各級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援的日常管理工作。
2.3 專家組
各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組建地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組，負(fù)責(zé)對地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持；參與制定地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作應(yīng)急預(yù)案、專業(yè)技術(shù)方案；對地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行分析和評估。
2.4醫(yī)療衛(wèi)生救援專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生和健康教育機(jī)構(gòu)是地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。各專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)要結(jié)合本單位職責(zé)開展地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援能力的培訓(xùn)，提高快速應(yīng)對能力和技術(shù)水平，在發(fā)生地震災(zāi)害時(shí)，要服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和安排，開展應(yīng)急處理工作。
2.4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括醫(yī)療小分隊(duì))負(fù)責(zé)地震災(zāi)害所致人員傷害的醫(yī)療救治、災(zāi)民臨時(shí)安置點(diǎn)的基本醫(yī)療保障及傷員的健康教育工作，并負(fù)責(zé)傷情、病情和疫情信息收集報(bào)告工作。
2.4.2疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)和臨時(shí)安置點(diǎn)疫情監(jiān)測與報(bào)告、疫情調(diào)查與處理、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)評價(jià)，指導(dǎo)開展預(yù)防性消毒、病媒生物防制和衛(wèi)生宣教工作。
2.4.3衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)和臨時(shí)安置點(diǎn)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作。協(xié)助衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
2.4.4 精神衛(wèi)生和健康教育機(jī)構(gòu)
精神衛(wèi)生和健康教育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)地震災(zāi)區(qū)群眾的心理危機(jī)干預(yù)和健康教育工作。
3.地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援的應(yīng)急分級響應(yīng)
發(fā)生地震災(zāi)害時(shí)，各級衛(wèi)生行政部門按照本級人民政府的統(tǒng)一部署,根據(jù)災(zāi)情、傷情、病情、疫情分級響應(yīng)。并根據(jù)實(shí)際情況及事件發(fā)展趨勢，及時(shí)調(diào)整響應(yīng)級別。
根據(jù)地震災(zāi)害的分級，醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)分為特別重大（Ⅰ級響應(yīng))、重大（Ⅱ級響應(yīng))、較大（Ⅲ級響應(yīng))、一般（Ⅳ級響應(yīng))四級。Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施，Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)由省衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施，Ⅲ級、Ⅳ級響應(yīng)分別由市、縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。
超出本級應(yīng)急處置能力時(shí)，應(yīng)及時(shí)請求上一級衛(wèi)生行政部門支援。
上級衛(wèi)生行政部門根據(jù)災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作需要，可對救援能力特別薄弱的地區(qū)、敏感地區(qū)適當(dāng)調(diào)高響應(yīng)級別。
3.1 響應(yīng)條件
3.1.1 Ⅰ級響應(yīng)
國務(wù)院認(rèn)定需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的地震災(zāi)害事件，衛(wèi)生部決定進(jìn)入Ⅰ級響應(yīng)。
3.1.2 Ⅱ級響應(yīng)
省人民政府認(rèn)定需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的地震災(zāi)害事件，省衛(wèi)生行政部門決定進(jìn)入Ⅱ級響應(yīng)。
3.1.3 Ⅲ級響應(yīng)
市人民政府認(rèn)定需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的地震災(zāi)害事件，市衛(wèi)生行政部門決定進(jìn)入Ⅲ級響應(yīng)。
3.1.4 Ⅳ級響應(yīng)
縣（區(qū))人民政府認(rèn)定需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的地震災(zāi)害事件，縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門決定進(jìn)入Ⅳ級響應(yīng)。
3.2響應(yīng)措施
3.2.1信息收集、報(bào)告和通報(bào)
迅速收集和掌握災(zāi)情信息，事發(fā)地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將災(zāi)情、傷情、病情和疫情等信息及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門。加強(qiáng)與有關(guān)部門信息溝通和聯(lián)系，及時(shí)了解相關(guān)災(zāi)情信息；對傷情和病情開展損害和救援情況評估。所有救災(zāi)防病信息都必須及時(shí)在"國家救災(zāi)防病報(bào)告管理信息系統(tǒng)"進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
衛(wèi)生行政部門要及時(shí)將災(zāi)情、傷情、病情和疫情等信息向同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并向相關(guān)部門通報(bào)。
3.2.2醫(yī)療救援
開展災(zāi)區(qū)醫(yī)療救護(hù)工作，做好現(xiàn)場搶救、檢傷、傷員轉(zhuǎn)運(yùn)，設(shè)立臨時(shí)醫(yī)療救護(hù)站（點(diǎn))，開展巡回醫(yī)療。
3.2.3疫情監(jiān)測與報(bào)告
加強(qiáng)疫情監(jiān)測和疫情報(bào)告，恢復(fù)和重建疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)；啟動(dòng)日報(bào)告和零報(bào)告制度；加強(qiáng)疫情值班制度，保持通訊暢通。
3.2.4飲用水衛(wèi)生
做好水源保護(hù)和飲用水消毒，加強(qiáng)災(zāi)區(qū)水質(zhì)監(jiān)測與報(bào)告。
3.2.5環(huán)境衛(wèi)生
指導(dǎo)群眾及時(shí)清除、處理生活垃圾。做好環(huán)境預(yù)防性消毒和衛(wèi)生處理�？刂莆孟壥蠛�。
3.2.6衛(wèi)生宣傳
與宣傳部門密切配合，充分發(fā)揮媒體的積極作用，對公眾進(jìn)行有針對性的醫(yī)學(xué)救治、自救互救及衛(wèi)生防病科普知識宣傳。
3.2.7疫情控制
根據(jù)受災(zāi)地區(qū)可能發(fā)生的傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)，開展適宜的預(yù)防性服藥和應(yīng)急接種工作。發(fā)生傳染病疫情后，做好疫情調(diào)查與處理工作。
3.2.8臨時(shí)安置點(diǎn)衛(wèi)生管理
做好臨時(shí)安置點(diǎn)的醫(yī)療、飲用水、環(huán)境等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生工作，對臨時(shí)廁所的設(shè)置和建立提出衛(wèi)生學(xué)建議，開展環(huán)境消殺滅和衛(wèi)生宣教工作。
3.2.9流動(dòng)人口衛(wèi)生管理
非災(zāi)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對來自災(zāi)區(qū)流動(dòng)人口醫(yī)療衛(wèi)生工作，監(jiān)測和控制傳染源，采取措施防止疫情擴(kuò)散。災(zāi)區(qū)醫(yī)療單位對外來人員要加強(qiáng)疾病監(jiān)測和必要的預(yù)防接種工作。
3.2.10自救與防護(hù)
災(zāi)區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要迅速開展自救工作，最大可能的恢復(fù)醫(yī)療功能。參與救災(zāi)的人員要注意做好自身防護(hù)，在保障自身安全的情況下，開展救災(zāi)防病工作。
3.2.11其他措施
接到相關(guān)部門的預(yù)警后，做好衛(wèi)生資源的保護(hù)、儲備救災(zāi)和人員防護(hù)物資，保障醫(yī)療服務(wù)功能正常發(fā)揮。
必要時(shí)組織開展受災(zāi)群眾的心理干預(yù)。
3.3響應(yīng)的終止
災(zāi)情和救災(zāi)工作穩(wěn)定，經(jīng)評估，災(zāi)害所引發(fā)的衛(wèi)生隱患基本消除，由啟動(dòng)響應(yīng)的衛(wèi)生行政部門決定終止響應(yīng)。
4 恢復(fù)重建與善后
4.1恢復(fù)重建
災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與設(shè)施的恢復(fù)和重建工作，要在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下納入地方政府災(zāi)后重建整體計(jì)劃，統(tǒng)一規(guī)劃，優(yōu)先安排，確保醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的快速恢復(fù)。
開展災(zāi)后衛(wèi)生學(xué)評價(jià)，做好災(zāi)后防病工作，迅速恢復(fù)和重建疾病監(jiān)測系統(tǒng)，做好受災(zāi)地區(qū)災(zāi)民回遷之前的衛(wèi)生學(xué)評價(jià)，指導(dǎo)進(jìn)行環(huán)境清理，開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)對恢復(fù)生產(chǎn)、重建家園的公共衛(wèi)生監(jiān)督和指導(dǎo)等工作，確保大災(zāi)之后無大疫。
4.2 善后處置
積極穩(wěn)妥、深入細(xì)致地組織做好善后處置。對參與地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的傷亡人員、應(yīng)急處置工作人員以及緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位及個(gè)人的物資等，要按照規(guī)定向有關(guān)部門申請給予撫恤、補(bǔ)助或補(bǔ)償。
4.3 調(diào)查與評估
組織對救災(zāi)過程中的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作和恢復(fù)重建等問題進(jìn)行調(diào)查，認(rèn)真總結(jié)和評估，并向同級人民政府和上一級衛(wèi)生行政部門報(bào)告評估結(jié)果。
5 準(zhǔn)備與保障
5.1 物資保障
協(xié)商相關(guān)部門制訂醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲備計(jì)劃。應(yīng)急儲備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。
各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好本單位的應(yīng)急物資儲備。根據(jù)本地可能的地震災(zāi)害情況，儲備一定數(shù)量的衛(wèi)生應(yīng)急物資。
5.2 交通運(yùn)輸保障
衛(wèi)生行政部門要與鐵路、交通、民航、軍隊(duì)、武警等有關(guān)部門建立協(xié)作機(jī)制，保證衛(wèi)生應(yīng)急人員、傷病員和物資運(yùn)輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行，確保運(yùn)輸安全暢通。情況特別緊急時(shí)，對現(xiàn)場及相關(guān)通道實(shí)行交通管制，開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”，保證衛(wèi)生應(yīng)急工作的順利開展。
5.3通信與信息保障
各級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合應(yīng)急體系建設(shè)，充分利用國家通訊基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)有資源，建立健全應(yīng)急信息通訊保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，保證信息通暢
5.4技術(shù)保障
建立必要的技術(shù)方案和工作機(jī)制，有計(jì)劃地開展應(yīng)對地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)研究。
5.5應(yīng)急隊(duì)伍保障
各級衛(wèi)生行政部門要按照“分級負(fù)責(zé)、分類管理、平戰(zhàn)結(jié)合、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則建立地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍，加強(qiáng)管理、培訓(xùn)和演練。
各類衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)和地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的需要配備相應(yīng)技術(shù)和物資裝備，包括醫(yī)療設(shè)備、診檢儀器、交通工具、通訊辦公設(shè)施、后勤和生活物資、個(gè)人防護(hù)用品、藥品及疫苗制品、消殺滅藥械、標(biāo)識等。
5.6經(jīng)費(fèi)保障
各級衛(wèi)生行政部門協(xié)商政府相關(guān)部門安排救災(zāi)防病專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和緊急補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，按照國家有關(guān)規(guī)定，做好專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用和管理。
5.7 社會動(dòng)員
面向社會廣泛宣傳衛(wèi)生防病知識、醫(yī)療急救常識，針對災(zāi)區(qū)群眾開展地震災(zāi)害的自救互救和防病治病宣傳動(dòng)員，避免及減少災(zāi)區(qū)疫病發(fā)生。
6責(zé)任與獎(jiǎng)勵(lì)
6.1 責(zé)任
對在抗震救災(zāi)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作中，玩忽職守、失職、瀆職等行為的人員，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定追究其責(zé)任。
6.2 獎(jiǎng)勵(lì)
對在抗震救災(zāi)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作中作出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
7 附則
7.1 預(yù)案管理
本預(yù)案由市衛(wèi)生局制定、發(fā)布和解釋，并根據(jù)預(yù)案實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)修訂。
各縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門參照本預(yù)案并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，組織制定本地區(qū)地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案。
7.2 預(yù)案生效時(shí)間
本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。
