各盟市衛(wèi)生局，教育局，財政局，人事局，農(nóng)牧業(yè)局：
為認真貫徹衛(wèi)生部、教育部、財政部、人事部、農(nóng)業(yè)部《關于加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設的意見》（衛(wèi)人發(fā)〔2002〕321號)，落實《內(nèi)蒙古黨委、政府關于貫徹〈中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定〉的實施意見》（內(nèi)黨發(fā)〔2003〕22號)，加強我區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設，不斷提高農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)和服務水平，提出如下工作意見。
一、指導思想和工作目標
（一)指導思想：以黨的十六大和十六屆三中全會精神為指導，認真貫徹“三個代表”重要思想，堅持以人為本、樹立科學的發(fā)展觀，結合自治區(qū)實際，加強政府對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設的領導和管理責任，制定和完善農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才政策，建立良好的人才培養(yǎng)和管理機制，堅持學歷教育和繼續(xù)教育并重的原則，積極協(xié)調(diào)、調(diào)動和發(fā)揮各方面力量，多層次、多渠道推動農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設，為廣大農(nóng)村牧區(qū)建立起一支下得去、用得上、留得住的人才隊伍。
（二)工作目標：
1.到2008年，旗縣衛(wèi)生機構醫(yī)療預防人員要具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，50%以上衛(wèi)生專業(yè)技術人員具有本科及以上醫(yī)學學歷，新聘任衛(wèi)生專業(yè)技術人員必須具備本科及以上學歷或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
2.到2006年，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療預防專業(yè)技術人員要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格，除蒙醫(yī)專業(yè)外，衛(wèi)生院新聘任的臨床預防專業(yè)人員必須具有�？萍耙陨厢t(yī)學學歷。到2008年，50%以上衛(wèi)生專業(yè)技術人員具有專科及以上醫(yī)學學歷。
3.到2006年，除新進入工作崗位的畢業(yè)生外，農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構臨床護理人員要具備執(zhí)業(yè)護士資格，其他衛(wèi)生技術人員要具備初級及以上專業(yè)技術資格。
4.蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長原則上要具有中級及以上衛(wèi)生專業(yè)技術資格，中心衛(wèi)生院必須配備2名以上臨床醫(yī)學�？埔陨蠈W歷的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
5.從2005年開始，新進入鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的人員必須具有中專及以上醫(yī)學學歷，到2010年，爭取50%以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上的執(zhí)業(yè)資格。
6.要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行業(yè)人員準入制度，到2010年，完成對蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術崗位上的非衛(wèi)生技術人員清退工作。
7.建立健全農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員繼續(xù)教育制度和培訓制度，不斷提高農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生隊伍素質(zhì)，滿足農(nóng)牧民基本醫(yī)療、預防及保健服務需求。
二、采取有效措施，進一步穩(wěn)定農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才隊伍
（一)積極鼓勵醫(yī)學本科畢業(yè)生到艱苦、邊遠地區(qū)旗縣衛(wèi)生機構工作，鼓勵大專及以上畢業(yè)生到蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。志愿到艱苦、邊遠地區(qū)旗縣和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構就業(yè)的各類大、中專學校畢業(yè)生，可當年轉正定級，定級工資標準可高于城市同類人員1—2檔。但至少要在基層服務5年以上才可調(diào)往上一級衛(wèi)生機構工作，所享受的特殊工資標準待遇同時取消。
（二)對長期在艱苦、邊遠地區(qū)旗縣衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院工作的中專以上衛(wèi)生專業(yè)人員，可浮動一檔工資，連續(xù)工作5年的，浮動工資轉為固定工資，并在職稱晉升、工資調(diào)整、子女升學及就業(yè)等方面予以優(yōu)先照顧，解決他們的醫(yī)療保險、失業(yè)保險、養(yǎng)老保險等待遇。
（三)要保護廣大衛(wèi)生技術人員的合法權益，對具有執(zhí)業(yè)資格、考核合格、勝任工作的專業(yè)技術人員不得以改革為借口隨意辭退，對于因機構改革而富余的衛(wèi)生專業(yè)技術人員要合理安排。同時，凡是沒有到退休年齡的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，只要身體健康狀況能夠堅持工作，原則上不得提前退休。
（四)要合理解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的報酬。對承擔預防保健任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生要給予合理的補助，資金由當?shù)仄炜h財政予以保證；衛(wèi)生院伸腿設點或村辦衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生的報酬由衛(wèi)生院核定安排，應不低于當?shù)卮甯刹康氖杖胨健?/p>
（五)鼓勵城市衛(wèi)生機構在職和離退休衛(wèi)生人員到農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構工作；城市衛(wèi)生技術人員聘任副高職稱前，在農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構服務累計時間不得少于一年。
（六)要進一步加強衛(wèi)生院院長的選拔、任用、管理和培養(yǎng)工作，充分調(diào)動和發(fā)揮他們的骨干帶頭作用。旗縣級衛(wèi)生行政部門要堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，認真做好蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長選拔、任用和管理工作�？梢栽谌欤ǹh市)或更大范圍內(nèi)招聘作風好、懂技術、善管理的具有中級及以上衛(wèi)生專業(yè)技術資格的優(yōu)秀人才擔任蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，其工資及醫(yī)療保險單位繳費部分列入旗縣財政預算。
三、大力調(diào)整醫(yī)學教育結構，為農(nóng)村牧區(qū)培養(yǎng)衛(wèi)生適宜人才
（一)自治區(qū)本科醫(yī)學院校可根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生、人事、教育部門提出的招生計劃，面向艱苦和邊遠地區(qū)及急需人才的旗縣實行定向招生。定向生參加高等教育招生考試，可根據(jù)情況，適當降低分數(shù)線錄取，為農(nóng)村牧區(qū)培養(yǎng)適用的衛(wèi)生人才。
（二)自治區(qū)高等醫(yī)學院校可采取與衛(wèi)生中等專業(yè)學校聯(lián)合辦學的方式，試辦面向農(nóng)村牧區(qū)初中起點5年制醫(yī)學專科學歷教育。學生參加中等專業(yè)學校入學考試，前三年在衛(wèi)生中等專業(yè)學校學習，后兩年列入國家高等教育招生計劃，進入高等醫(yī)學院校學習，畢業(yè)后可在蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或嘎查村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。每年招生計劃由各級衛(wèi)生行政部門和教育部門根據(jù)需要共同提出，由自治區(qū)匯總后，報國家有關部門同意后下達招生任務。
（三)具備條件的中等衛(wèi)生專業(yè)學校在合理布局并有利于農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)學人才培養(yǎng)的原則下，可申辦醫(yī)學高等�？茖W校，提高辦學層次，為農(nóng)村培養(yǎng)高等醫(yī)學�？迫瞬�；在醫(yī)學教育層次和專業(yè)結構調(diào)整的同時，在中等醫(yī)學專業(yè)學�？杀Ａ糇o理、衛(wèi)生保健及中蒙醫(yī)類專業(yè)，以適應我區(qū)農(nóng)村牧區(qū)對不同層次衛(wèi)生人才的需求。
（四)繼續(xù)做好農(nóng)村牧區(qū)在職衛(wèi)生人員的學歷教育工作。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位，要鼓勵農(nóng)村牧區(qū)在職衛(wèi)生人員參加成人高等教育舉辦的醫(yī)學類、相關醫(yī)學類和藥學類專業(yè)的學歷教育；鼓勵已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)資格的農(nóng)村在職衛(wèi)生人員按照專業(yè)對口原則參加自學考試和各類高等學校舉辦的相關醫(yī)學類、藥學類專業(yè)學歷教育；鼓勵有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學學歷教育。舉辦成人教育的高中等醫(yī)學院校應適應農(nóng)村牧區(qū)在職衛(wèi)生人員和在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育需求，實行彈性學制，允許農(nóng)村衛(wèi)生人員分階段完成學業(yè)。
（五)各醫(yī)學院校要拓寬專業(yè)領域，明確為農(nóng)村牧區(qū)培養(yǎng)人才的目標，增強專業(yè)適應性。進一步深化課程體系和教學內(nèi)容改革，增加全科醫(yī)學知識和中蒙醫(yī)藥學內(nèi)容，強化能力培養(yǎng)，使畢業(yè)生適應農(nóng)村牧區(qū)基層衛(wèi)生工作的需要。
四、加大繼續(xù)教育工作力度，不斷提高農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生專業(yè)隊伍素質(zhì)
（一)進一步建立健全農(nóng)村牧區(qū)在職衛(wèi)生人員和在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓制度。將終身接受教育培訓，不斷鞏固和更新知識，提高實際工作能力，作為農(nóng)村牧區(qū)在職衛(wèi)生人員和在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的權利和必須履行的義務。對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員參加培訓情況要建檔立案，將接受培訓情況列入年終考核項目，作為人員聘任、職稱晉升和執(zhí)業(yè)再注冊的必備條件。
（二)將蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生專業(yè)技術人員納入自治區(qū)繼續(xù)醫(yī)學教育對象，將繼續(xù)醫(yī)學教育作為衛(wèi)生院衛(wèi)生專業(yè)技術人員接受繼續(xù)教育的重要形式。自治區(qū)各級人事、衛(wèi)生行政部門根據(jù)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作的實際需要，合理安排教育內(nèi)容，突出全科醫(yī)學教育，采取網(wǎng)絡醫(yī)學教育、函授、辦班培訓等多種形式，有針對性地對衛(wèi)生院衛(wèi)生專業(yè)技術人員開展繼續(xù)醫(yī)學教育培訓。要嚴格考核，保證培訓效果。
（三)建立農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生技術人員定期進修學習制度。要定期組織、安排農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生技術人員到旗縣及以上衛(wèi)生機構進修學習，提高業(yè)務水平，保證服務質(zhì)量。旗縣醫(yī)療機構專業(yè)技術人員每5年要在盟市以上醫(yī)療機構累計進修一次，時間不得少于6個月；衛(wèi)生院醫(yī)療專業(yè)技術人員每5年要在旗縣及以上醫(yī)療機構累計進修一次，時間不得少于3個月；鄉(xiāng)村醫(yī)生每5年要在旗縣醫(yī)療衛(wèi)生機構或中心衛(wèi)生院進修一次，時間不得少于3個月。
（四)積極引導和組織具有參加執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師考試學歷資格，但還未取得執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師資格的在職在崗農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，縣級衛(wèi)生行政部門要為他們參加考試提供強化培訓等必要的幫助。對于45歲以下在崗并未取得參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試學歷資格的農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生技術人員，到2008年年前必須取得參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的醫(yī)學學歷。
（五)各級衛(wèi)生行政部門具體負責農(nóng)村牧區(qū)在職衛(wèi)生人員和在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓工作，旗縣衛(wèi)生行政部門承擔鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生技術人員培訓的計劃和組織任務。要制定具體措施，認真落實，并抓好培訓基地建設工作，培養(yǎng)一批合格的師資。
（六)自治區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構，特別是作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術服務指導中心的旗縣醫(yī)療衛(wèi)生機構，要積極承擔對下級醫(yī)療衛(wèi)生人員的進修培訓指導任務，并適當減免進修費用。自治區(qū)各高等醫(yī)學院校和城市醫(yī)療衛(wèi)生單位，要通過對口支援農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構方式，幫助衛(wèi)生院衛(wèi)生專業(yè)技術人員提高理論水平和實踐技能。有條件的旗縣及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構或具備條件的中心衛(wèi)生院要增加培訓農(nóng)村基層醫(yī)師的職能，對高、中等學校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生進行為期一年的以培養(yǎng)臨床能力為主的培訓，使其達到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(或以上)水平。
五、加強領導，切實抓好保障與管理工作
（一)要切實加強領導，高度重視農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設工作，進一步改善農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才的工作和生活條件，落實各項優(yōu)惠和激勵政策，為吸引人才、留住人才、調(diào)動人才的積極性創(chuàng)造良好的政策和內(nèi)外環(huán)境。
（二)各級有關部門要共同研究制定本地區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃和實施細則，并認真實施。要定期對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才隊伍培養(yǎng)和建設工作進行調(diào)查研究、督促檢查，總結經(jīng)驗。
（三)各級財政部門要為本地區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設工作提供專項經(jīng)費，保證農(nóng)村牧區(qū)在職衛(wèi)生人員和在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓工作的經(jīng)費需求。
（四)注重建立農(nóng)村衛(wèi)生人才信息網(wǎng)絡，加強農(nóng)村與城市衛(wèi)生人才市場、大型綜合醫(yī)療衛(wèi)生機構、高等醫(yī)學院校的密切聯(lián)系，逐步建立農(nóng)村衛(wèi)生人才信息庫。
（五)堅持社會主義精神文明和物質(zhì)文明兩手抓，兩手都要硬。切實加強農(nóng)村衛(wèi)生隊伍職業(yè)道德建設，引導農(nóng)村衛(wèi)生人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，堅持以病人和人民群眾的健康為中心，提供及時、到位的服務，與患者建立新型的醫(yī)患關系，不斷提高農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人員的思想道德素質(zhì)和業(yè)務技術水平。
內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)教育廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)人事廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)農(nóng)牧業(yè)廳
二○○四年十二月八日
