各縣、市、區(qū)、龍感湖管理區(qū)衛(wèi)生局,市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位:
現(xiàn)將《黃岡市地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》(修訂版)印發(fā)你們,請(qǐng)各地各單位認(rèn)真執(zhí)行,《黃岡市地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》(黃衛(wèi)發(fā)[2012]49號(hào))終止。
請(qǐng)市直相關(guān)單位于2月5日前將負(fù)責(zé)組建的專業(yè)應(yīng)急隊(duì)伍名單報(bào)市衛(wèi)生局應(yīng)急辦。
黃岡市衛(wèi)生局
二O一三年一月二十五日
黃岡市地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案
一、總則
(一)編制目的
為及時(shí)、有序、快速、規(guī)范開(kāi)展地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作,不斷提高地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急能力,最大限度地降低地震災(zāi)害可能造成的人員傷亡和健康危害,預(yù)防和減少各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,保護(hù)災(zāi)區(qū)公眾的生命安全和身體健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,特制定本預(yù)案。
(二)編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品安全法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置條例》等法律法規(guī),《湖北省突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《湖北省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《湖北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《湖北省自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》、《湖北省自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《黃岡市突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《黃岡市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《黃岡市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《黃岡市地震應(yīng)急預(yù)案》等預(yù)案,結(jié)合我市衛(wèi)生工作實(shí)際,制定本預(yù)案。
(三)適用范圍
本預(yù)案適用于我市境內(nèi),由地震災(zāi)害導(dǎo)致人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
(四)工作原則
平戰(zhàn)結(jié)合,常備不懈;以人為本,減少危害;居安思危,預(yù)防為主;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé);依法規(guī)范,加強(qiáng)管理;整合資源,協(xié)同應(yīng)對(duì)。
二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)
地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急組織體系包括應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)、日常管理機(jī)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。
(一)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮部
市衛(wèi)生局成立黃岡市地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮部(見(jiàn)附件),由市衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)任指揮長(zhǎng),分管應(yīng)急、疾病控制、醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督的分管領(lǐng)導(dǎo)為副指揮長(zhǎng),成員由市衛(wèi)生局應(yīng)急辦、疾控科、法監(jiān)科、醫(yī)政科、辦公室、規(guī)財(cái)科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位主要領(lǐng)導(dǎo)組成。負(fù)責(zé)向黃岡市抗震救災(zāi)指揮部提出地震災(zāi)害醫(yī)療救護(hù)與衛(wèi)生防病工作的建議;協(xié)調(diào)、指揮全市抗震救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與衛(wèi)生防病工作;組織全市醫(yī)療衛(wèi)生資源,對(duì)災(zāi)區(qū)醫(yī)療救護(hù)與衛(wèi)生防疫工作進(jìn)行緊急支援。指揮部下設(shè)辦公室在市衛(wèi)生局應(yīng)急辦,負(fù)責(zé)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的日常工作,并落實(shí)指揮部交辦的工作。
各縣(市)區(qū)成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)。
(二)地震現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生應(yīng)急指揮部
市、區(qū)縣衛(wèi)生局根據(jù)實(shí)際工作需要在地震現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立地震現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生應(yīng)急指揮部,地震現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生應(yīng)急指揮部由地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮部委派。
(三)專家咨詢組
衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組建地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援專家咨詢組。
(四)專業(yè)應(yīng)急隊(duì)伍
1、醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì)
市直和各縣(市、區(qū))各組建2支市級(jí)地震災(zāi)害醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì),市級(jí)隊(duì)伍由市中心醫(yī)院負(fù)責(zé)組建。每支隊(duì)伍按20人左右配備,人員以創(chuàng)傷外科為主,適當(dāng)配備其它相關(guān)專業(yè)的臨床醫(yī)護(hù)人員。負(fù)責(zé)地震災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)遇險(xiǎn)人員的先期醫(yī)療救護(hù)。
2、衛(wèi)生防疫應(yīng)急救援隊(duì)
市直和各縣(市、區(qū))各組建1支地震災(zāi)害衛(wèi)生防疫應(yīng)急救援隊(duì),市級(jí)隊(duì)伍由市疾控中心負(fù)責(zé)組建。每支隊(duì)伍按10人左右配備,人員由流行病、免疫接種、消殺以及環(huán)境衛(wèi)生等公共衛(wèi)生專業(yè)人員組成。負(fù)責(zé)地震災(zāi)區(qū)食品、飲用水和環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)、消毒、健康教育等工作,控制傳染病的暴發(fā)流行。
3、衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急救援隊(duì)
市直和各縣(市、區(qū))各組建1支地震災(zāi)害衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急救援隊(duì),市級(jí)隊(duì)伍由市衛(wèi)生監(jiān)督局負(fù)責(zé)組建。每支隊(duì)伍按10人左右配備,人員由食品、飲用水、環(huán)境衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)人員組成。負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)食品、飲用水和環(huán)境的衛(wèi)生監(jiān)督管理和技術(shù)指導(dǎo)。
4、應(yīng)急隊(duì)伍管理
平時(shí),各組建單位要保證應(yīng)急救援隊(duì)伍的相對(duì)穩(wěn)定,定期組織培訓(xùn)和演練,應(yīng)急隊(duì)員要保持24小時(shí)通信通暢,確保及時(shí)到位。應(yīng)急隊(duì)員要自覺(jué)加強(qiáng)醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生等相關(guān)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí),積極參加各類抗震減災(zāi)的知識(shí)培訓(xùn)和演練,不斷提高現(xiàn)場(chǎng)處理能力和專業(yè)技術(shù)水平。
戰(zhàn)時(shí),由衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)配合,全力做好地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援各項(xiàng)工作。
5、醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)
醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)包括緊急救援中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等,按照各自職責(zé)承擔(dān)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)。
三、衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)
(一)響應(yīng)級(jí)別
地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)分為特別重大(I級(jí)響應(yīng))、重大(II級(jí)響應(yīng))、較大(III級(jí)響應(yīng))、一般(IV級(jí)響應(yīng))四級(jí)。發(fā)生地震災(zāi)害時(shí),衛(wèi)生行政部門(mén)按照本級(jí)人民政府或者抗震救災(zāi)指揮部統(tǒng)一部署和地震災(zāi)害應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別,啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)。根據(jù)災(zāi)情發(fā)展變化和傷病人員情況,可及時(shí)調(diào)整衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別。
發(fā)生一般地震災(zāi)情(Ⅳ級(jí)),由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)啟動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急的Ⅳ級(jí)響應(yīng)。
發(fā)生較大地震災(zāi)情(Ⅲ級(jí)),由市衛(wèi)生局啟動(dòng)醫(yī)療救援的Ⅲ級(jí)響應(yīng),市、縣兩級(jí)衛(wèi)生部門(mén)共同參與。
發(fā)生重大和特別重大地震災(zāi)情(Ⅱ級(jí)),市衛(wèi)生局啟動(dòng)Ⅱ級(jí)響應(yīng),調(diào)動(dòng)全市一切醫(yī)療衛(wèi)生資源奔赴災(zāi)區(qū)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。同時(shí),市衛(wèi)生局向省衛(wèi)生廳請(qǐng)求援助。
(二)響應(yīng)措施
1、醫(yī)療救援響應(yīng)
(1)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援
地震災(zāi)害的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治應(yīng)在地震現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下進(jìn)行。醫(yī)療救治隊(duì)伍以最快速度進(jìn)入災(zāi)區(qū)后,在離事故現(xiàn)場(chǎng)盡可能近且相對(duì)安全的范圍內(nèi)設(shè)立臨時(shí)搶救點(diǎn),在現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)救援人員支持幫助下,首先搜尋、集中傷員,然后檢傷分類,先重后輕,現(xiàn)場(chǎng)搶救,及時(shí)轉(zhuǎn)送。
按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢傷分類,分別用藍(lán)、黃、紅、黑4種顏色的腕帶,對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)識(shí), 以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。以保證危急傷員及有搶救價(jià)值的傷員優(yōu)先得到搶救,一般傷員得到及時(shí)治療。
采取先救命、再治傷的救治原則,對(duì)呼吸道梗阻和窒息、心臟驟停等危及生命的急癥傷員,要迅速清除傷員呼吸道異物,保持呼吸通暢,進(jìn)行心肺復(fù)蘇,盡早氣管插管及輔助呼吸。其他傷員采取對(duì)癥治療的原則,給予止血、補(bǔ)液、清創(chuàng)、包扎、保溫、吸氧等治療。對(duì)于骨折、關(guān)節(jié)損傷、大面積軟組織損傷者,應(yīng)予以臨時(shí)固定。對(duì)火災(zāi)造成的燒傷病人,在脫離險(xiǎn)區(qū)除去著火衣服后,要立即對(duì)其采取防止休克和感染的措施。
(2)傷員搬動(dòng)
對(duì)于地震傷員,發(fā)現(xiàn)、懷疑有脊柱骨折時(shí),搬動(dòng)應(yīng)十分小心,防止脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn),以免加重傷情。搬運(yùn)時(shí),嚴(yán)禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬動(dòng),應(yīng)由3~4人托扶傷員的頭、背、臀、腿部,抬放至硬質(zhì)擔(dān)架(或平板)上,然后固定運(yùn)送。
(3)傷員轉(zhuǎn)運(yùn)
對(duì)一般傷員和采取緊急搶救措施后的重傷員,要及時(shí)分散轉(zhuǎn)移到安全的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)治療。必要時(shí)成立轉(zhuǎn)運(yùn)小組,全面負(fù)責(zé)傷員的轉(zhuǎn)運(yùn),并設(shè)立中轉(zhuǎn)救援所,指定護(hù)送醫(yī)療隊(duì),攜帶必要的搶救藥品、器械等,通過(guò)汽車(chē)、火車(chē)、飛機(jī)等交通工具對(duì)傷員進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)中,要嚴(yán)密觀察傷員病情,及時(shí)采取監(jiān)護(hù)等有效措施,確保安全護(hù)送到目的地。
(4)集中收治
如地震造成大量危重傷員,為提高救治成功率,可按照“集中傷員,集中專家,集中資源,集中救治”的原則,將危重傷員集中在醫(yī)療條件好、救治質(zhì)量高的醫(yī)院救治。如傷病人員的數(shù)量超過(guò)本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治工作負(fù)荷,為及時(shí)、有效對(duì)傷病員進(jìn)行救治,可根據(jù)情況將傷病員集中運(yùn)送至外地(省級(jí))治療。災(zāi)區(qū)醫(yī)院、臨時(shí)醫(yī)院和后方接受傷病員的醫(yī)院要做好救治傷病員情況的統(tǒng)計(jì)匯總和上報(bào)工作。
(5)醫(yī)療準(zhǔn)備
醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到現(xiàn)場(chǎng)指揮部的指令后,迅速啟動(dòng)應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組和搶救專班,啟用備用病房,必要時(shí)動(dòng)員輕病人出院或轉(zhuǎn)院,騰出空床。二級(jí)以上綜合醫(yī)院要在接到指令后半小時(shí)內(nèi)準(zhǔn)備20張病床,三級(jí)以上綜合醫(yī)院在接到指令后半小時(shí)內(nèi)準(zhǔn)備50張病床。病床需具備生命支持維護(hù)系統(tǒng)條件。
(6)災(zāi)民安置點(diǎn)醫(yī)療救治
衛(wèi)生行政部門(mén)組織迅速組織醫(yī)療救援隊(duì),在災(zāi)民安置點(diǎn)設(shè)置臨時(shí)醫(yī)療救治點(diǎn),組織醫(yī)療隊(duì)伍進(jìn)行巡回醫(yī)療服務(wù)。臨時(shí)醫(yī)療救治點(diǎn)必須準(zhǔn)備常用藥品和醫(yī)療器械。
2、衛(wèi)生防疫
(1)加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生措施
地震發(fā)生后,要選擇臨時(shí)性供水水源并加以防護(hù)。選擇臨時(shí)性水源的總原則是先選用深層地下水,如有困難,依次選擇泉水、淺層地下水、地面水,同時(shí)注意避免臨時(shí)水源的污染。飲用水消毒以化學(xué)含氯消毒劑為主,采取直接投加法和持續(xù)加藥法對(duì)缸水、井水進(jìn)行消毒。另外,在地震災(zāi)區(qū),要強(qiáng)化對(duì)使用消防水龍帶輸水、用水車(chē)送水及用自備的取水工具分散取水等臨時(shí)供水措施的衛(wèi)生監(jiān)督,保證飲用水安全衛(wèi)生。
(2)加強(qiáng)食品衛(wèi)生措施
加強(qiáng)集體食堂、臨時(shí)飲食供應(yīng)點(diǎn)、外援食品和食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的衛(wèi)生監(jiān)管,嚴(yán)防食品污染。食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位在災(zāi)害過(guò)后恢復(fù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)前,必須經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)重新審查、許可后方可恢復(fù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。在地震災(zāi)害發(fā)生的初期,要采取切實(shí)有效的措施確保災(zāi)民的飲食衛(wèi)生安全。
(3)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生措施
大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好災(zāi)民臨時(shí)安置點(diǎn)的建設(shè)、簡(jiǎn)易廁所的修建、清除垃圾、人畜糞便的收集處理、尸體的衛(wèi)生處理,并進(jìn)行無(wú)害化處理。對(duì)受淹的住房和公共場(chǎng)所要及時(shí)作好消毒和衛(wèi)生處理,消滅蚊蠅鼠害,做好環(huán)境衛(wèi)生的各項(xiàng)工作。
(4)傳染病防控
做好生物媒介控制,主動(dòng)搜索病例,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理傳染源。加強(qiáng)傳染病人的隔離、治療,做好疫點(diǎn)(疫區(qū))的隨時(shí)消毒和終末消毒工作,及時(shí)開(kāi)展預(yù)防性服藥、疫苗應(yīng)急接種工作。發(fā)生傳染病疫情后,做好疫情調(diào)查與處理工作。
(5)健康教育
組織編印衛(wèi)生宣傳資料,大力宣傳災(zāi)后飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、傳染病防治等知識(shí),充分利用大眾媒介(如廣播、電視、報(bào)刊等)和多種形式(如黑板報(bào)、宣傳畫(huà)、演出、講課等)宣傳災(zāi)后防病知識(shí),大力提高災(zāi)區(qū)群眾的衛(wèi)生知識(shí)知曉率和衛(wèi)生行為形成率。
(6)疾病監(jiān)測(cè)與報(bào)告
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)疾病的監(jiān)測(cè)與報(bào)告,要盡早恢復(fù)和重建疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò),啟動(dòng)日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度,按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理規(guī)范》和《國(guó)家救災(zāi)防病信息報(bào)告管理規(guī)范(試行)》進(jìn)行報(bào)告,加強(qiáng)災(zāi)情、疫情報(bào)告值班制度,保持24小時(shí)通訊暢通。
3、心理干預(yù)
組織有關(guān)專業(yè)人員對(duì)傷病員和受災(zāi)群眾進(jìn)行心理疏導(dǎo)和心理危機(jī)干預(yù)工作,消除其心理焦慮、恐慌等負(fù)面情緒。在同級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)調(diào)教育、民政、工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等部門(mén)和團(tuán)體,協(xié)同開(kāi)展心理援助工作。
4、自救與個(gè)人防護(hù)
受災(zāi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),要迅速開(kāi)展自救工作,最大限度地恢復(fù)自身醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施和功能。對(duì)因水、電、油、氣等能源供應(yīng)中斷造成醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法正常開(kāi)展的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),災(zāi)區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)要及時(shí)協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén),調(diào)撥發(fā)電機(jī)、凈水器等儀器設(shè)備和有關(guān)能源,盡快恢復(fù)能源供應(yīng)。參加醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的人員要注意做好自救與個(gè)人防護(hù),在保障自身安全的情況下,開(kāi)展地震災(zāi)害的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
5、地震現(xiàn)場(chǎng)通訊、聯(lián)絡(luò)、報(bào)告方式
地震發(fā)生時(shí),地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮部請(qǐng)求相關(guān)部門(mén)及時(shí)開(kāi)通地震應(yīng)急通信線路,地震現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援人員必須保持通訊暢通,必要時(shí)應(yīng)配備海事衛(wèi)星電話,以實(shí)時(shí)獲得地震災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)的相關(guān)情況。通告、報(bào)警形式要采用國(guó)際上通用或者當(dāng)?shù)丶s定俗成的形式,既簡(jiǎn)單又便于記憶和推廣。
6、應(yīng)急救援人員求援
應(yīng)急救援人員緊急狀況下應(yīng)利用通訊裝置向外求援,若無(wú)通訊裝置,則可利用每人配備的生存工具箱中能發(fā)信號(hào)的工具向外發(fā)送信號(hào)求援。
(三)應(yīng)急響應(yīng)終止
地震災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援任務(wù)結(jié)束后,震區(qū)災(zāi)情、傷情、病情和疫情平穩(wěn),經(jīng)啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)的衛(wèi)生行政部門(mén)組織評(píng)估,地震災(zāi)害所引發(fā)的健康隱患基本消除,傷員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到有效救治,可宣布終止醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng),轉(zhuǎn)入恢復(fù)重建和災(zāi)后防疫等常規(guī)工作階段。
響應(yīng)終止后,各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要組織開(kāi)展總結(jié)評(píng)估,認(rèn)真分析工作中好的做法、困難和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并向本級(jí)人民政府和上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告總結(jié)評(píng)估情況。
(四)災(zāi)害后期的醫(yī)療衛(wèi)生工作
1、災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的恢復(fù)和重建
災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與設(shè)施的恢復(fù)和重建工作,要在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下納入地方政府災(zāi)后重建整體計(jì)劃,統(tǒng)一規(guī)劃,優(yōu)先安排,確保災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)盡快恢復(fù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,保障災(zāi)區(qū)盡早恢復(fù)正常的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序。
2、傷病殘人員的治療與康復(fù)
繼續(xù)做好災(zāi)區(qū)留治傷病員的治療與康復(fù)工作?梢圆扇¢T(mén)診、巡回醫(yī)療、家庭病床等多種形式,對(duì)傷病殘人員進(jìn)行檢查、治療,幫助其盡快康復(fù),同時(shí)還要對(duì)新發(fā)現(xiàn)的漏診傷病員及時(shí)給予治療。對(duì)于轉(zhuǎn)送至后方醫(yī)院的傷病員,要進(jìn)行系統(tǒng)檢查,優(yōu)化治療方案。對(duì)需要長(zhǎng)期治療的傷病員要制訂相應(yīng)的治療康復(fù)計(jì)劃。根據(jù)災(zāi)區(qū)恢復(fù)重建情況,后方醫(yī)院可按照地方人民政府或衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一安排,將基本痊愈的傷員分批轉(zhuǎn)送回當(dāng)?shù),并做好與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的銜接工作。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員須對(duì)傷愈出院的傷病殘人員進(jìn)行回訪、復(fù)查,對(duì)有功能障礙的傷病殘人員要指導(dǎo)他們科學(xué)進(jìn)行功能鍛煉,盡快幫助其康復(fù)。對(duì)因地震造成精神心理疾患的人員要給予心理康復(fù)治療。
3、災(zāi)后的衛(wèi)生防疫工作
災(zāi)區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)在組織開(kāi)展地震災(zāi)害對(duì)健康影響后果評(píng)價(jià)的同時(shí),繼續(xù)做好災(zāi)區(qū)的各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作,確保大災(zāi)之后無(wú)大疫。
(1)恢復(fù)和重建疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
要盡快恢復(fù)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng),加強(qiáng)對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)和疫情報(bào)告各個(gè)環(huán)節(jié)的督導(dǎo)檢查,要進(jìn)一步加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,落實(shí)各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施。要加強(qiáng)災(zāi)區(qū)重點(diǎn)傳染病的預(yù)防與控制工作,做到防患于未然。災(zāi)區(qū)臨時(shí)組建的疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)要逐步移交給恢復(fù)重建后的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。
(2)廣泛開(kāi)展群眾性愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
按照“政府組織,地方負(fù)責(zé),部門(mén)協(xié)調(diào),群眾動(dòng)手,科學(xué)治理,社會(huì)監(jiān)督,分類指導(dǎo)”的工作方針,整治災(zāi)民臨時(shí)安置點(diǎn)和公共場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生,清運(yùn)垃圾污物,做好人畜糞便、垃圾的無(wú)害化處理;消滅蚊、蠅孳生地,開(kāi)展居住地及其周?chē)臏缡蠊ぷ,努力消除傳染病可能發(fā)生或傳播的條件。
(3)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督管理。
強(qiáng)化對(duì)食品的生產(chǎn)、加工和經(jīng)銷環(huán)節(jié)的衛(wèi)生監(jiān)督管理以及從業(yè)人員的健康體檢和食品衛(wèi)生知識(shí)的宣傳培訓(xùn)。加強(qiáng)飲用水源和臨時(shí)供水設(shè)施的衛(wèi)生監(jiān)督管理,定期監(jiān)督水質(zhì)監(jiān)測(cè)結(jié)果,保障飲用水安全。
(4)加強(qiáng)流動(dòng)人口的衛(wèi)生管理
非災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)來(lái)自災(zāi)區(qū)流動(dòng)人口的衛(wèi)生管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病人,采取措施,防止疫病的播散。災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)返回人員的傳染病監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。
(5)預(yù)防接種與預(yù)防性服藥
要盡快恢復(fù)和重建計(jì)劃免疫設(shè)施和冷鏈系統(tǒng),大力開(kāi)展有針對(duì)性的預(yù)防接種或普服藥物工作,提高人群保護(hù)能力,預(yù)防相應(yīng)傳染病的發(fā)生。盡快恢復(fù)受災(zāi)地區(qū)計(jì)劃免疫的常規(guī)接種,尤其要加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口的查漏補(bǔ)種,保護(hù)易感人群、消除免疫空白,防止計(jì)劃免疫所針對(duì)疾病的暴發(fā)、流行。
(6)健康教育。
繼續(xù)深入開(kāi)展衛(wèi)生防疫宣傳教育,提高公眾的自我防病意識(shí)。
四、信息報(bào)告與發(fā)布
(一)信息報(bào)告
1、現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告
120和現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指揮抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,在開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的同時(shí),要迅速收集和掌握災(zāi)情、傷情、病情信息,對(duì)損害和救援情況進(jìn)行評(píng)估,并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)。半小時(shí)內(nèi)向?qū)俚乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)急辦報(bào)告初始醫(yī)療救援信息,其后每?jī)尚r(shí)報(bào)告1次。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括發(fā)生地震災(zāi)情的時(shí)間、地點(diǎn)、受傷人數(shù)、醫(yī)療救治情況及需要提供的幫助等。
地震災(zāi)害衛(wèi)生防疫信息由衛(wèi)生防疫隊(duì)伍每天工作完成后1小時(shí)內(nèi)向?qū)俚乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)急辦報(bào)告。
地震現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生應(yīng)急指揮部撤銷后,后續(xù)信息由承擔(dān)衛(wèi)生救援任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每天向?qū)俚乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)急辦報(bào)告。
2、綜合上報(bào)
衛(wèi)生行政部門(mén)要及時(shí)將傷情、病情、疫情和衛(wèi)生系統(tǒng)損失情況等信息向同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,并及時(shí)將所有救災(zāi)防病信息在“國(guó)家救災(zāi)防病報(bào)告管理信息系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,因停電等原因不能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告信息的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),可臨時(shí)改用電話或人工送卡的方式報(bào)告。
(二)信息聯(lián)動(dòng)
衛(wèi)生行政部門(mén)要建立與地震、民政、消防等相關(guān)部門(mén)的信息聯(lián)動(dòng)機(jī)制,在地震災(zāi)區(qū)發(fā)生時(shí)及時(shí)與相關(guān)單位進(jìn)行溝通。衛(wèi)生行政部門(mén)要及時(shí)將傷情、病情、疫情和衛(wèi)生系統(tǒng)損失情況等信息向同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,并向相關(guān)部門(mén)通報(bào)。
(三)信息發(fā)布
地震衛(wèi)生應(yīng)急信息由市衛(wèi)生局應(yīng)急辦請(qǐng)示市政府授權(quán)后方可對(duì)外發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)的任何單位和個(gè)人一律不得發(fā)布地震衛(wèi)生應(yīng)急信息。
五、應(yīng)急保障措施
(一)隊(duì)伍技術(shù)保障
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜,分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé),統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則建立市、縣(市)區(qū)二級(jí)地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍,各隊(duì)伍組建單位要切實(shí)加強(qiáng)隊(duì)伍的培訓(xùn)、演練和管理,并有計(jì)劃地開(kāi)展應(yīng)對(duì)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的相關(guān)技術(shù)研究。
各衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍要根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)和地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的需要配備相應(yīng)物資和技術(shù)裝備,包括現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、消殺滅藥械、預(yù)防用生物用品、檢驗(yàn)設(shè)備和試劑、偵檢儀器、交通工具、通訊辦公和后勤生活物資、個(gè)人防護(hù)、標(biāo)識(shí)等。
(二)經(jīng)費(fèi)保障
衛(wèi)生行政部門(mén)積極爭(zhēng)取政府支持,并加強(qiáng)與財(cái)政等相關(guān)部門(mén)的溝通,積極落實(shí)地震等災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和緊急補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),同時(shí)按照有關(guān)規(guī)定,做好專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和緊急補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的使用及管理。
(三)物資裝備保障
市衛(wèi)生局建立“黃岡市衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備中心”,下設(shè)市中心醫(yī)院、市疾控中西和市衛(wèi)生監(jiān)督局三個(gè)物資儲(chǔ)備點(diǎn),各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按要求儲(chǔ)備相應(yīng)物資。
1、應(yīng)急物資
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要主動(dòng)加強(qiáng)與經(jīng)貿(mào)、發(fā)改、財(cái)政等相關(guān)部門(mén)的溝通,聯(lián)合制訂醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測(cè)器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備計(jì)劃。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照衛(wèi)生行政部門(mén)儲(chǔ)備計(jì)劃儲(chǔ)備一定的衛(wèi)生應(yīng)急物資,使用后要及時(shí)補(bǔ)充更新。
2、通信裝備
各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要結(jié)合應(yīng)急體系建設(shè),充分利用國(guó)家通訊基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)有資源,建立健全市、縣二級(jí)應(yīng)急信息通訊保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),保障和維護(hù)信息通暢。在非常時(shí)期,利用應(yīng)急指揮車(chē)、海事衛(wèi)星電話、對(duì)講機(jī)等保持通訊暢通。
3、人員防護(hù)用品
參加應(yīng)急救援的人員應(yīng)配戴明確的標(biāo)識(shí)以表明身份,應(yīng)配備防護(hù)服、防護(hù)眼鏡、安全帽等,應(yīng)向其提供基本的安全和危險(xiǎn)評(píng)估指導(dǎo),使參加應(yīng)急救援的人員都明確警示信號(hào)和撤退流程,確保自身安全有保障。
(四)交通保障
衛(wèi)生行政部門(mén)要積極與鐵路、郵電、交通、民航、航運(yùn)、軍隊(duì)、武警等有關(guān)部門(mén)建立協(xié)作機(jī)制,保證衛(wèi)生應(yīng)急人員、傷病員和物資運(yùn)輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行,確保運(yùn)輸安全暢通。情況特別緊急時(shí),對(duì)現(xiàn)場(chǎng)及相關(guān)通道實(shí)行交通管制,開(kāi)設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”,保證衛(wèi)生應(yīng)急工作的順利開(kāi)展。
六、責(zé)任與獎(jiǎng)勵(lì)
(一)責(zé)任追究
對(duì)在地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作中有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定追究其責(zé)任。
(二)獎(jiǎng)勵(lì)
衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)對(duì)參加地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急處理工作做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
本預(yù)案自下發(fā)之日起實(shí)施。
附件:黃岡市地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮部成員名單
黃岡市地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮部成員名單
組 長(zhǎng):郭應(yīng)虎 市衛(wèi)生局局長(zhǎng)
副組長(zhǎng):黎志剛 市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)
徐旭亞 市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)
成 員:李 剛 市中心醫(yī)院院長(zhǎng)
許漢雄 市二醫(yī)院院長(zhǎng)
夏又春 市疾控中心主任
張志國(guó) 市衛(wèi)生監(jiān)督局局長(zhǎng)兼市衛(wèi)生局法監(jiān)科科長(zhǎng)
王興旺 市婦幼保健院院長(zhǎng)
黃盛元 市結(jié)防院院長(zhǎng)
彭德峰 市中心血站站長(zhǎng)
王靜明 市醫(yī)鑒中心主任
李 劍 市衛(wèi)生局辦公室主任
葉 琦 市衛(wèi)生局規(guī)財(cái)科科長(zhǎng)
張 凱 市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長(zhǎng)
周 峰 市衛(wèi)生局疾控科科長(zhǎng)(應(yīng)急辦主任)
指揮部下設(shè)辦公室,辦公室主任由周峰同志兼任。