各有關醫(yī)療衛(wèi)生單位、社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為推進我市醫(yī)改工作全面開展，努力實現(xiàn)醫(yī)改近期目標，切實加強我市基本公共衛(wèi)生服務能力和管理水平，確保公共衛(wèi)生服務的順利實施，加快促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳、財政廳關于印發(fā)《2010年自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的通知（新衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕12號)、《新疆維吾爾自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目考核辦法（試行)》（新衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕10號)等文件精神，現(xiàn)就《阜康市基本公共衛(wèi)生服務工作實施方案》（阜政辦[2010]78號)補充通知如下：
一、目標任務
通過實施基本公共衛(wèi)生服務，逐步建立基本公共衛(wèi)生服務體系和均等化的長效機制，縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務差距，有效控制重大疾病和主要健康危險因素，不斷提高城鄉(xiāng)居民健康素質�，F(xiàn)階段，在全市城鄉(xiāng)統(tǒng)一啟動國家確定的9項基本公共衛(wèi)生服務工作，綜合考核合格率達90%以上，居民滿意率達85%以上。爭取到2011年建立較為完善的城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務體系，基本公共衛(wèi)生服務項目在全市所有地區(qū)、所有城鄉(xiāng)居民得到普及。并隨著經濟社會的發(fā)展、專項補助標準的提高和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化，逐步增加服務項目和內容。
二、內容和要求
（一)建立居民健康檔案。在自愿的基礎上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。建檔人群以老年人、慢性病患者、孕產婦、0-3歲兒童為重點。健康檔案信息主要包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄。健康檔案要及時更新內容并逐步實現(xiàn)信息化動態(tài)管理。2010年，城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達到40%以上，農村居民健康檔案規(guī)范化建檔率達到20%以上。
（二)健康教育。采取發(fā)放健康教育文圖和影音資料、設置健康教育專欄、開展公眾健康咨詢、舉辦健康教育知識講座，開設電視臺健康頻道或欄目，充分利用電視、廣播、報刊、互聯(lián)網等媒體，加強健康知識宣傳教育，傳播健康知識，促進健康行為養(yǎng)成。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室發(fā)放的健康教育文圖資料不少于12種，影音資料不少于6種；社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育專欄不少于2個，每月至少舉辦一次健康知識講座；社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室健康教育專欄不少于1個，每兩月至少舉辦1次健康知識講座；宣傳內容至少每季度更換1次；每個基層醫(yī)療機構每年至少舉辦6次公眾健康咨詢活動。
（三)兒童保健。為0-36個月嬰幼兒建立《兒童保健手冊》，開展新生兒訪視，實施兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次。兒童保健內容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。2010年，兒童保健系統(tǒng)管理率達到75%以上。
（四)婦女保健。為孕產婦開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視，建立《孕產婦保健手冊》，實施孕產婦系統(tǒng)管理。重點進行基本體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。2010年，孕產婦系統(tǒng)管理率達到75%以上。
（五)老年保健。對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，開展健康危險因素調查，每年進行一次基本體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。到2010年，對城鄉(xiāng)65歲以上老年人系統(tǒng)管理率達到60%以上。
（六)預防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，預防接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達到90%以上。在重點地區(qū)，對重點人群進行炭疽疫苗針對性接種，根據(jù)國家和自治區(qū)的安排，開展脊灰、麻疹等疫苗的強化免疫和應急接種及15歲以下兒童乙肝疫苗查漏補種工作。發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理。
（七)傳染病防治。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構參與現(xiàn)場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。
（八)慢病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，每季度至少隨訪1次，每次隨訪時詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。對已建立居民健康檔案中的高血壓、糖尿病患者全部納入規(guī)范化管理體系，實施動態(tài)管理。
（九)重性精神疾病管理。對重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。每季度至少隨訪1次，每年進行1次綜合評估。
三、工作要求
（一)加強業(yè)務管理。所有提供公共衛(wèi)生服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格按照項目服務規(guī)范，健全管理制度和工作流程，為居民提供優(yōu)質服務。不斷規(guī)范科室設置，配齊開展基本公共衛(wèi)生服務項目必須的設備，并充分發(fā)揮功能。
(二)強化業(yè)務培訓。各提供公共衛(wèi)生服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構要抓好衛(wèi)生人員崗位培訓，重點加強全科醫(yī)學知識、社區(qū)護理、公共衛(wèi)生服務規(guī)范等知識的培訓，不斷提高衛(wèi)生人員業(yè)務技能，夯實公共衛(wèi)生服務的基礎。
（三)加強督查指導。衛(wèi)生局將定期深入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行檢查指導，婦幼保健站、疾病預防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要切實履行對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供基本公共衛(wèi)生服務的指導，以加強質量控制，確保服務數(shù)量得到落實，服務質量得到保證。
（四)加強經費管理。各提供公共衛(wèi)生服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格按照項目要求，專款專用，不得挪用和改變基本公共衛(wèi)生服務專項資金的性質和用途，不得用于與基本公共衛(wèi)生服務無關的其他支出。
（五)加強統(tǒng)計信息管理。各提供公共衛(wèi)生服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構要進一步完善基本公共衛(wèi)生服務基礎工作數(shù)據(jù)統(tǒng)計，定期進行匯總分析，并逐級上報。
附件：阜康市基本公共衛(wèi)生服務項目考核評估標準(試行)
二〇一〇年八月一日
抄送：存檔（二)。
阜康市衛(wèi)生局 2010年8月1日印發(fā)
