農(nóng)村衛(wèi)生是衛(wèi)生工作的重要組成部分，關(guān)系到維護(hù)廣大農(nóng)民身體健康，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對全面建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有重大意義。日前，安陽市衛(wèi)生局黨委書記、局長周修子就做好農(nóng)村衛(wèi)生工作接受了本報(bào)記者采訪。
周局長告訴記者，安陽市農(nóng)業(yè)人口占80%，由于種種原因?qū)е铝宿r(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施落后，人才匱乏，鄉(xiāng)村農(nóng)民看病難看病貴，一些農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。 在這種情況下，2004年，沒有一句怨言，不講任何條件，手持一紙任命、心懷一份自信，他擔(dān)起了市衛(wèi)生局黨委書記、局長的重?fù)?dān)。上任后的第一件事就是組織市衛(wèi)生局人員對全市衛(wèi)生系統(tǒng)情況進(jìn)行了調(diào)查模底。通過調(diào)查與思考，市衛(wèi)生局確立了“以縣醫(yī)院為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨架，以村衛(wèi)生所為依托”的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系框架。因?yàn)榇逍l(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)是農(nóng)民看病就醫(yī)和打針吃藥最方便、最集中的地方，是提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)最便捷的地方。只有筑牢農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善基層服務(wù)體系，才能使廣大農(nóng)民在家門口就能夠獲得便捷、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的健康服務(wù)。
加強(qiáng)龍頭建設(shè)。針對各縣醫(yī)院布局不合理、患者住院難的狀況，在充分調(diào)研和反復(fù)論證的基礎(chǔ)上，安陽市衛(wèi)生局提出了將各縣人民醫(yī)院整體搬遷的建議。各縣按照市衛(wèi)生局的建設(shè)多次召開辦公會議，專題研究討論縣人民醫(yī)院整體搬遷的相關(guān)事宜，形成了一致意見，并將整體搬遷工程列入了各縣十大民生工程之一。目前，5個(gè)縣醫(yī)院整體搬遷工程全部啟動，滑縣人民醫(yī)院、內(nèi)黃縣人民醫(yī)院已整體遷建完成。
完善樞紐建設(shè)。2005年市衛(wèi)生局多次向市政府匯報(bào)，提出加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的若干建議，并從管理、質(zhì)量、房屋設(shè)備和人才等多個(gè)方面入手，在全市開展以規(guī)范化為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。從2006年起全市連續(xù)實(shí)施“雙百”工程，幫助衛(wèi)生院開展新業(yè)務(wù)、傳授新技術(shù)，帶動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的開展。推行衛(wèi)生院院長公開選聘，實(shí)行任期目標(biāo)管理，增添了衛(wèi)生院活力，2007年以來衛(wèi)生院院長公開選聘率達(dá)到了80%以上，使難以為繼的基層衛(wèi)生院煥發(fā)出勃勃生機(jī)�，F(xiàn)在當(dāng)?shù)剞r(nóng)民基本上看小病、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。2008年以來，參合農(nóng)民正常分娩、剖宮產(chǎn)、腹股溝斜疝、闌尾炎等6種疾病實(shí)現(xiàn)了免費(fèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展起到了強(qiáng)有力的支撐作用。
鞏固“網(wǎng)底”建設(shè)。2008年，20多名市人大代表聯(lián)名提出議案，提出要大力開展標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)，不斷完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、責(zé)任包干化、管理一體化、信息現(xiàn)代化的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，并被安陽市人大常委會列入重大議案。2008年，市政府在充分研究議案后作出決定要求在全市所有行政村建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室，安陽市開始掀起標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的熱潮。
周修子告訴記者，在村衛(wèi)生室建設(shè)中，安陽市堅(jiān)持“四個(gè)不”原則：即，村子不能少，圖紙不能變，質(zhì)量不能差、時(shí)間不能拖。在爭取省政府支持的前提下，市、縣（市)、鄉(xiāng)三級政府按1：2：1的比例，為建設(shè)每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室籌集以獎代補(bǔ)資金4萬元。在具體操作上，選址必須以方便群眾就醫(yī)為目的，由村委會無償提供300平方米以上的建設(shè)用地，業(yè)務(wù)用房不少于100平方米；由村委會確定，并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場勘察。在建設(shè)中，相關(guān)部門組成5個(gè)督導(dǎo)組，實(shí)行責(zé)任包干的方法，一對一的進(jìn)行實(shí)施進(jìn)度和質(zhì)量督導(dǎo)，目前安陽市村衛(wèi)生室建設(shè)已接近尾聲，提前一年完成省衛(wèi)生廳制定的目標(biāo)。通過建設(shè)，安陽市農(nóng)村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)了基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化、診療操作規(guī)范化、規(guī)章制度具體化、標(biāo)識標(biāo)牌統(tǒng)一化，進(jìn)一步完善了服務(wù)功能，全面提高了村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)水平和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
為解決農(nóng)村衛(wèi)生人才缺乏問題，安陽市衛(wèi)生局制定了優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村，對長期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜。為每家縣級醫(yī)院引進(jìn)碩士研究生2名，為每家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進(jìn)本科生2名，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定單培養(yǎng)本科生15名，為基層衛(wèi)生單位培養(yǎng)全科醫(yī)師120名，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級衛(wèi)生人員3300名。完善全科醫(yī)師任職資格制度，健全農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)制度，鼓勵(lì)參加學(xué)歷教育，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)范化，盡快實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生，實(shí)施城市二級以上醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員支援農(nóng)村活動。大力培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院�？埔陨蠈W(xué)歷由2005年的13.42％上升到2011年的29.15％，中專學(xué)歷由39.83％上升到75％以上。目前安陽市18.32%的鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到大專學(xué)歷，95%以上的村級衛(wèi)生人員通過中專學(xué)歷教育，100%在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生接受系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)。周修子說，為了讓患者少花錢，看好病，在農(nóng)村衛(wèi)生工作中，安陽市還加快了中醫(yī)藥發(fā)展步伐，在安陽形成了全市各縣都有中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有中醫(yī)科、每個(gè)村衛(wèi)生所都有一名中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的鄉(xiāng)村醫(yī)生格局，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)達(dá)到了服務(wù)總量的40%到50%以上，使中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中日益發(fā)揮重要作用。
周修子局長說，為了讓群眾看病有保障，安陽市狠抓了新農(nóng)合制度的實(shí)施與監(jiān)管。
2011年重點(diǎn)放在了“三個(gè)增”上。增加參合人員，增多保障病種、增大政府補(bǔ)助。新農(nóng)合參合率保持在95%以上，各級財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均200元，提高大額醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷封頂線，將全市患急性白血病、先天性心臟病兩類疾病6個(gè)病種的農(nóng)村參合兒童全部納入重大疾病保障范圍，實(shí)現(xiàn)與其他省轄市間新農(nóng)合跨區(qū)域直補(bǔ)。2011年住院補(bǔ)償達(dá)到257464人次，住院補(bǔ)償費(fèi)用達(dá)4.56億元；門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6000萬元，特種病種補(bǔ)償達(dá)460萬元。
周局長告訴記者，在他心中最重要的是把上級確定的衛(wèi)生工作方針和政策不折不扣落實(shí)到位�！靶l(wèi)生工作就是一句話：健康是最主要的生產(chǎn)力，沒有人民的健康便沒有人民的一切，共同健康比共同富裕更重要！我們一定要努力讓農(nóng)村衛(wèi)生為農(nóng)民謀福祉。”他笑瞇瞇地用這句話結(jié)束了采訪。
