寧衛(wèi)婦社[2011]213號
各市、縣（區(qū))衛(wèi)生局、財政局：
為認真落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，進一步推進我區(qū)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，根據(jù)衛(wèi)生部、財政部關(guān)于做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知（衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕37號)和衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版)》的通知（衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕38號)要求，現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下：
一、調(diào)整基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。 2011年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準提高后，基本公共衛(wèi)生項目由9類33項增加到10類43項（見附件)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)人群和內(nèi)容增加，主要包括：一是將兒童保健管理人群從0-3歲擴大到0-6歲，并增加口腔保健等服務(wù)內(nèi)容；二是增加孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人等重點人群檢查項目，增加健康教育服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)頻次；三是增加高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者管理人數(shù)；四是增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠承擔的公共事件衛(wèi)生應(yīng)急處置和食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)等服務(wù)項目。
二、規(guī)范充實基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。各市、縣（區(qū))要嚴格按照衛(wèi)生部印發(fā)的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版)》（可從衛(wèi)生部或?qū)幭男l(wèi)生網(wǎng)站下載)要求，重新修訂服務(wù)規(guī)范，完善服務(wù)流程，調(diào)整工作內(nèi)容，既要完成醫(yī)改任務(wù)數(shù)量，又要保證服務(wù)質(zhì)量。一要進一步規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理流程，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容應(yīng)當及時納入健康檔案，提高健康檔案使用率。各地要積極推進健康檔案信息化建設(shè)，電子健康檔案建檔率要達到達50%以上。二要加強慢性病和重性精神疾病患者管理，提高高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率，將發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理范圍。三要繼續(xù)深入開展老年人、兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，增加重點人群對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的認可度。四要全面深入開展健康寧夏全民行動，加強健康教育工作，做好預(yù)防接種和傳染病防治等工作，提高居民健康意識和自我防病能力。
三、嚴格績效考核。各市、縣（區(qū))要依據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核指導(dǎo)意見要求，將10類43項基本公共衛(wèi)生項目全部納入考核范圍，進一步完善績效考核細則，建立健全績效考核機制，完善考核方式與方法，切實加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員的考核，發(fā)揮考核的引導(dǎo)作用和激勵作用，促使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照規(guī)范要求開展服務(wù)，確保全面完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標任務(wù)。自治區(qū)衛(wèi)生廳、自治區(qū)財政廳將對各地2010年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核結(jié)果進行復(fù)核，考核結(jié)果將與2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金支付掛鉤。
四、落實好項目資金。各市、縣（區(qū))要按照《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)寧夏回族自治區(qū)建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的實施意見的通知》（寧政辦發(fā)〔2011〕63號)要求，及時足額安排積極協(xié)調(diào)落實基本公共衛(wèi)生項目補助資金。從2011年起，各級政府按照服務(wù)人口和人均不低于25元的標準落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，其中：中央財政補助20元，自治區(qū)財政對山區(qū)補助4元、對川區(qū)補助3元，剩余部分由各市、縣（區(qū))財政負擔，有條件的市、縣（區(qū))可根據(jù)本地經(jīng)濟發(fā)展水平適當提高。各市、縣（區(qū))財政應(yīng)負擔的配套資金尚未到位的，務(wù)必于7月1日前足額到位。自治區(qū)將對各市、縣（區(qū))配套資金到位情況進行抽查，并納入績效考核中作為分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的因素。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和、村衛(wèi)生室分別按照服務(wù)人口人均12元和13元的標準分配使用基本公共衛(wèi)生經(jīng)費，不得互相擠占挪用，村衛(wèi)生室因不能完成工作任務(wù)扣留的基本公共衛(wèi)生經(jīng)費，可以用于工作任務(wù)完成較好的村衛(wèi)生室獎勵或滾存用于以后年度支出，但不得由衛(wèi)生主管部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院截留使用。
五、規(guī)范資金管理。各市、縣（區(qū))要規(guī)范和加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理，規(guī)范資金撥付流程，減少中間環(huán)節(jié)，加快資金撥付進度，不得以任何理由截留和挪用。項目資金主要用于相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需必要的耗材等公用經(jīng)費支出。有條件的地區(qū)，補助資金由縣（市、區(qū))級財政通過國庫集中支付方式直接撥付到承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，沒有條件的地區(qū)也要盡可能地由財政部門直接將補助資金撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。對村衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)給予的補助資金，采取預(yù)撥結(jié)算制，先按每個村衛(wèi)生室每月800元的標準由財政部門直接發(fā)放到村醫(yī)手中，剩余經(jīng)費再按照其承擔和完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)的工作量等指標經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和衛(wèi)生主管部門績效考核后由財政部門直接予以補助。不能完成工作任務(wù)的，要扣減相應(yīng)補助資金，情節(jié)嚴重的，還要取消其基本公共衛(wèi)生服務(wù)資格。 給予補助。各地要按照財政部、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理辦法的通知》（財社〔2010〕311號)要求，做好項目資金管理�；竟残l(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照規(guī)定免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括各類專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)在內(nèi)的非基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得截留、擠占和挪用。
六、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要措施，也是一項惠及城鄉(xiāng)居民的民生工程。各地在推進項目實施工作中，要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核、資金管理等各項管理制度，科學(xué)制定實施方案，合理設(shè)定項目和任務(wù)目標。各市、縣（區(qū))衛(wèi)生部門要負責制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案、細化項目內(nèi)容，簽訂目標責任書、明確分工任務(wù)，制定績效考核細則、組織考核評估，開展人員培訓(xùn)、統(tǒng)一印制工作表冊，為城鄉(xiāng)居民發(fā)放家庭服務(wù)手冊、向社會公開免費服務(wù)項目，做好項目管理、按月上報和通報進展情況。財政部門要負責基本公共衛(wèi)生項目資金的落實和監(jiān)管，保證及時足額撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、精神衛(wèi)生等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)負責對轄區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版)要求規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要按照新的規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，保證按照要求完成各項任務(wù)。
七、強化督導(dǎo)檢查。各市、縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門要建立有效的監(jiān)督機制和良好的績效考核機制，定期或不定期組織人員深入社區(qū)、鄉(xiāng)村進行督導(dǎo)核查。各地要在今年上半年集中開展一次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督導(dǎo)檢查活動，重點檢查基本公共衛(wèi)生項目組織管理、制度建設(shè)、資金管理以及提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度等。對督查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時整改，對不按照要求提供服務(wù)或弄虛作假的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，不予兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費。自治區(qū)衛(wèi)生廳、財政廳將對各地項目實施情況進行督導(dǎo)檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題在全區(qū)進行通報。
八、加大宣傳力度。各地要在廣播、電視、報刊等媒體設(shè)立醫(yī)改政策宣傳專欄，發(fā)放宣傳材料和居民家庭服務(wù)手冊，加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳，使城鄉(xiāng)居民了解項目的服務(wù)內(nèi)容和免費政策。要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開范圍，主動接受社會和居民監(jiān)督。
