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關(guān)于印發(fā)《縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開(kāi)考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知

巴中市醫(yī)藥衛(wèi)生人才網(wǎng):有關(guān)印發(fā)《縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開(kāi)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的公告:衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕39號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:為貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,進(jìn)一步推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)工作,促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院民主科學(xué)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核辦法(試行)〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕122號(hào))和《衛(wèi)生部關(guān)于做好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形勢(shì)下院務(wù)公開(kāi)工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕91號(hào)
衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕39號(hào)
 

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:

為貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,進(jìn)一步推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)工作,促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院民主科學(xué)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核辦法(試行)〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕122號(hào))和《衛(wèi)生部關(guān)于做好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形勢(shì)下院務(wù)公開(kāi)工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕91號(hào))等文件精神,我部組織制定了《縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開(kāi)考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

二〇一一年五月十一日 


縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開(kāi)考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)

 

衛(wèi)生部醫(yī)政司

一、縣級(jí)醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)考核標(biāo)準(zhǔn)

 

考核項(xiàng)目

考核標(biāo)準(zhǔn)及分值

考核方法

扣分

得分

1組織管理

15分

1.1具有院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)組織、完善的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,責(zé)任明晰,分工明確。5分

聽(tīng)取匯報(bào)

查閱相關(guān)文件

會(huì)議記錄等資料

一項(xiàng)不合格扣2分

1.2設(shè)有院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)辦公室,負(fù)責(zé)院務(wù)公開(kāi)的具體事宜,制定院務(wù)公開(kāi)實(shí)施方案、落實(shí)辦法并嚴(yán)格執(zhí)行。5分

1.3院務(wù)公開(kāi)工作內(nèi)容、形式、時(shí)間、程序明確。5分

2向社會(huì)公開(kāi)信息

35分

2.1在醫(yī)院的門(mén)診大廳或正門(mén)入口處等顯著位置,以公示欄等形式公開(kāi)醫(yī)院院長(zhǎng)(法定代表人)姓名、診療科目、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》等許可證書(shū)的有效期、發(fā)證機(jī)關(guān)等醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記信息。4分

查閱資料

現(xiàn)場(chǎng)抽查

公眾調(diào)查

一項(xiàng)不合格扣2分

2.2醫(yī)院診療科目、準(zhǔn)予登記的醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)符合法律法規(guī)要求與公開(kāi)內(nèi)容一致。4分

2.3在醫(yī)院的門(mén)診大廳或正門(mén)入口處等顯著位置,以設(shè)置公示欄等形式公開(kāi)醫(yī)院名稱、等級(jí)、聯(lián)系電話等基本信息。4分

2.4以上崗佩戴名牌的形式公開(kāi)醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員的任職部門(mén)、姓名、職務(wù)、職稱等信息,方便患者進(jìn)行工作人員身份識(shí)別。4分

2.5在臨床各科室、門(mén)診各科室、各窗口單位以公示板的形式公開(kāi)各級(jí)服務(wù)人員的姓名、照片、職務(wù)、職稱等,并檢查公開(kāi)信息與工作人員實(shí)際資質(zhì)是否相符。4分

2.6以設(shè)置醫(yī)院布局圖、指示標(biāo)牌、導(dǎo)診咨詢、路標(biāo)等形式公開(kāi)各科室位置格局、急診綠色通道路徑。4分

2.7在門(mén)診大廳、候診大廳、住院部等顯著位置,選擇公示欄等形式公開(kāi)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定、服務(wù)承諾、服務(wù)規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室位置,公開(kāi)醫(yī)療糾紛處理程序、本院及上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的投訴電話,設(shè)置醫(yī)療服務(wù)投訴信箱。4分

2.8在醫(yī)院正門(mén)入口處等顯著位置,以設(shè)置公示欄等形式公開(kāi)免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。4分

2.9 在醫(yī)院正門(mén)入口處等顯著位置,以設(shè)置公示欄等形式公開(kāi)與本院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的醫(yī)院名稱,支援本單位的專家姓名、專長(zhǎng)和服務(wù)時(shí)間。3分

3向患者公開(kāi)信息

30分

3.1以公示欄等形式向患者公開(kāi)主要檢查項(xiàng)目、特殊診療服務(wù)的流程及費(fèi)用等;通過(guò)健康宣教和導(dǎo)診咨詢等形式向患者告知輔助檢查前的注意事項(xiàng)等。  4分

現(xiàn)場(chǎng)抽查

查閱資料

患者調(diào)查

一項(xiàng)不合格扣2分

3.2 每日發(fā)放住院費(fèi)用日清單,及時(shí)向患者公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目情況。4分

3.3 檢查公開(kāi)信息與實(shí)際收費(fèi)是否相符,收費(fèi)與物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是否相符。4分

3.4以公示欄等形式公開(kāi)各種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱,項(xiàng)目?jī)?nèi)涵,計(jì)價(jià)單位,價(jià)格等。4分

3.5檢查公開(kāi)信息與實(shí)際收費(fèi)是否相符,是否符合物價(jià)管理部門(mén)要求,有無(wú)亂收費(fèi)。4分

3.6以公示板等形式公開(kāi)醫(yī)院配備的國(guó)家基本藥物、常用藥品及醫(yī)用耗材的名稱、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、型號(hào),公開(kāi)配備血液的種類(lèi)、規(guī)格,價(jià)格合理,符合物價(jià)管理部門(mén)要求。4分

3.7事先告知醫(yī);颊呤褂玫淖再M(fèi)比例較高的藥品和診療項(xiàng)目,新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄和診療項(xiàng)目之外的藥品和診療項(xiàng)目。以費(fèi)用日清單及咨詢等方式向患者公開(kāi)住院及門(mén)診所用藥品及耗材的價(jià)格和使用情況。4分

3.8以公示板等形式公開(kāi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診、報(bào)銷(xiāo)的流程和標(biāo)準(zhǔn)等信息。2分

4向職工公開(kāi)信息

20分

4.1以職工代表大會(huì)或院務(wù)公開(kāi)欄、職工座談會(huì)等形式公開(kāi)有關(guān)醫(yī)院改革發(fā)展的重大事項(xiàng)、決策、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理情況及重要人事任免、民主評(píng)價(jià)等事宜。4分

查閱資料

職工調(diào)查

一項(xiàng)不合格扣2分

4.2以職工代表大會(huì)或院務(wù)公開(kāi)欄、職工座談會(huì)等形式公開(kāi)醫(yī)院大型建設(shè)項(xiàng)目、大型設(shè)備購(gòu)置、大額度資金使用情況、藥事管理、行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)及黨風(fēng)廉政建設(shè)情況。4分

4.3以職工代表大會(huì)或院務(wù)公開(kāi)欄等形式公開(kāi)與職工權(quán)益密切相關(guān)的人事、福利、職稱、學(xué)習(xí)深造及其他職工密切關(guān)注的事項(xiàng)。4分

4.4建立督導(dǎo)院務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)工作的長(zhǎng)效監(jiān)督機(jī)制,有持續(xù)改進(jìn)舉措。4分

4.5查閱原始資料,檢查公開(kāi)信息是否真實(shí)準(zhǔn)確,隨訪職工的知曉情況。4分

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開(kāi)考核標(biāo)準(zhǔn)

 

考核項(xiàng)目

考核標(biāo)準(zhǔn)及分值

考核方法

扣分

得分

1組織管理

15分

1.1高度重視院務(wù)公開(kāi)工作,設(shè)有院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)組織和協(xié)調(diào)辦公室,責(zé)任明晰,分工明確。10分

聽(tīng)取匯報(bào),查閱相關(guān)文件和會(huì)議記錄等資料

一項(xiàng)不合格扣2分

1.2具有院務(wù)公開(kāi)實(shí)施方案,內(nèi)容、形式、時(shí)間、程序明確。5分

2向社會(huì)公開(kāi)信息

35分

2.1在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門(mén)診大廳或正門(mén)入口處等顯著位置,以公示欄等形式公開(kāi)衛(wèi)生院依法執(zhí)業(yè)登記信息,院長(zhǎng)(法定代表人)姓名、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》等許可證書(shū)的有效期、發(fā)證機(jī)關(guān)。4分

查閱資料

現(xiàn)場(chǎng)抽查

公眾調(diào)查

一項(xiàng)不合格扣2分

2.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療科目、準(zhǔn)予登記的醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)符合法律法規(guī)要求與公開(kāi)內(nèi)容一致。4分

2.3以上崗佩戴名牌的形式公開(kāi)醫(yī)務(wù)人員、管理人員、后勤服務(wù)人員的任職部門(mén)、姓名、職務(wù)、職稱等信息,方便患者進(jìn)行工作人員身份識(shí)別。4分

2.4以公示板的形式公開(kāi)各級(jí)服務(wù)人員的姓名、照片、職務(wù)、職稱等,并檢查公開(kāi)信息與工作人員實(shí)際資質(zhì)是否相符。5分

2.5以設(shè)置指示標(biāo)牌、路標(biāo)等形式公開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的位置格局。

5分

2.6以公示欄、黑板等形式公開(kāi)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定、服務(wù)承諾、服務(wù)規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室位置,公開(kāi)醫(yī)療糾紛處理程序、本院及上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的投訴電話,設(shè)置醫(yī)療服務(wù)投訴信箱。5分

2.7在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正門(mén)入口處等顯著位置,以設(shè)置公示欄等形式公開(kāi)免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。4分

2.8 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正門(mén)入口處等顯著位置,以設(shè)置公示欄等形式公開(kāi)與本院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的醫(yī)院名稱,支援本單位的專家姓名、專長(zhǎng)和服務(wù)時(shí)間。4分

3 向患者公開(kāi)信息

30分

3.1以公示欄、黑板等形式向患者公開(kāi)主要檢查項(xiàng)目、治療項(xiàng)目和藥物的類(lèi)別及費(fèi)用明細(xì)。  4分

3.2及時(shí)向患者發(fā)放門(mén)診及住院費(fèi)用清單,及時(shí)向患者公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目情況。4分

現(xiàn)場(chǎng)抽查

查閱資料

患者調(diào)查

一項(xiàng)不合格扣2分

3.3檢查公開(kāi)信息與實(shí)際收費(fèi)是否相符,收費(fèi)與物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是否相符。5分

3.4以公示板、黑板等形式公開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備的國(guó)家基本藥物、常用藥品及醫(yī)用耗材的名稱、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、型號(hào),價(jià)格合理,符合物價(jià)管理部門(mén)要求。5分

3.5以黑板等形式公開(kāi)預(yù)防保健及重大疫情防范的相關(guān)信息。4分

3.6以黑板等形式公開(kāi)有關(guān)疾病防控健康教育的相關(guān)知識(shí)。4分

3.7事先告知醫(yī);颊呤褂玫淖再M(fèi)比例較高的藥品和診療項(xiàng)目,新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄和診療項(xiàng)目之外的藥品和診療項(xiàng)目。4分

4向職工公開(kāi)信息

20分

4.1以職工代表大會(huì)或院務(wù)公開(kāi)欄、職工座談會(huì)等形式公開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革發(fā)展的重大事項(xiàng)、決策、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)管理情況及人事任免、民主評(píng)價(jià)等事宜。5分

查閱資料

職工調(diào)查

一項(xiàng)不合格扣2分

4.2以職工代表大會(huì)或院務(wù)公開(kāi)欄、職工座談會(huì)等形式公開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重要事項(xiàng)安排情況、大額度資金使用情況、藥事管理、行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)及黨風(fēng)廉政建設(shè)情況。5分

4.3以職工代表大會(huì)或院務(wù)公開(kāi)欄等形式公開(kāi)與職工權(quán)益密切相關(guān)的人事、福利、職稱、學(xué)習(xí)深造及其他職工密切關(guān)注的事項(xiàng)。5分

4.4查閱原始資料,檢查公開(kāi)信息是否真實(shí)準(zhǔn)確,隨訪職工的知曉情況。5分


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