包衛(wèi)發(fā)〔2012〕111號(hào)
各旗縣區(qū)衛(wèi)生局、稀土高新區(qū)社管局，各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為進(jìn)一步深化我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深入推進(jìn)全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，市衛(wèi)生局制定了《包頭市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)2012年實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
今年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)要全面推開(kāi)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，各地區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要在2011年工作基礎(chǔ)上，結(jié)合各自實(shí)際，科學(xué)制定本轄區(qū)、本單位 “三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)2012年實(shí)施方案，并認(rèn)真組織實(shí)施。
二○一二年四月二十四日
主題詞：衛(wèi)生 醫(yī)療 三好一滿(mǎn)意 方案 通知
包頭市衛(wèi)生局辦公室 2012年4月24日印發(fā)
共印30份
包頭市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)
“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)2012年實(shí)施方案
根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)2012年工作方案的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕24號(hào))和衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿(mǎn)意活動(dòng)2012年實(shí)施方案的通知》（內(nèi)衛(wèi)醫(yī)政字〔2012〕318號(hào))精神，結(jié)合我市實(shí)際制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹黨的十七屆六中全會(huì)精神，緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和“為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)，在鞏固2011年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新思路，繼續(xù)堅(jiān)持以人為本，以患者為中心，以人民群眾滿(mǎn)意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部管理，突出提升醫(yī)療服務(wù)水平，大力改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，樹(shù)立典型，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,進(jìn)一步改善群眾看病就醫(yī)感受，提高患者和社會(huì)滿(mǎn)意度，保障人民群眾健康權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。
二、活動(dòng)范圍
全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、市中心血站和市120急救中心。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制等其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照本方案，結(jié)合實(shí)際，組織開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。
三、主要目標(biāo)
深入推進(jìn)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，全面提升衛(wèi)生全行業(yè)服務(wù)質(zhì)量和水平，有效緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，著力打造衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)品牌、質(zhì)量品牌、誠(chéng)信品牌，樹(shù)立行業(yè)新形象，達(dá)到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿(mǎn)意”的目標(biāo)。
（一)服務(wù)好。服務(wù)態(tài)度熱情周到，服務(wù)行為文明規(guī)范，服務(wù)流程科學(xué)合理，服務(wù)措施便民利民，服務(wù)環(huán)境舒適安全，服務(wù)信息公開(kāi)透明。醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正做到以人為本、以患者為中心，時(shí)時(shí)處處為患者著想，為患者提供便捷、高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)，完善患者糾紛投訴處理機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（二)質(zhì)量好。嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，認(rèn)真履行職責(zé)，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全各項(xiàng)核心制度，規(guī)范診療行為，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，繼續(xù)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，做到合理檢查、合理用藥、合理治療，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
（三)醫(yī)德好。愛(ài)崗敬業(yè)，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂等行業(yè)不正之風(fēng)。尊重患者權(quán)益，關(guān)愛(ài)患者，因病施治，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和紀(jì)律法制教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，完善和落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范，認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)德考評(píng)，堅(jiān)決查處損害群眾利益的突出問(wèn)題。
（四)群眾滿(mǎn)意。衛(wèi)生行業(yè)形象持續(xù)提升，人民群眾感受不斷改善，醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效控制，社會(huì)滿(mǎn)意度有較大幅度提高。
四、2012年活動(dòng)內(nèi)容和要求
（一)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。
1.深入推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)工作。各醫(yī)院要以多種渠道為患者提供預(yù)約診療服務(wù)（電話(huà)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、短信預(yù)約、診間預(yù)約、門(mén)診服務(wù)臺(tái)預(yù)約及自助預(yù)約機(jī)等)。建立完善的預(yù)約診療管理制度，明確主管領(lǐng)導(dǎo)、主管部門(mén)及管理人員。設(shè)計(jì)科學(xué)合理的預(yù)約診療服務(wù)流程，為患者提供8小時(shí)以上的預(yù)約診療服務(wù)，患者預(yù)約信息完整、翔實(shí)。加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)管理信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)預(yù)約號(hào)源動(dòng)態(tài)調(diào)配，醫(yī)院根據(jù)預(yù)約情況科學(xué)安排預(yù)約出診醫(yī)師、診室等醫(yī)療資源。信息系統(tǒng)能夠提供預(yù)約診療服務(wù)開(kāi)展情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)信息。2012年6月底前，所有二級(jí)以上醫(yī)院均要與衛(wèi)生廳12320網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)完成對(duì)接，實(shí)現(xiàn)全區(qū)范圍內(nèi)的預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。到2012年底，三級(jí)醫(yī)院門(mén)診普通號(hào)源全部開(kāi)放預(yù)約，專(zhuān)家號(hào)源開(kāi)放預(yù)約率≥50%，醫(yī)院患者月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%，口腔、產(chǎn)前檢查月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到80%。努力縮短預(yù)約時(shí)間與實(shí)際就診時(shí)間間隔。
2.優(yōu)化醫(yī)院門(mén)急診環(huán)境和流程。貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕12號(hào))，繼續(xù)將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，落實(shí)便民、利民措施，通過(guò)預(yù)約掛號(hào)、合理安排門(mén)急診服務(wù)、簡(jiǎn)化門(mén)急診和入院、出院服務(wù)流程、積極探索推行“先診療，后結(jié)算”模式、 提供便捷的檢查結(jié)果查詢(xún)服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)和即時(shí)結(jié)算服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)各項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。
3.深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。全面深化以改革護(hù)理服務(wù)模式、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，各三級(jí)醫(yī)院在全部病房達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，要進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。二級(jí)醫(yī)院到2012年底前，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要覆蓋全部病房。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)結(jié)合科室實(shí)際，充分體現(xiàn)專(zhuān)科特色，并探索在門(mén)診、急診、手術(shù)室等部門(mén)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。有條件的醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行回訪并提供延續(xù)護(hù)理服務(wù)。充實(shí)臨床一線護(hù)士數(shù)量，完善并落實(shí)臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員配備、崗位管理和內(nèi)部收入分配等政策。
4.推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕108號(hào))要求，在確保醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，各醫(yī)院要認(rèn)證落實(shí)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果和同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。
5.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作。繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院的分工協(xié)作，提高覆蓋面，方便群眾就近就醫(yī)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，改善服務(wù)環(huán)境。規(guī)范提供社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量，努力提高居民知曉率和感受度。積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)，開(kāi)展主動(dòng)服務(wù)，探索簽約服務(wù)模式。
6.探索設(shè)立醫(yī)院社會(huì)工作者深入開(kāi)展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。按照中組部、民政部等18部門(mén)關(guān)于《加強(qiáng)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》，探索建立醫(yī)院社會(huì)工作者制度。逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，積極探索適合中國(guó)國(guó)情的社會(huì)工作者和志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。將社會(huì)工作者和志愿服務(wù)引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，特別是流動(dòng)人口集中生活工作的場(chǎng)所以及康復(fù)、養(yǎng)老等機(jī)構(gòu)，開(kāi)展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使人民群眾切實(shí)感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實(shí)效。
7.深化三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援旗縣級(jí)醫(yī)院工作。建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的對(duì)口支援和協(xié)作關(guān)系。三級(jí)醫(yī)院可采取合作、托管、選派院長(zhǎng)、團(tuán)隊(duì)支援、接收進(jìn)修等方式，重點(diǎn)幫助旗縣級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高旗縣級(jí)醫(yī)院的管理水平和服務(wù)能力。落實(shí)向旗縣級(jí)醫(yī)院輪換派駐醫(yī)生制度，向每個(gè)受援旗縣級(jí)醫(yī)院派駐醫(yī)務(wù)人員不少于5名，工作時(shí)間不少于1年（可半年輪換一次)。落實(shí)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生晉升高級(jí)職稱(chēng)前到農(nóng)村服務(wù)1年以上的政策。
8.繼續(xù)推進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。完善醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，認(rèn)真做好治安保衛(wèi)工作，著力解決醫(yī)院安全管理工作中存在的重大問(wèn)題，加強(qiáng)人防、技防措施，確保醫(yī)務(wù)人員的人身安全。建立健全醫(yī)警快速對(duì)接機(jī)制，按照《醫(yī)院投訴管理辦法（試行)》，規(guī)范投訴管理，加大矛盾糾紛排查化解力度，采取有力措施，努力將問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài)。健全醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度的全覆蓋，健全醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，逐步建立科學(xué)的績(jī)效考核指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)調(diào)解工作信息化。
9.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理工作。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為，維護(hù)患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理暫行規(guī)定》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立由機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)、價(jià)格管理部門(mén)和有關(guān)藥物采供部門(mén)組成的醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理體系，建立健全醫(yī)藥價(jià)格調(diào)價(jià)管理制度、醫(yī)療服務(wù)成本核算和成本控制管理制度、新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)制度、價(jià)格公示制度、費(fèi)用清單制度、醫(yī)藥價(jià)格自查制度、價(jià)格投訴管理制度、價(jià)格管理獎(jiǎng)懲制度以及醫(yī)藥價(jià)格政策文件檔案管理制度，科學(xué)管理、合理控制醫(yī)療服務(wù)成本。
（二)加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。
1.落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)和手術(shù)安全核對(duì)工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行)》，完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。建立完善醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評(píng)價(jià)體系，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床專(zhuān)科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
3.嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，繼續(xù)深入開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。大力推行臨床路徑和單病種質(zhì)量控制，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化、精細(xì)化、信息化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購(gòu)管理的通知》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2007〕208號(hào))規(guī)定，建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采購(gòu)、登記、保管、發(fā)放、使用和處置等各個(gè)環(huán)節(jié)建立健全相應(yīng)的管理制度，規(guī)范購(gòu)入渠道和臨床應(yīng)用管理。
4.做好臨床用血保障及管理工作。加大無(wú)償獻(xiàn)血宣傳和獻(xiàn)血者招募工作力度，建立區(qū)域內(nèi)血液應(yīng)急保障機(jī)制，完善質(zhì)量控制體系建設(shè)，努力滿(mǎn)足臨床用血需求，保證血液安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（2011版)》要求，建立并實(shí)施臨床合理用血指導(dǎo)、考核、監(jiān)督與評(píng)價(jià)制度，提高科學(xué)合理用血水平，穩(wěn)步推行自體血回輸?shù)妊罕Ｗo(hù)技術(shù)。
6.推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作快速發(fā)展。鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合改革成果，完善投入機(jī)制，加大績(jī)效考核力度，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性。繼續(xù)組織開(kāi)展創(chuàng)建全國(guó)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動(dòng)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)。大力開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，推廣國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范，改善服務(wù)質(zhì)量。
（三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。
1.開(kāi)展構(gòu)筑醫(yī)魂大討論。圍繞醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神進(jìn)行深入討論，凝練并大力弘揚(yáng)體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神和職業(yè)道德，使之成為職業(yè)操守、行風(fēng)建設(shè)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的主旋律。
2.繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。堅(jiān)持以正面教育為主，繼續(xù)樹(shù)立一批先進(jìn)典型，加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，著力加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。
3.貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部防止利益沖突的若干規(guī)定》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題調(diào)查處理暫行辦法》，切實(shí)加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評(píng)制度的落實(shí)，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。
4.加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)。按照加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控的相關(guān)規(guī)定，以制約監(jiān)督權(quán)力運(yùn)行為核心，崗位廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控為基礎(chǔ)，加強(qiáng)制度建設(shè)為重點(diǎn)，現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐，統(tǒng)籌兼顧、依法依規(guī)，在充分實(shí)踐的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，逐步建立覆蓋所有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。
5.堅(jiān)決查處醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，推動(dòng)完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會(huì)環(huán)境。
6.大力加強(qiáng)正面典型宣傳，營(yíng)造尊重醫(yī)務(wù)人員、關(guān)愛(ài)患者的良好氛圍。發(fā)揮典型引路作用，激勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)工作者投身醫(yī)改的積極性。
（四)深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿(mǎn)意”。
1.建立患者滿(mǎn)意度調(diào)查長(zhǎng)效工作機(jī)制。認(rèn)真開(kāi)展患者滿(mǎn)意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)，征求意見(jiàn)和建議，有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。樹(shù)立以患者滿(mǎn)意度為導(dǎo)向的管理理念，將患者滿(mǎn)意度作為加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，促進(jìn)自身健康發(fā)展的有效抓手。加強(qiáng)制度建設(shè)，指定專(zhuān)門(mén)職能部門(mén)，明確職責(zé)，著力構(gòu)建患者滿(mǎn)意度調(diào)查長(zhǎng)效工作機(jī)制。
2.開(kāi)展民主評(píng)議行風(fēng)工作。繼續(xù)把開(kāi)展民主評(píng)議行風(fēng)作為推進(jìn)衛(wèi)生糾風(fēng)工作、維護(hù)群眾權(quán)益的重要載體，積極組織、主動(dòng)參與民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)，以評(píng)促糾、注重整改。發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，高度關(guān)注政風(fēng)行風(fēng)熱線，認(rèn)真傾聽(tīng)群眾呼聲，及時(shí)解決群眾反映的突出問(wèn)題，努力讓社會(huì)滿(mǎn)意。要積極探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評(píng)價(jià)機(jī)制，更加客觀、公正地反映衛(wèi)生行風(fēng)狀況。
3.全面推行院務(wù)公開(kāi)制度。進(jìn)一步落實(shí)院務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)要求以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核辦法（試行)》，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)意識(shí)，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。開(kāi)展群眾滿(mǎn)意社區(qū)衛(wèi)生工作者評(píng)選活動(dòng)。
4.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。在堅(jiān)持以“救死扶傷”、“以病人為中心”、“除人類(lèi)之病痛、助健康之完美”為核心的傳統(tǒng)醫(yī)院價(jià)值理念基礎(chǔ)上，強(qiáng)化醫(yī)院人文關(guān)懷，激發(fā)醫(yī)院?jiǎn)T工人文道德關(guān)愛(ài)，建立完善符合社會(huì)主義核心價(jià)值體系的醫(yī)院價(jià)值觀，弘揚(yáng)良好職業(yè)道德、服務(wù)意識(shí)和奉獻(xiàn)精神，為患者提供人性化服務(wù)和人文關(guān)懷。
五、活動(dòng)步驟
按照活動(dòng)整體要求，2012年活動(dòng)分為組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳教育、查找問(wèn)題、整改提高和督導(dǎo)檢查五個(gè)環(huán)節(jié)，一方面要有所側(cè)重，集中時(shí)間解決突出矛盾和主要問(wèn)題，另一方面，五個(gè)環(huán)節(jié)要有機(jī)結(jié)合，邊學(xué)邊查，邊改邊建，統(tǒng)籌兼顧，有序推進(jìn)，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題，科學(xué)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，鞏固活動(dòng)成果。
（一)工作部署（2012年4月)。
全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)以衛(wèi)生部“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)視頻會(huì)議為契機(jī)，全面啟動(dòng)本轄區(qū)本單位2012年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。各旗縣區(qū)衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照自治區(qū)衛(wèi)生廳2012年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)要求，迅速組織行動(dòng)，制定實(shí)施方案，細(xì)化工作措施，明確責(zé)任要求，對(duì)本地區(qū)、本單位活動(dòng)進(jìn)行安排部署。
（二)組織實(shí)施（2012年4月-2013年4月)。
1.組織領(lǐng)導(dǎo)。各旗縣區(qū)衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要在2011年活動(dòng)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和各級(jí)、各崗位職責(zé)，層層落實(shí)責(zé)任制，推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)要全面推開(kāi)。按照“抓兩頭、帶中間”的原則，大力樹(shù)立先進(jìn)典型，對(duì)工作不力、發(fā)生嚴(yán)重問(wèn)題的單位，要加大通報(bào)和處理力度，引導(dǎo)和鞭策醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入推進(jìn)活動(dòng)開(kāi)展。
2.宣傳教育。各地區(qū)、各單位要組織開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)文化建設(shè)和核心價(jià)值觀討論，通過(guò)廣泛深入的宣傳和思想發(fā)動(dòng)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)參與活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性，創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。要進(jìn)一步加大宣傳力度，推出醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型，樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象，營(yíng)造開(kāi)展活動(dòng)的良好氛圍，將宣傳教育工作貫徹于活動(dòng)的始終。
3.查找問(wèn)題。各地區(qū)、各單位要深入基層、深入群眾開(kāi)展調(diào)查研究，廣泛征求意見(jiàn)，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步梳理醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的各個(gè)環(huán)節(jié)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)照活動(dòng)工作任務(wù)分解量化指標(biāo)要求，認(rèn)真查找工作中存在的問(wèn)題和不足。通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、設(shè)置意見(jiàn)箱、開(kāi)通熱線電話(huà)和網(wǎng)上信箱等多種方式，暢通群眾反映問(wèn)題的渠道，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題。
4.整改提高。醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要制定整改方案，提出具體的整改措施，限定整改時(shí)限，落實(shí)整改責(zé)任，特別是對(duì)一些涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問(wèn)題，要集中精力一項(xiàng)一項(xiàng)地進(jìn)行重點(diǎn)整改，務(wù)求取得實(shí)效。對(duì)具備整改條件能夠解決的問(wèn)題，要馬上解決。對(duì)通過(guò)努力能夠解決的問(wèn)題，要限期解決。對(duì)由于受客觀條件限制一時(shí)解決不了的問(wèn)題，要向群眾說(shuō)明情況，并積極創(chuàng)造條件逐步加以解決。
5.督導(dǎo)檢查。各地區(qū)、各單位要加大檢查力度，遵循分級(jí)指導(dǎo)、逐級(jí)檢查的原則，對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，穩(wěn)步、縱深推進(jìn)活動(dòng)進(jìn)程。市衛(wèi)生局將結(jié)合全市醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，按照日常檢查和集中督導(dǎo)的原則對(duì)全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng) “三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
