韶關(guān)市醫(yī)藥衛(wèi)生人才網(wǎng):有關(guān)印發(fā)《廖朝國(guó)同志在全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年、治理商業(yè)賄賂和政府采購(gòu)工作會(huì)議上的講話(huà)》的公告:韶衛(wèi)〔2006〕125號(hào)關(guān)于印發(fā)《廖朝國(guó)同志在全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年、 治理商業(yè)賄賂和政府采購(gòu)工作會(huì)議上的講話(huà)》的通知各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局,局直屬各單位:現(xiàn)將《廖朝國(guó)同志在全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年、治理商業(yè)賄賂和政府采購(gòu)工作會(huì)議上的講話(huà)》印發(fā)給你們。各地各單位要結(jié)合實(shí)際,繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),認(rèn)真抓好醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)治理和政府采購(gòu)工作。 二OO六年六月二十日 思韶衛(wèi)〔2006〕125號(hào)關(guān)于印發(fā)《廖朝國(guó)同志在全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年、 治理商業(yè)賄賂和政府采購(gòu)工作會(huì)議上的講話(huà)》的通知各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局,局直屬各單位:現(xiàn)將《廖朝國(guó)同志在全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年、治理商業(yè)賄賂和政府采購(gòu)工作會(huì)議上的講話(huà)》印發(fā)給你們。各地各單位要結(jié)合實(shí)際,繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),認(rèn)真抓好醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)治理和政府采購(gòu)工作。 二OO六年六月二十日 思路?管理?人才?文化 ――在全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年、治理商業(yè)賄賂和政府采購(gòu)工作會(huì)議上的講話(huà) 韶關(guān)市衛(wèi)生局 廖朝國(guó) 2006年6月15日同志們:去年4月8日衛(wèi)生部發(fā)出了開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的通知,我市于7月1日召開(kāi)全市醫(yī)院管理年工作會(huì)議,組織開(kāi)展了醫(yī)院管理年工作,衛(wèi)生局組織督導(dǎo)組對(duì)全市11家二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行督導(dǎo),取得了一些成效:一是醫(yī)院管理者的管理意識(shí)有了增強(qiáng);二是通過(guò)自查和督導(dǎo)看到了存在的主要問(wèn)題;三是制定了措施并進(jìn)行了整改。但措施還未到位,存在的突出問(wèn)題還未解決,長(zhǎng)效管理機(jī)制還未建立起來(lái),醫(yī)院管理工作任重道遠(yuǎn)。醫(yī)院管理是基礎(chǔ)建設(shè),十分重要。我到衛(wèi)生局工作兩年來(lái),就醫(yī)院管理作過(guò)多次講話(huà)。2004年12月6日在粵北醫(yī)院創(chuàng)“三個(gè)一流”動(dòng)員大會(huì)上圍繞如何辦醫(yī)院,講了主要是三靠,即一靠技術(shù),二靠服務(wù),三靠管理,技術(shù)和服務(wù)中也滲透著管理,辦醫(yī)院歸根結(jié)底是要抓管理,這是基本功、基礎(chǔ)性工作,管理搞不好醫(yī)院就不可能辦好。2005年7月1日在全市醫(yī)院管理年工作會(huì)上和9月8日在省衛(wèi)生廳對(duì)粵北醫(yī)院管理年活動(dòng)督導(dǎo)情況通報(bào)會(huì)上又講,醫(yī)院管理要以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”為重點(diǎn),在提高醫(yī)療質(zhì)量,完善管理制度,降低成本費(fèi)用,樹(shù)立良好形象等四個(gè)方面下功夫。醫(yī)院管理是個(gè)永恒的話(huà)題,講了幾十年,今后還要繼續(xù)講,隨著情況的變化需要與時(shí)俱進(jìn),不斷更新管理理念和方式方法。當(dāng)前我們正處在社會(huì)變革轉(zhuǎn)型時(shí)期,各種矛盾和問(wèn)題較多,更需要加強(qiáng)管理。剛才立英同志傳達(dá)了5月11日衛(wèi)生部召開(kāi)的2006年醫(yī)院管理年會(huì)議精神,總結(jié)了我市去年以來(lái)開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的情況,結(jié)合實(shí)際安排部署了2006年開(kāi)展醫(yī)院管理年的工作?傮w要求,就是要在去年以來(lái)的工作基礎(chǔ)上,繼續(xù)搞好自查和督導(dǎo),進(jìn)一步查擺存在的問(wèn)題,認(rèn)真整改,建立醫(yī)院管理的長(zhǎng)效機(jī)制。請(qǐng)各單位認(rèn)真部署,抓好貫徹落實(shí),務(wù)求實(shí)效。這一、兩年醫(yī)院成了新聞媒體報(bào)道的熱點(diǎn),也是政府和人民群眾關(guān)注的熱點(diǎn),當(dāng)中反映的很多是管理上的問(wèn)題。這一段時(shí)間來(lái),我反復(fù)在思考,當(dāng)前我們處在社會(huì)變革和轉(zhuǎn)型時(shí)期,醫(yī)院尤其是公立醫(yī)院怎么辦?我想從辦醫(yī)院的思路、管理、人才以及醫(yī)院文化的打造等方面談些意見(jiàn),供同志們參考。一、關(guān)于醫(yī)院的發(fā)展思路與院長(zhǎng)的責(zé)任思路決定出路,辦醫(yī)院首先要有好的思路。有了好的思路還要靠好的領(lǐng)導(dǎo)班子推動(dòng)帶著大家去干。毛澤東說(shuō)“政治路線(xiàn)確定之后,干部就是決定的因素”。事實(shí)證明,一個(gè)好的領(lǐng)導(dǎo)班子可以把一個(gè)差的單位搞好,一個(gè)不好的領(lǐng)導(dǎo)班子可以把一個(gè)好的單位搞壞。所以思路和班子都很重要。那么,怎樣來(lái)確定醫(yī)院的發(fā)展思路和發(fā)展目標(biāo)?第一,從公立醫(yī)院的辦院方向和性質(zhì)上考慮。公立醫(yī)院是公益性的醫(yī)院,是為人民群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)的,要堅(jiān)持正確的辦院方向。但在目前政府投入不足(全國(guó)2003年政府投入占醫(yī)院收入的比重平均為8.49%)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的背景下,既要堅(jiān)持公立醫(yī)院為人民群眾服務(wù)的辦院宗旨,又要兼顧醫(yī)院的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一,這是兩難的選擇,也是面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。公立醫(yī)院不能偏離公立醫(yī)院的公益性,片面追求經(jīng)濟(jì)效益搞發(fā)展,但又不能坐等政府投入搞發(fā)展。各公立醫(yī)院在考慮醫(yī)院的發(fā)展思路時(shí),首先應(yīng)著眼于為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),這是前提、是方向。這是研究發(fā)展思路的著力點(diǎn)。第二,要從當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)的背景去看、去考慮。改革開(kāi)放28年來(lái)情況發(fā)生了很大的變化,計(jì)劃經(jīng)濟(jì)年代實(shí)行的是公費(fèi)醫(yī)療,現(xiàn)在實(shí)行的是醫(yī)療保險(xiǎn)。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)育和建立,醫(yī)院實(shí)際面臨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。就拿韶關(guān)來(lái)說(shuō),韶關(guān)是座老工業(yè)城市,企業(yè)辦的醫(yī)院很多,加上政府辦的醫(yī)院,韶關(guān)市區(qū)(不含曲江區(qū))現(xiàn)有公立醫(yī)院、企事業(yè)單位辦的醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院28家,還有設(shè)在廠(chǎng)內(nèi)校內(nèi)的衛(wèi)生所(室)、校醫(yī)務(wù)室以及面向社會(huì)的診所、門(mén)診部共225家,對(duì)一座只有50多萬(wàn)人的城市來(lái)說(shuō),市區(qū)醫(yī)療資源明顯過(guò)剩,存在更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)。競(jìng)爭(zhēng)是自我超越,競(jìng)爭(zhēng)是實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng),是信心、信念、意志的較量。第三,要從自身發(fā)展的優(yōu)劣勢(shì)上去考慮。以上兩條是從醫(yī)院發(fā)展的外部環(huán)境講的,公立醫(yī)院的發(fā)展既要堅(jiān)持公益性的方向,又要面對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的壓力。西方資本主義國(guó)家進(jìn)入工業(yè)化后,搞市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)已有100多年,目前法制和市場(chǎng)已比較健全,在公立醫(yī)院和私立醫(yī)院中同樣存在競(jìng)爭(zhēng),公立醫(yī)院內(nèi)部也有競(jìng)爭(zhēng)。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的原則是優(yōu)勝劣汰,因此醫(yī)院的發(fā)展要根據(jù)自身的優(yōu)勢(shì)去考慮,對(duì)自身發(fā)展的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)和條件,以及市場(chǎng)環(huán)境和發(fā)展趨勢(shì)、服務(wù)對(duì)象作出準(zhǔn)確的判斷。如何立足現(xiàn)有基礎(chǔ),發(fā)揮優(yōu)勢(shì),培育強(qiáng)項(xiàng),打造品牌,這是院長(zhǎng)們要認(rèn)真思考的問(wèn)題。一個(gè)醫(yī)院沒(méi)有品牌、沒(méi)有強(qiáng)勢(shì)學(xué)科、沒(méi)有特色,就很難吸引更多的病人,也就很難辦好。這是研究醫(yī)院發(fā)展思路最基本的三條,概括起來(lái)就是:堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性,面對(duì)激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì),才能把醫(yī)院辦好。因此,在新的形勢(shì)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)背景下,醫(yī)院管理者必須認(rèn)真把握醫(yī)院自身功能定位,在客觀考慮優(yōu)劣勢(shì)和相關(guān)條件的基礎(chǔ)上,科學(xué)制定醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,確定發(fā)展思路,堅(jiān)持管理創(chuàng)新,突出重點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧,始終把握醫(yī)院發(fā)展的主動(dòng)權(quán)。這樣才能把醫(yī)院辦得更好、發(fā)展更快,才能有更大的生存和發(fā)展的空間,更好地與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展和提供良好的醫(yī)療服務(wù)。辦醫(yī)院有好的規(guī)劃、好的思路,更要有好的領(lǐng)導(dǎo)班子,才能以有效的領(lǐng)導(dǎo)行為,推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。尤其是一把手要有強(qiáng)烈的使命感和追求卓越的精神,以人格魅力感召職工隊(duì)伍奮勇前進(jìn)。在當(dāng)前的環(huán)境下各種矛盾比較突出,當(dāng)院長(zhǎng)不容易,要當(dāng)好院長(zhǎng)更不容易。因此,作為醫(yī)院的院長(zhǎng):一是要有正確的發(fā)展觀,要牢固樹(shù)立公立醫(yī)院為人民群眾服務(wù)的思想,不能見(jiàn)利忘義,要靠真本事求發(fā)展,不能損害人民群眾的根本利益換取醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益搞發(fā)展;二是要把醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為自己最重要的責(zé)任;三是要有危機(jī)感,始終要有如履薄冰的憂(yōu)患意識(shí),要有“居危思變”的進(jìn)取精神;四是要有正確的權(quán)力觀,要看重權(quán)力,權(quán)力就是責(zé)任,責(zé)任重于泰山,要警惕權(quán)力,權(quán)力是燙手的,失去約束和監(jiān)督的權(quán)力會(huì)把人引向毀滅;五是要有創(chuàng)新意識(shí),要敢于打破阻礙發(fā)展的舊框框,敢于打破習(xí)慣性的思維方式。這樣,才能當(dāng)好院長(zhǎng),醫(yī)院才會(huì)越辦越好。二、關(guān)于醫(yī)院管理與質(zhì)量績(jī)效要把醫(yī)院辦好,既要有好的宗旨、規(guī)劃、思路和好的領(lǐng)導(dǎo),又要有好的管理辦法,嚴(yán)格科學(xué)的管理方式,真正有效的管理制度。管理的中心任務(wù)是管理好人,管理好人的前提是引導(dǎo)好人的思想和行為。管理要突出制度建設(shè),建立科學(xué)管理、規(guī)范運(yùn)行、相互制約、責(zé)任分明的內(nèi)部控制制度。一個(gè)醫(yī)院沒(méi)有一套有效的管理制度,就很難把醫(yī)院辦好。一個(gè)精明的院長(zhǎng)、一個(gè)好的領(lǐng)導(dǎo)者,用的是制度去管人、去推動(dòng)醫(yī)院目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),而不是用個(gè)人的權(quán)力去管人、去管醫(yī)院。醫(yī)院的管理包括很多方面、很多內(nèi)容,去年管理年活動(dòng)衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)院管理搞了33條,今年增加到45條,并提出了七個(gè)方面的要求,要認(rèn)真貫徹落實(shí)好。我看作為院長(zhǎng)來(lái)說(shuō),重要的是抓好三條:第一,醫(yī)療質(zhì)量管理?梢哉f(shuō),醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命,沒(méi)有確切的療效,醫(yī)療達(dá)不到有效性和安全性,患者、群眾就信不過(guò),醫(yī)院就辦不下去。醫(yī)療質(zhì)量出了問(wèn)題,引發(fā)醫(yī)療糾紛,不但要賠錢(qián),還鬧得烏煙瘴氣,教訓(xùn)是深刻的。我國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院搞了十多年,為什么發(fā)展不起來(lái)?2004年全國(guó)醫(yī)院有1.8萬(wàn)家,其中私立醫(yī)院只占總數(shù)的10%,我分析這不是錢(qián)的問(wèn)題,其中一個(gè)很重要的原因是技術(shù)的
積聚問(wèn)題,因?yàn)榧夹g(shù)的積累和信譽(yù)的建立要有時(shí)間,不是短時(shí)間就可形成。我們公立醫(yī)院辦了幾十年,積聚相當(dāng)?shù)募夹g(shù)力量,有了信譽(yù)和安全感,大家才相信。這是十分寶貴的,也是來(lái)之不易的,要倍加珍惜,不斷提高。如果一個(gè)醫(yī)院經(jīng)常出事,大家就信不過(guò),醫(yī)院就會(huì)沒(méi)有病人。省中醫(yī)院的同志說(shuō):“病人可以沒(méi)有我這個(gè)中醫(yī)院,我這個(gè)中醫(yī)院不能沒(méi)有病人!笨梢(jiàn),醫(yī)院的管理、服務(wù)、質(zhì)量、安全何等重要。一些醫(yī)療事故,往往出在疏于管理,沒(méi)有按規(guī)操作。因此,院長(zhǎng)要把醫(yī)療質(zhì)量管理視作醫(yī)院發(fā)展的生命來(lái)抓,樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量與安全重于泰山的思想,嚴(yán)格管理,不斷提高醫(yī)療水平與質(zhì)量,防止醫(yī)療事故的發(fā)生。當(dāng)前要把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度建立起來(lái),要把醫(yī)療管理、護(hù)理管理、臨床檢驗(yàn)管理、病歷書(shū)寫(xiě)管理、醫(yī)療事故防范與處理等制度健全起來(lái),嚴(yán)格診療規(guī)范。要使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員時(shí)刻牢記生命是最寶貴的,治病救人是我們的天職,規(guī)范診療行為才能避免出差錯(cuò)。第二,財(cái)務(wù)管理。要視財(cái)務(wù)管理為命脈。公立醫(yī)院目前實(shí)行的是財(cái)政差額撥款,醫(yī)院收入補(bǔ)差,有的醫(yī)院財(cái)政基本沒(méi)有什么錢(qián)給,靠自己養(yǎng)自己,這與過(guò)去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)年代大不一樣。因此,醫(yī)院院長(zhǎng)學(xué)會(huì)生財(cái)、聚財(cái)、用財(cái)、管財(cái),要視財(cái)務(wù)管理為命脈、為血液。一個(gè)醫(yī)院一年收支少則幾百萬(wàn)元,一般也有幾千萬(wàn)元,多的則上億元,管不好不但醫(yī)院辦不好,還會(huì)出問(wèn)題。我發(fā)現(xiàn)有的院長(zhǎng)不大重視財(cái)務(wù)管理,有的連醫(yī)院的支出結(jié)構(gòu)、基本費(fèi)用都搞不清,連財(cái)務(wù)報(bào)表都不認(rèn)真看,這怎么能把醫(yī)院辦好。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理怎么搞?總體的要求是:建立以資金管理為中心、成本管理為基礎(chǔ)、經(jīng)濟(jì)核算為重點(diǎn)的財(cái)務(wù)管理制度,嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,調(diào)配好財(cái)力支持醫(yī)院的發(fā)展。同時(shí),財(cái)務(wù)管理還要堅(jiān)持“三個(gè)”原則:一是堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理的原則,不能搞多頭管理,醫(yī)院的一切財(cái)務(wù)收入,必須納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理,不得設(shè)立賬外賬、小金庫(kù)。要由院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),分管副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)日常支出,經(jīng)常性開(kāi)支按規(guī)定逐級(jí)審批,大額支出、重大項(xiàng)目集體討論。院長(zhǎng)要學(xué)會(huì)既不直接管財(cái),又能管好財(cái)?shù)谋臼。二是?jiān)持積極穩(wěn)健的原則,科學(xué)安排資金使用,保證資金安全,不吃“過(guò)頭糧”,控制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)。三是堅(jiān)持動(dòng)態(tài)監(jiān)控原則,建立財(cái)務(wù)信息的采集、整理、分析、評(píng)價(jià)和預(yù)測(cè)機(jī)制,實(shí)施運(yùn)營(yíng)狀態(tài)下的動(dòng)態(tài)追蹤。同時(shí),嚴(yán)格實(shí)行核算管理、預(yù)算管理、投資管理和審計(jì)管理。要經(jīng)常分析和研究醫(yī)院的收入分配,藥品和醫(yī)用耗材、設(shè)備購(gòu)置,及培訓(xùn)、差旅費(fèi)、辦公費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)等支出。同時(shí),還要抓好開(kāi)源節(jié)流,增加收入,把“蛋糕”做大,把醫(yī)院做強(qiáng)。第三,崗位責(zé)任制。這是醫(yī)院管理的基礎(chǔ),也是核心。崗位責(zé)任不明確,醫(yī)院管理就是一句空話(huà)。因?yàn)獒t(yī)院管理的所有制度是由人來(lái)執(zhí)行的,因此要量化崗位責(zé)任,明確責(zé)任內(nèi)容,實(shí)行責(zé)任追究。要建立從院長(zhǎng)到科主任、醫(yī)生、護(hù)士的崗位責(zé)任制,并要嚴(yán)字當(dāng)頭,執(zhí)行好。在落實(shí)崗位責(zé)任制的同時(shí),要搞好分配制度的建設(shè),F(xiàn)在有的醫(yī)院“吃大鍋飯”的情況仍很?chē)?yán)重,分配機(jī)制不建立起來(lái),就很難調(diào)動(dòng)積極性。我們?cè)诓黄x現(xiàn)行分配政策的基礎(chǔ)上,要建立按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑姆峙渲贫龋褂胸暙I(xiàn)的人能多得。三、關(guān)于人才隊(duì)伍建設(shè)與事業(yè)發(fā)展人才是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本,人才資源是醫(yī)院的第一資源。作為醫(yī)院來(lái)說(shuō),要搞好二種人才的建設(shè):一種是管理人才,一種是專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。在2004年市衛(wèi)生局的衛(wèi)生工作思路中,提出要抓好“三個(gè)”重點(diǎn),一個(gè)關(guān)鍵。一個(gè)關(guān)鍵就是人才隊(duì)伍建設(shè),這是帶根本性的、起長(zhǎng)期作用的。之后在隊(duì)伍建設(shè)上,提出要在“三個(gè)”打造上下功夫,即打造一個(gè)好班子、一支好隊(duì)伍、一個(gè)好風(fēng)氣。第一,關(guān)于管理人才建設(shè)。首先是要搞好醫(yī)院班子建設(shè),醫(yī)院的班子在醫(yī)院的發(fā)展中處于舉足輕重的關(guān)鍵地位和作用,一個(gè)醫(yī)院辦得好與否,往往取決于領(lǐng)導(dǎo)班子,F(xiàn)在醫(yī)院的班子成員大部分是搞專(zhuān)業(yè)出身,熟悉業(yè)務(wù),這是長(zhǎng)處。從專(zhuān)業(yè)技術(shù)干部到擔(dān)任院長(zhǎng),角色變了,如何實(shí)現(xiàn)這種變化?我們看到他們中間有不少干得很好、很出色,但也有感到很吃力的。這就要求我們要搞好班子建設(shè),不然就很難擔(dān)負(fù)起重任。班子建設(shè)的內(nèi)容十分豐富,包括領(lǐng)導(dǎo)能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提高;一把手與班子成員之間的分工、協(xié)作;班子成員之間的溝通;班子內(nèi)部如何有效地行使決策;班子如何不斷提升整體水平,提高把握全局、駕馭復(fù)雜問(wèn)題的能力;增強(qiáng)凝聚力、戰(zhàn)斗力、向心力,形成有效的管理權(quán)威,等等。同時(shí),還要搞好醫(yī)院的中層干部隊(duì)伍建設(shè),堅(jiān)持黨的選人用人原則,培養(yǎng)和帶動(dòng)一大批干部成長(zhǎng),醫(yī)院的發(fā)展就有了希望。第二,關(guān)于專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)院的發(fā)展是靠技術(shù)支撐的,技術(shù)包括兩方面:一方面是優(yōu)良的技術(shù)人才;一方面是精良實(shí)用的技術(shù)設(shè)備。沒(méi)有一大批有用的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,醫(yī)院就談不上發(fā)展。人才隊(duì)伍建設(shè)主要抓好三個(gè)方面:一是要用好現(xiàn)有人才。作為醫(yī)院的院長(zhǎng),要有愛(ài)才之心,容才之量。有的院長(zhǎng)這一條做得很好。我們?cè)诳疾煸洪L(zhǎng)時(shí)就聽(tīng)到,“某某院長(zhǎng)對(duì)我很關(guān)心,我走了對(duì)不起他”,我們希望能聽(tīng)到更多這樣的聲音。當(dāng)然在一個(gè)單位有人要求調(diào)動(dòng)是正常的,主要看我們的工作是否做到了家,是否真正關(guān)心他們,是否發(fā)揮了他們的作用并有相應(yīng)的待遇。二是要重視人才培養(yǎng)。每個(gè)醫(yī)院都應(yīng)制定人才培養(yǎng)規(guī)劃,采取鼓勵(lì)措施,搞好繼續(xù)教育,提高醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷層次和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。在人才培養(yǎng)上花點(diǎn)錢(qián)是值得的,這個(gè)錢(qián)也應(yīng)該花,不然技術(shù)水平很難提高。同時(shí),還要強(qiáng)調(diào)注重實(shí)踐,在實(shí)踐中積累、提高。三是要把好“入口關(guān)”。這兩年市直衛(wèi)生單位搞了條規(guī)定,提高了市直單位進(jìn)人的“門(mén)檻”,畢業(yè)生進(jìn)市直單位要具有國(guó)民教育的本科學(xué)歷,從異地調(diào)進(jìn)的原則上要副高以上職稱(chēng),這是從目前的人才狀況,結(jié)合市直單位實(shí)際作出的規(guī)定。到了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)不一定設(shè)那么高的“門(mén)檻”,但是要有“門(mén)檻”,沒(méi)有“門(mén)檻”就把不住“入口關(guān)”,有用的進(jìn)不來(lái),后門(mén)進(jìn)來(lái)的一大堆,怎么能把醫(yī)院辦好。四、關(guān)于醫(yī)院文化打造與發(fā)展動(dòng)力醫(yī)院文化是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力和源泉。醫(yī)院的發(fā)展最終要靠人來(lái)實(shí)現(xiàn),而人的行為又受其價(jià)值觀、思維模式和行為方式支配的。因此,改造人的行為就需要打造醫(yī)院文化,以生生不息的文化,推動(dòng)醫(yī)院的不斷發(fā)展。第一,造就卓越與價(jià)值觀。一個(gè)醫(yī)院要有一個(gè)積極向上的戰(zhàn)略目標(biāo)、一個(gè)好的發(fā)展思路、一個(gè)好的領(lǐng)導(dǎo)班子、一支好隊(duì)伍,以百折不撓、鍥而不舍的精神,追求醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo),不斷超越自我,追求卓越。李朝龍教授在他的《做人?做事?做醫(yī)生》一文中寫(xiě)道:“自強(qiáng)是一種堅(jiān)強(qiáng)的信念,不屈不撓的精神和不斷求索的創(chuàng)造能力!庇械娜苏J(rèn)為,在機(jī)關(guān)寫(xiě)文章是抄抄寫(xiě)寫(xiě),可我不這樣看,我認(rèn)為寫(xiě)好文章,這是一個(gè)人的思想認(rèn)識(shí)水平、綜合分析能力、智慧閱歷和表達(dá)能力等綜合素質(zhì)的體現(xiàn)和較量。我在市委辦、市政府辦從事文字工作多年,正是以這種百折不撓、自我超越的精神,贏得了領(lǐng)導(dǎo)和同志們的認(rèn)可。我想一個(gè)人,或者一個(gè)單位、一個(gè)醫(yī)院也是這樣,一要有明確的目標(biāo),二要有百折不撓的精神,才能取得成功。另外,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的目標(biāo),還要通過(guò)價(jià)值觀引導(dǎo)去實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院文化應(yīng)以?xún)r(jià)值觀為核心,價(jià)值包括物質(zhì)的利益和精神的利益兩個(gè)方面。物質(zhì)利益包括權(quán)力以及權(quán)力所帶來(lái)的種種物質(zhì)待遇,還包括經(jīng)濟(jì)利益(工資、獎(jiǎng)金、各種福利);精神利益包括榮譽(yù),被關(guān)懷、尊重、擁戴等的感覺(jué),以及個(gè)人理想實(shí)現(xiàn)、融洽的工作和工作氛圍等等。我們領(lǐng)導(dǎo)者就是要學(xué)會(huì)運(yùn)用這些,去引導(dǎo)、鼓勵(lì),創(chuàng)造人人都能實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值的環(huán)境和條件,保障醫(yī)院每個(gè)職工價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。這是打造醫(yī)院文化的核心內(nèi)容。第二,堅(jiān)持“以病人為中心”。堅(jiān)持以病人為中心,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,這是醫(yī)院文化建設(shè)的重要內(nèi)容。在醫(yī)療服務(wù)中,尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、方便病人,在技術(shù)上精益求精,在服務(wù)上力求完美,視病人為親人,用實(shí)際行動(dòng)去贏得患者的信任和尊重,這是醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任。我了解,省中醫(yī)院論技術(shù)水平不如省人民醫(yī)院,也不如南方醫(yī)院、珠江醫(yī)院,但他們?nèi)ツ耆旱臉I(yè)務(wù)收入達(dá)到10億元,年門(mén)診人數(shù)達(dá)300多萬(wàn)人次(居全省各醫(yī)院之冠),成了全國(guó)中醫(yī)院的一面旗幟。省中醫(yī)院還有一條可貴的,就是把著力點(diǎn)放在為人民群眾提供適宜的、負(fù)擔(dān)得起的、安全可靠的基本醫(yī)療服務(wù)上,靠這樣把醫(yī)院做大。他們的住院費(fèi)用和門(mén)診費(fèi)用都比同類(lèi)醫(yī)院低。省中醫(yī)院說(shuō),前些年他們也很困難,這幾年他們?cè)诓粩嗵岣哚t(yī)療水平的同時(shí),狠抓了服務(wù)質(zhì)量的提高,把“視病人為親人”落實(shí)到每個(gè)崗位,病人進(jìn)到省中醫(yī)院有一種親切感,覺(jué)得藥未到就好了三分。因此,要求醫(yī)務(wù)人員要學(xué)會(huì)兩種本事,一是會(huì)看病,二是要具備溝通能力。所以打造醫(yī)院文化,要把立足點(diǎn)放在以病人為中心上。第三,要打造和培育“三種”精神。一種是奉獻(xiàn)精神,一個(gè)醫(yī)院取得的成就是與無(wú)數(shù)的人奉獻(xiàn)分不開(kāi)的。奉獻(xiàn)精神永遠(yuǎn)都不會(huì)過(guò)時(shí)。對(duì)個(gè)人來(lái)講有奉獻(xiàn)才能干一番事業(yè),對(duì)醫(yī)院來(lái)講大家有奉獻(xiàn)精神才能團(tuán)結(jié)一心把醫(yī)院辦好。一種是主人翁精神,就是把醫(yī)院看成是自己的醫(yī)院、當(dāng)作自己的家,個(gè)人命運(yùn)與醫(yī)院發(fā)展息息相關(guān),有了這種主人翁精神才能激發(fā)大家的積極性和創(chuàng)造性。一種是職業(yè)化精神,就是忠于自己的崗位和職業(yè),嚴(yán)守職業(yè)道德,履行崗位職責(zé),在工作時(shí)認(rèn)真、負(fù)責(zé)、高效、準(zhǔn)確地完成工作任務(wù)。同時(shí)職業(yè)化精神在更高層次上,還體現(xiàn)將個(gè)人融入到事業(yè)中,將個(gè)人目標(biāo)和單位目標(biāo)融合到一起。我的講話(huà),有的是上面的要求,有的是總結(jié)了一些醫(yī)院的實(shí)踐,有的是借鑒人家的一些經(jīng)驗(yàn),有的是我的體會(huì)或人生寫(xiě)照。醫(yī)院發(fā)展的題目很大,各醫(yī)院的情況也不盡相同,我認(rèn)為搞清這四個(gè)方面的問(wèn)題是重要的。我的這個(gè)講話(huà)能夠給大家有些啟發(fā),目的就算達(dá)到了。希望在座的各位院長(zhǎng)能多動(dòng)點(diǎn)腦筋、多用點(diǎn)心思,去思考在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)背景下如何把醫(yī)院辦好的問(wèn)題。最后,有兩個(gè)問(wèn)題再?gòu)?qiáng)調(diào)一下:第一,關(guān)于治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作。衛(wèi)生局4月29日召開(kāi)動(dòng)員會(huì)進(jìn)行了部署,5月26日召開(kāi)匯報(bào)會(huì)對(duì)自查自糾工作作了安排,這兩次會(huì)議都是局直屬單位黨政一把手和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加。剛才,金昌同志傳達(dá)了6月13日廣東省治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作電視電話(huà)會(huì)精神。根據(jù)中央治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組“兩個(gè)”實(shí)施意見(jiàn),以及省的電視電話(huà)會(huì)議和市的部署,自查自糾、查處案件、建立長(zhǎng)效機(jī)制三項(xiàng)工作要同步推進(jìn),當(dāng)前著重要抓好自查自糾。中央治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于組織開(kāi)展不正當(dāng)交易行為自查自糾的實(shí)施意見(jiàn)》和《關(guān)于依法查處商業(yè)賄賂案件的實(shí)施意見(jiàn)》提出了明確要求,文件下發(fā)后要認(rèn)真組織學(xué)習(xí),進(jìn)一步搞好宣傳動(dòng)員,調(diào)查摸底,查找突出問(wèn)題,分類(lèi)作出處理:1、對(duì)情節(jié)輕微的,以批評(píng)教育和自我糾正為主;2、對(duì)情節(jié)嚴(yán)重,但在自查自糾期間能主動(dòng)說(shuō)清問(wèn)題并認(rèn)識(shí)和糾正錯(cuò)誤的,依據(jù)有關(guān)規(guī)定從輕、減輕或免予處分;3、對(duì)拒不自查自糾、弄虛作假或掩蓋違紀(jì)違法問(wèn)題的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),從嚴(yán)處理;4、對(duì)行業(yè)中普遍存在的問(wèn)題,要結(jié)合糾風(fēng)工作進(jìn)行治理;5、對(duì)涉嫌違法犯罪的,要移送行政執(zhí)法部門(mén)和司法機(jī)關(guān)處理。要把這五條給大家講清楚,通過(guò)政策宣傳,既不讓有錯(cuò)誤的同志心存僥幸心理,也不讓他們有后顧之憂(yōu),解脫大多數(shù),打擊極少數(shù)。同時(shí),要進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任制,務(wù)求工作實(shí)效。6月下旬市衛(wèi)生局組織對(duì)自查自糾情況進(jìn)行督查,把專(zhuān)項(xiàng)治理工作引向深入。第二,關(guān)于貫徹市衛(wèi)生系統(tǒng)政府采購(gòu)暫行辦法。這個(gè)辦法依據(jù)有關(guān)規(guī)定,經(jīng)過(guò)廣泛征求意見(jiàn)和認(rèn)真研究,已于4月19日下發(fā),請(qǐng)各單位認(rèn)真貫徹執(zhí)行。剛才光明同志就如何執(zhí)行好這個(gè)辦法,提出了具體要求,講得很好,要與暫行辦法一并執(zhí)行。我從紀(jì)律要求上再?gòu)?qiáng)調(diào)三點(diǎn):一是衛(wèi)生系統(tǒng)各單位藥品、醫(yī)用耗材和設(shè)備采購(gòu),以及基建、維修、裝飾工程按暫行辦法執(zhí)行,不執(zhí)行的按有關(guān)規(guī)定查處;二是政府采購(gòu)和工程招投標(biāo)(議標(biāo))行為,必須規(guī)范運(yùn)作,在透明的程序中“陽(yáng)光操作”,在招標(biāo)文件中不得設(shè)置壁壘,在評(píng)標(biāo)中不得帶有傾向性,不得與評(píng)審人員、供貨商有不正當(dāng)接觸,違反規(guī)定的要嚴(yán)肅查處;三是大的建設(shè)項(xiàng)目、大額支出一定要充分論證,集體討論,逐級(jí)審批,未經(jīng)集體討論和未經(jīng)批準(zhǔn)的,要按有關(guān)規(guī)定處理。主題詞:衛(wèi)生 領(lǐng)導(dǎo) 講話(huà) 通知 韶關(guān)市衛(wèi)生局辦公室 2006年6月20日印發(fā)校對(duì):辦公室 梁 芳 (共印30份)