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轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳省財(cái)政廳關(guān)于做好2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知

臨夏州衛(wèi)生網(wǎng):轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳省財(cái)政廳有關(guān)做好2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的公告:臨州衛(wèi)[2013]278號(hào)各縣(市)衛(wèi)生局,州直各醫(yī)療衛(wèi)生單位:2013年我州人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由25元提高至30元。新增經(jīng)費(fèi)主要用于做實(shí)、做細(xì)、做深現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù),同時(shí)進(jìn)一步擴(kuò)大受益人群范圍,強(qiáng)化基礎(chǔ)性服務(wù)項(xiàng)目,完成年度任務(wù)目標(biāo)(詳見附表)。各縣(市)要結(jié)合實(shí)際情況合理使用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),科學(xué)測算每項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)額度,進(jìn)一步健全項(xiàng)目管理制度,強(qiáng)化績效考核,改進(jìn)服務(wù)

臨州衛(wèi)[2013]278號(hào)

各縣(市)衛(wèi)生局,州直各醫(yī)療衛(wèi)生單位:

2013年我州人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由25元提高至30元。新增經(jīng)費(fèi)主要用于做實(shí)、做細(xì)、做深現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù),同時(shí)進(jìn)一步擴(kuò)大受益人群范圍,強(qiáng)化基礎(chǔ)性服務(wù)項(xiàng)目,完成年度任務(wù)目標(biāo)(詳見附表)。各縣(市)要結(jié)合實(shí)際情況合理使用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),科學(xué)測算每項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)額度,進(jìn)一步健全項(xiàng)目管理制度,強(qiáng)化績效考核,改進(jìn)服務(wù)方式,以提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn),完成各項(xiàng)工作任務(wù),切實(shí)保障群眾受益,F(xiàn)將省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于做好2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(甘衛(wèi)婦社發(fā)〔2013〕215號(hào))轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

附件:《關(guān)于做好2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》

 

臨夏回族自治州衛(wèi)生局

2013年8月15日

附表 臨夏州國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及指標(biāo)一覽表(2013年)

序 號(hào)

類  別

服務(wù)對象和重點(diǎn)核心

項(xiàng)目內(nèi)容

年度剛性指標(biāo)

建立居民健康檔案#

轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上非戶籍居民

(加強(qiáng)建檔質(zhì)量和檔案的使用)

1.建立健康檔案

紙質(zhì)建檔率累計(jì)80%以上,電子建檔率65%以上

2.健康檔案維護(hù)管理

健康教育

轄區(qū)內(nèi)居民(健康優(yōu)先,健康教育先行)

1.提供健康教育資料

按照“大衛(wèi)生、大健康、大宣教”工作格局要求,完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)

2.設(shè)置健康教育宣傳欄

3.開展公眾健康咨詢服務(wù)

4.舉辦健康知識(shí)講座

5.開展個(gè)體化健康教育

預(yù)防接種*

轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童和其他重點(diǎn)人群

(鞏固和加強(qiáng)預(yù)防接種,加大流動(dòng)人口接種力度)

1.預(yù)防接種管理

擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上:定期查漏補(bǔ)種

2.預(yù)防接種

3.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理

兒童健康管理

轄區(qū)內(nèi)居住的0~6歲兒童

(兒童底數(shù)清,保證健康管理服務(wù)和質(zhì)量;

與縣婦保信息共享,提高兒童健康管理水平)

1.新生兒家庭訪視

縣(市)為單位7歲以下兒童健康管理率達(dá)到80%以上

2.新生兒滿月健康管理

3.嬰幼兒健康管理

4.學(xué)齡前兒童健康管理

孕產(chǎn)婦健康管理

轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦

(轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦底數(shù)清,保證健康管理服務(wù)和質(zhì)量;縣婦保參與,提高健康管理水平)

1.孕早期健康管理

縣(市)為單位孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到80%以上

2.孕中期健康管理

3.孕晚期健康管理

4.產(chǎn)后訪視

5.產(chǎn)后42天健康檢查

老年人健康管理#

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民

(轄區(qū)內(nèi)老人健康檔案“應(yīng)建盡建 ”)

1.生活方式和健康狀況評估

縣(市)為單位65歲以上老年人健康管理率達(dá)到65%以上

2.體格檢查

3.輔助檢查

4.健康指導(dǎo)

慢性病患者健康管理(高血壓)#

轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者

(管理率和控制率雙提高)

1.篩查

縣(市)為單位高血壓健康管理率達(dá)到35%以上

2.隨訪評估和分類干預(yù)

3.健康體檢

慢性病患者健康管理(2型糖尿病)#

轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者

(管理率和控制率雙提高)

1.篩查

縣(市)為單位糖尿病健康管理率達(dá)到20%以上

2.隨訪評估和分類干預(yù)

3.健康體檢

重性精神疾病患者管理*

轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者

(“應(yīng)建盡建”原則納入管理)

1.重性精神疾病患者信息管理

發(fā)現(xiàn)并登記在冊的居家治療重性精神疾病患者在知情同意的基礎(chǔ)上全部納入管理

2.隨訪評估和分類干預(yù)

3.健康體檢

傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理*

轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口

(早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置,全面總結(jié))

 

1.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理

規(guī)范《傳染病報(bào)告卡》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡》填寫使用

2.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)和登記

3.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告

4.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理

中醫(yī)藥健康管理&

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民和0~36個(gè)月兒童

(積極推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù),擴(kuò)大中醫(yī)治未病覆蓋面)

1.中醫(yī)治未病

中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率要達(dá)到60%

2.老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)&

3.兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)&

十一

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管*

轄區(qū)內(nèi)居民

(全面開展5項(xiàng)我省監(jiān)督協(xié)管服務(wù))

1.食品安全信息報(bào)告

縣(市)為單位政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的比例要達(dá)到90%以上

2.職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)

3.飲用水衛(wèi)生安全巡查

4.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)

5.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告

注:2013年起,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由25元增加到30元。#表示新增經(jīng)費(fèi)用于提高服務(wù)覆蓋面的項(xiàng)目;*表示新增經(jīng)費(fèi)用于提高服務(wù)保障水平的項(xiàng)目;

&表示新增加的服務(wù)類別。

甘衛(wèi)婦社發(fā)[2013]215號(hào)

關(guān)于做好2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知

各市州衛(wèi)生局、財(cái)政局:

為貫徹落實(shí)國務(wù)院《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》有關(guān)精神,做好2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,根據(jù)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔2013〕26號(hào)),現(xiàn)就做好我省2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作通知如下:

一、提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

2013年我省人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由25元提高至30元。新增經(jīng)費(fèi)主要用于做實(shí)、做細(xì)、做深現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù),同時(shí)進(jìn)一步擴(kuò)大受益人群范圍,強(qiáng)化基礎(chǔ)性服務(wù)項(xiàng)目。新增經(jīng)費(fèi)主要用于以下幾個(gè)方面:一是用于擴(kuò)大建立居民電子健康檔案、高血壓和糖尿病患者健康管理、老年人健康管理覆蓋面,居民電子健康檔案建檔率、高血壓和糖尿病的健康管理率均要有所提高;二是適當(dāng)提高預(yù)防接種、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助水平;三是進(jìn)一步提高中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的覆蓋面,增加服務(wù)內(nèi)容。從今年起,國家將中醫(yī)藥健康管理服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍,重點(diǎn)要求開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)。我省要在已經(jīng)開展的中醫(yī)治未病工作的基礎(chǔ)上,將上述兩項(xiàng)工作列入重點(diǎn)工作系統(tǒng)開展。經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高后,全省各地要結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況合理使用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),科學(xué)測算每項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)額度,進(jìn)一步健全項(xiàng)目管理制度,強(qiáng)化績效考核,改進(jìn)服務(wù)方式,以提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn),完成各項(xiàng)工作任務(wù),切實(shí)保障群眾受益。

二、主要工作任務(wù)

(一)提高健康檔案使用率。健康檔案的建檔工作仍然以慢性病患者、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診人群等為重點(diǎn),逐步擴(kuò)大健康檔案覆蓋面,2013年居民健康檔案紙質(zhì)建檔率累計(jì)要達(dá)到80%以上,其中電子建檔率要達(dá)到65%以上。今后健康檔案管理工作重點(diǎn)要加強(qiáng)建檔質(zhì)量和檔案的使用,要將“死檔”變?yōu)椤盎顧n”。一是進(jìn)一步規(guī)范健康檔案信息采集,完善補(bǔ)充基本信息和體格檢查資料,保證檔案信息真實(shí)完整。所有新建的健康檔案和已經(jīng)建立的重點(diǎn)人群健康檔案的隨訪記錄表必須使用《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011版)》(以下簡稱《規(guī)范》)。二是要做好電子健康檔案的錄入,將已經(jīng)建立的健康檔案及時(shí)錄入到電子計(jì)算機(jī),方便在居民就診和提供隨訪服務(wù)時(shí)調(diào)取。三是做好檔案的規(guī)范管理工作。要按照一人一檔的管理要求,按照社區(qū)、行政村等編號(hào)歸檔,方便查閱。對于重點(diǎn)人群的檔案,提倡進(jìn)行專案管理,按照管理人群的不同分門別類,便于隨訪和進(jìn)行科學(xué)研究。四是要加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè),將健康檔案與我省新農(nóng)合“一卡通”等信息系統(tǒng)有效銜接,建立居民健康檔案動(dòng)態(tài)更新機(jī)制,提高健康檔案使用率。

(二)豐富健康教育內(nèi)容和形式。各地要樹立健康優(yōu)先、健康教育先行理念,將健康教育融入各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)中。一是要按照《規(guī)范》要求做好各項(xiàng)健康教育服務(wù),健康教育資料的印刷種類和發(fā)放數(shù)量必須達(dá)到要求,健康教育宣傳欄的內(nèi)容定期更換并保留資料,公眾健康咨詢活動(dòng)、健康知識(shí)講座要填寫健康教育活動(dòng)記錄并留存輔助材料,要利用門診和重點(diǎn)人群隨訪的機(jī)會(huì),加強(qiáng)個(gè)體化健康指導(dǎo),為重點(diǎn)人群制訂適宜的健康教育方案,提高服務(wù)對象參與度和依從性。二是要結(jié)合愛國衛(wèi)生工作和各種衛(wèi)生主題宣傳日,進(jìn)一步利用網(wǎng)絡(luò)、短信等形式,開展面向公眾的健康教育。三是要在健康教育工作中大力推進(jìn)鄉(xiāng)村“三件事”的落實(shí)工作,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)開展健康文化墻的刷寫工作,積極組織開展健康沙龍和中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作。四是要豐富基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育內(nèi)容和形式,提高健康教育工作科學(xué)性和實(shí)用性,注重發(fā)揮中醫(yī)藥健康教育作用。

(三)鞏固和加強(qiáng)預(yù)防接種工作。2013年,各地以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位,將適齡兒童(包括流動(dòng)人口)國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。要進(jìn)一步改善接種服務(wù)環(huán)境,強(qiáng)化安全注射,有效處置疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。要合理布設(shè)接種點(diǎn),提高預(yù)防接種可及性。合理安排接種工作日,實(shí)行多種方式和分時(shí)段預(yù)約接種,將預(yù)防接種與兒童保健有機(jī)結(jié)合。加強(qiáng)預(yù)防接種信息管理,加大流動(dòng)人口預(yù)防接種力度,擴(kuò)大篩查范圍,加大宣傳力度,定期開展漏種排查并及時(shí)補(bǔ)種。

(四)提高兒童健康管理水平。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展兒童健康管理工作中還存在新生兒底數(shù)不清、不能及時(shí)按照管理時(shí)限提供健康管理服務(wù)和健康管理質(zhì)量不高等問題。為進(jìn)一步提高兒童健康管理水平,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要與當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)建立起信息互通共享的機(jī)制,共同推進(jìn)兒童健康管理工作。一是縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)要每周定期匯總一次縣域內(nèi)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的新生兒信息,并將新生兒信息按照屬地化管理的原則,按照戶口所在地提供給所管轄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。二是各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在收到新生兒信息后,要及時(shí)與新生兒父母取得聯(lián)系,系統(tǒng)的開展兒童保健管理。管理過程中,要按照《規(guī)范》要求,在規(guī)定時(shí)間內(nèi),按照相應(yīng)年齡,為轄區(qū)內(nèi)7歲以下兒童提供體格檢查、血常規(guī)檢測、生長發(fā)育和心理行為評估、健康指導(dǎo)等服務(wù)。各婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的督查指導(dǎo),幫助其規(guī)范的開展工作。三是各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每月要將兒童健康管理工作情況的匯總數(shù)據(jù)報(bào)送縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)。2013年,以縣(區(qū)、市)為單位7歲以下兒童健康管理率要達(dá)到80%以上。

(五)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康管理。孕產(chǎn)婦健康管理始終是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保健工作的薄弱環(huán)節(jié),主要表現(xiàn)在機(jī)構(gòu)對轄區(qū)孕產(chǎn)婦的信息掌握不全面,孕產(chǎn)婦底數(shù)不清,孕產(chǎn)婦建卡時(shí)間滯后,管理不系統(tǒng)等。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)對轄區(qū)人群的健康管理工作,在開展健康教育、健康咨詢、健康宣傳、入戶隨訪、門診就診等工作中摸清轄區(qū)新婚夫婦和孕婦的基本情況,并加強(qiáng)與當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)、助產(chǎn)醫(yī)院等的聯(lián)系,盡早掌握孕婦懷孕及檢查情況,提早介入進(jìn)行建卡,開展產(chǎn)前檢查工作。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要積極為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件開展孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù),按《規(guī)范》要求為孕產(chǎn)婦提供保健服務(wù),保證孕產(chǎn)婦至少接受5次產(chǎn)前檢查和2次產(chǎn)后訪視服務(wù)。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每月要做好孕產(chǎn)婦健康管理工作的數(shù)據(jù)匯總和報(bào)送工作。暫不具備條件的地區(qū),可由縣級衛(wèi)生行政部門通過購買服務(wù)方式由轄區(qū)內(nèi)其他有資質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。2013年,以縣(區(qū)、市)為單位孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率要達(dá)到80%以上。

(六)做好老年人健康體檢工作。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全面掌握轄區(qū)65歲以上老年人的數(shù)量和分布情況,為每一位老年人建立居民健康檔案,系統(tǒng)開展生活方式和健康狀況評估。要根據(jù)轄區(qū)65歲以上老年人數(shù)量和身體狀況,制訂年度計(jì)劃,合理安排醫(yī)務(wù)人員和工作時(shí)間,采取多種形式,有序做好老年人健康體檢工作。健康體檢工作包括一次全面的體格檢查和必要的輔助檢查項(xiàng)目,輔助檢查要保證血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測的開展。要將輔助檢查結(jié)果填寫到健康體檢表,并粘貼留存原始單據(jù),要做好檢查結(jié)果反饋工作,切實(shí)發(fā)揮體檢在疾病篩查和健康指導(dǎo)中的作用,提高老年人健康保健意識(shí)。2013年,以縣(區(qū)、市)為單位 65歲以上老年人健康管理率要達(dá)到65%以上。

(七)提高慢性病管理率和控制率。一是要加強(qiáng)高血壓、糖尿病等慢性疾病的篩查工作,通過日常門診、健康體檢、建立健康檔案等途徑,加大高血壓、糖尿病患者篩查和發(fā)現(xiàn)力度,準(zhǔn)確掌握患病情況,提高知曉率。二是要及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的患者納入健康管理,按照《規(guī)范》要求,為其提供規(guī)范的隨訪服務(wù)。三是對慢病患者管理中出現(xiàn)并發(fā)癥、血壓血糖控制不穩(wěn)定等情況時(shí),要及時(shí)增加隨訪次數(shù),病情仍不能控制著,要及時(shí)轉(zhuǎn)診并做好記錄。四是要將慢性病隨訪工作與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診服務(wù)相結(jié)合,根據(jù)患者病情,加強(qiáng)生活方式和用藥指導(dǎo),提高患者依從性和血壓、血糖控制率。2013年,以縣(區(qū)、市)為單位高血壓和糖尿病患者健康管理率要分別達(dá)到35%和20%以上,全省管理人數(shù)分別達(dá)到138萬人和38萬人以上。

(八)加強(qiáng)重性精神疾病患者管理。地方各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)與公安、民政、殘聯(lián)等有關(guān)部門協(xié)作,加強(qiáng)與街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、居(村)委會(huì)聯(lián)系,建立日常篩查機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)重性精神疾病患者。要及時(shí)為新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案并進(jìn)行更新,做到發(fā)現(xiàn)一例、管理一例。要做好重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充,完整填寫重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表。加強(qiáng)分類管理,根據(jù)患者病情相應(yīng)增加隨訪次數(shù),指導(dǎo)患者科學(xué)用藥,提高病情穩(wěn)定率。做好患者的健康體檢工作,在患者病情許可的情況下,征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后,每年進(jìn)行1次健康檢查,可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。2013年,要按照“應(yīng)管盡管”原則,將發(fā)現(xiàn)并登記在冊的居家治療重性精神疾病患者在知情同意的基礎(chǔ)上全部納入管理。

(九)做好傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《規(guī)范》要求,加強(qiáng)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查,做好發(fā)現(xiàn)、登記等工作,并按照相關(guān)時(shí)限及時(shí)上報(bào)。要規(guī)范《傳染病報(bào)告卡》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡》的填寫和使用,做到信息統(tǒng)一。積極協(xié)助有關(guān)部門做好病人醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)疫區(qū)處理、應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥等工作。加強(qiáng)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作人員的培訓(xùn),明確報(bào)告范圍、程序和時(shí)限要求。

(十)積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。2013年起,國家將中醫(yī)藥服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)。我省要進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)治未病工作的內(nèi)容,擴(kuò)大中醫(yī)治未病工作覆蓋面,在預(yù)防保健領(lǐng)域提高中醫(yī)藥服務(wù)的可及性,同時(shí)要按照國家要求,加強(qiáng)老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)。2013年,中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率要達(dá)到60%。各地要盡快發(fā)揮“健康保健工具包”的作用,組織醫(yī)務(wù)人員向當(dāng)?shù)厝罕娭v解使用方法,組織群眾合理的使用工具包。要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),合理配置中醫(yī)人員,加強(qiáng)人員培訓(xùn)。國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥局將另行制訂中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范。

(十一)完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《規(guī)范》要求,全面開展食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo),提高其開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的規(guī)范性和有效性,認(rèn)真開展巡查、信息收集和報(bào)告等工作。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)有關(guān)工作制度,配備專(兼)人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作,明確責(zé)任分工。要及時(shí)做好相關(guān)工作記錄,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范。2013年,以縣(區(qū)、市)為單位政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的比例要達(dá)到90%以上。

地方各級衛(wèi)生行政部門要積極主動(dòng)和當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門聯(lián)系協(xié)調(diào),探索建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)銜接機(jī)制,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)分工合作,逐步將計(jì)劃生育咨詢指導(dǎo)、優(yōu)生優(yōu)育健康知識(shí)宣傳等服務(wù)融入健康教育、孕產(chǎn)婦健康管理等服務(wù)中,進(jìn)一步提高居民獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的可及性和方便性。

三、規(guī)范資金管理

2013年我省的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金將達(dá)到人均30元,已列入2013年省政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目。各級財(cái)政、衛(wèi)生部門要按照國家和省上的要求,繼續(xù)做好資金補(bǔ)助落實(shí)和監(jiān)督管理工作。一是要按照資金配套比例要求安排補(bǔ)助資金,保證項(xiàng)目補(bǔ)助資金足額到位,確保省政府為民辦實(shí)施的順利完成。二是要完善資金撥付方式,采取“先預(yù)撥、后結(jié)算”等方式,進(jìn)一步加快資金撥付進(jìn)度,提高資金使用效率。三是要加大資金監(jiān)管力度,確保項(xiàng)目補(bǔ)助資金專款專用,嚴(yán)禁截留和挪用。要按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》,做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的管理。在資金收入中,按照財(cái)政補(bǔ)助收入進(jìn)行管理,在資金支出中,要嚴(yán)格按照公共衛(wèi)生支出項(xiàng)目進(jìn)行支出。四是要合理測算各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。今年我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)提高到每人30元,各級衛(wèi)生、財(cái)政部門在資金測算和使用時(shí)要嚴(yán)格落實(shí)省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化責(zé)任及有效使用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的通知》(甘衛(wèi)婦社發(fā)〔2012〕354號(hào)),按照各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)助比例進(jìn)行測算,靠實(shí)各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生責(zé)任。五是要加強(qiáng)考核,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。各級衛(wèi)生、財(cái)政部門要根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和績效考核結(jié)果安排和撥付資金,提倡以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式有效使用項(xiàng)目資金,不得簡單地按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員和支出水平核撥資金。

四、加強(qiáng)績效考核和日常管理

加強(qiáng)督導(dǎo)檢查和開展績效考核是推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范有序開展的重要手段。在推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中,各有關(guān)部門必須分清職責(zé),各司其職,又要加強(qiáng)配合,密切協(xié)作,共同做好各項(xiàng)工作。要認(rèn)真落實(shí)《甘肅省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)<基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案>的通知》(甘衛(wèi)婦社發(fā)〔2012〕381號(hào)),進(jìn)一步明確每一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施單位、管理機(jī)構(gòu)和督導(dǎo)培訓(xùn)單位,確保各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處。在日常管理和績效考核工作中,要按照《2012年中央補(bǔ)助重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)考核項(xiàng)目甘肅省實(shí)施方案》(甘財(cái)社〔2012〕116號(hào))要求,落實(shí)方案的各項(xiàng)內(nèi)容。一是健全績效考核機(jī)制,制定由哪個(gè)部門牽頭,哪些單位參與的考核工作組織,定期開展考核工作。二是要完善考核方案,細(xì)化考核內(nèi)容,合理設(shè)定考核指標(biāo),確?己藘(nèi)容便于操作。三是保證考核質(zhì)量。按照方案要求,衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健、健康教育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年至少獨(dú)立開展1次專項(xiàng)的技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查和績效考核工作,各地衛(wèi)生、財(cái)政部門要組織至少1次的綜合督導(dǎo)、人員培訓(xùn)和績效考核工作,在當(dāng)年年底完成考核工作并形成考核報(bào)告。四是要將考核結(jié)果與人員管理和資金分配掛鉤,調(diào)動(dòng)工作人員積極性。

2013年7月,國家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部將對各。▍^(qū)、市)2012年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行考核。各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理,進(jìn)一步健全管理組織,完善系統(tǒng)內(nèi)部各業(yè)務(wù)部門協(xié)作機(jī)制。要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,合理分解各項(xiàng)任務(wù),明確項(xiàng)目實(shí)施單位,加強(qiáng)項(xiàng)目日常管理和督導(dǎo)檢查,確保各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范開展和工作任務(wù)的落實(shí)。要加強(qiáng)服務(wù)工作量數(shù)據(jù)上報(bào)和管理,建立數(shù)據(jù)月報(bào)或季報(bào)制度,并以適當(dāng)形式公布。要堅(jiān)決制止虛報(bào)浮夸行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),要通過通報(bào)批評、取消服務(wù)資格、扣減經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助等方式予以嚴(yán)肅處理。各地要進(jìn)一步加大宣傳力度,通過報(bào)紙、廣播、電視等,宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,提高居民知曉率。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在轄區(qū)顯著位置以適當(dāng)形式公示基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目免費(fèi)政策、服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)數(shù)量和服務(wù)方式等,接受居民和媒體監(jiān)督。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施中的問題,深入總結(jié)經(jīng)驗(yàn),通過多種形式加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)交流。

  

甘肅省衛(wèi)生廳 甘肅省財(cái)政廳

  2013年7月24日

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