各盟市衛(wèi)生局：
2012年，自治區(qū)利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，繼續(xù)在全區(qū)范圍內(nèi)實(shí)施農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，在全區(qū)擴(kuò)大到47個(gè)旗縣新開展“兩癌”檢查項(xiàng)目。目前，項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度接近尾聲，但部分盟市項(xiàng)目任務(wù)完成率較低。為完成好我區(qū)2012年婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)，現(xiàn)提出如下工作要求：
一、加快推進(jìn)婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度
根據(jù)各盟市1至10月報(bào)表數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析（見附件)，一是在農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目上，全區(qū)執(zhí)行進(jìn)度為76.3%，呼和浩特市、通遼市、烏蘭察布市執(zhí)行進(jìn)度低于65%。執(zhí)行進(jìn)度緩慢的盟市要查找原因，將住院分娩補(bǔ)助納入新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的盟市，要積極與當(dāng)?shù)睾瞎苻k溝通，及時(shí)了解掌握發(fā)放補(bǔ)助人數(shù)及金額；沒有將住院分娩補(bǔ)助納入新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的盟市，對已經(jīng)住院分娩且符合條件的人群盡快發(fā)放補(bǔ)助，加快發(fā)放補(bǔ)助的速度。二是在增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目上，全區(qū)執(zhí)行進(jìn)度為110.4%，已經(jīng)完成項(xiàng)目任務(wù)。通遼市、鄂爾多斯市要按照自治區(qū)項(xiàng)目報(bào)表的要求，分別統(tǒng)計(jì)上報(bào)本轄區(qū)城市和農(nóng)村孕前和孕早期葉酸服用人數(shù)。三是在“兩癌”檢查項(xiàng)目上，農(nóng)村牧區(qū)婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目全區(qū)執(zhí)行進(jìn)度為48.4%，呼和浩特市、錫林郭勒盟執(zhí)行進(jìn)度低于50%,包頭市、赤峰市、巴彥淖爾市執(zhí)行進(jìn)度低于20%;農(nóng)村牧區(qū)婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目全區(qū)執(zhí)行進(jìn)度為73%，通遼市、赤峰市、巴彥淖爾市已經(jīng)完成項(xiàng)目任務(wù)，呼和浩特市執(zhí)行進(jìn)度低于10%。“兩癌”檢查項(xiàng)目任務(wù)完成沒有過半的盟市，尤其是完成率不足20%的盟市，要充分重視重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督指導(dǎo)，要采取多種措施，可以組織盟市級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)人員，深入項(xiàng)目點(diǎn)與承擔(dān)項(xiàng)目的旗縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同開展檢查工作的方式；也可以通過爭取項(xiàng)目地區(qū)婦聯(lián)、計(jì)劃生育、民政等部門的配合；還可以由本盟市其他旗縣分擔(dān)檢查任務(wù)。同時(shí)，加強(qiáng)“兩癌”檢查的宣傳和健康教育，提高適齡婦女參加檢查的自覺性等途徑，盡快提高“兩癌”檢查速度。
二、加強(qiáng)“兩癌”檢查項(xiàng)目地區(qū)的質(zhì)量控制與監(jiān)督指導(dǎo)
2012年10月17日～11月10日，自治區(qū)“兩癌”檢查項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組對全區(qū)10個(gè)盟市的“兩癌”項(xiàng)目地區(qū)開展了質(zhì)量控制與督導(dǎo)檢查。從檢查結(jié)果看，各級行政主管部門高度重視，組織管理到位，項(xiàng)目工作有序開展，短時(shí)間內(nèi)成立各級領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)組，并制定各級方案及執(zhí)行計(jì)劃。在督導(dǎo)檢查中也發(fā)現(xiàn)了一些問題，個(gè)別盟市沒有按照宮頸癌篩查技術(shù)流程操作，檢查內(nèi)容不全面；技術(shù)督導(dǎo)不到位，診斷水平不高；表卡冊不完整，普遍不規(guī)范，造成信息數(shù)據(jù)上報(bào)的重復(fù)及不準(zhǔn)確。各盟市衛(wèi)生局要認(rèn)真落實(shí)自治區(qū)“兩癌”檢查項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組的反饋意見，對提出的問題和建議，逐一解決。嚴(yán)格按照“宮頸癌檢查項(xiàng)目技術(shù)方案”的篩查流程開展工作。要加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)人員的操作及診斷水平；細(xì)化表格的填寫和管理，保證數(shù)據(jù)的完整及準(zhǔn)確；定期對轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)控，規(guī)范操作流程，復(fù)核檢查結(jié)果，對檢查質(zhì)量進(jìn)行通報(bào)并提出改進(jìn)措施。質(zhì)控內(nèi)容包括：宮頸脫落細(xì)胞、陰道鏡、組織病理、乳腺觸診、乳腺彩色B超檢查和數(shù)據(jù)上報(bào)。
三、提高婦幼重大項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)報(bào)表質(zhì)量
2012年8月起，國家取消農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目相關(guān)信息紙質(zhì)報(bào)表，統(tǒng)一采用婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)。目前來看，仍有個(gè)別盟市存在網(wǎng)絡(luò)月、季報(bào)表統(tǒng)計(jì)數(shù)字不符，數(shù)據(jù)邏輯錯誤和不按規(guī)定時(shí)間錄入、審核數(shù)據(jù)等情況。報(bào)送單位在數(shù)據(jù)錄入直報(bào)系統(tǒng)之前，要對原始報(bào)告卡進(jìn)行核實(shí)，發(fā)現(xiàn)錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知報(bào)告人核對。對重復(fù)報(bào)告的卡片要予以剔除。各級衛(wèi)生部門要對轄區(qū)內(nèi)報(bào)送信息進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)不符合要求的，應(yīng)及時(shí)駁回修改。
四、嚴(yán)格按照項(xiàng)目方案要求，完成項(xiàng)目年度目標(biāo)
今年開始，國家已經(jīng)把農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、“兩癌”檢查項(xiàng)目、婦幼衛(wèi)生綜合項(xiàng)目、預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目這五個(gè)項(xiàng)目都列為重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，都有明確項(xiàng)目任務(wù)指標(biāo)。年底前，各地要注重完成下列各項(xiàng)目任務(wù)指標(biāo)：農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助任務(wù)完成數(shù)原則上達(dá)到各盟市上報(bào)的預(yù)估任務(wù)數(shù)；使用好貧困孕產(chǎn)婦和危重孕產(chǎn)婦救助資金，降低孕產(chǎn)婦死亡率；增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到80%，葉酸服用率達(dá)到75%，葉酸服用依從率達(dá)到45%；“兩癌”檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上，防治知識知曉率達(dá)到60%以上等。
各盟市衛(wèi)生局，尤其是進(jìn)度遲緩的盟市衛(wèi)生局一定要加強(qiáng)對項(xiàng)目的管理和指導(dǎo)，根據(jù)本地區(qū)工作進(jìn)展情況及時(shí)安排落實(shí)下一步工作任務(wù)，明確各項(xiàng)任務(wù)的時(shí)間進(jìn)度，確保在2011年12月31日前全面完成婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作任務(wù)。
2012年11月23日
