關(guān)于印發(fā)《山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法》的通知
魯衛(wèi)科教國(guó)合發(fā)〔2013〕6號(hào)
各市衛(wèi)生局、發(fā)展和改革委員會(huì)、人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局、教育局：
根據(jù)國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)于“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”的要求，結(jié)合我省實(shí)際，我們組織制定了《山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
山東省衛(wèi)生廳 山東省發(fā)展和改革委員會(huì)
山東省人力資源和社會(huì)保障廳山東省財(cái)政廳
山東省教育廳
2013年6月9日
山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法
第一章 總則
第一條 為切實(shí)提高我省醫(yī)師隊(duì)伍的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力，為群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，滿足群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，根據(jù)國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的要求，結(jié)合我省實(shí)際，特制定本辦法。
第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的主要形式，是指高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生完成院校教育之后,在認(rèn)定的培訓(xùn)基地，接受以培養(yǎng)臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)，目的是使住院醫(yī)師成為具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床技能，能獨(dú)立承擔(dān)本學(xué)科常見(jiàn)疾病診治工作的臨床醫(yī)師。培訓(xùn)方向分全科和�？品较�。
第三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象為擬在山東省行政區(qū)域內(nèi)從事臨床類專業(yè)崗位工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生；在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)擬從事臨床工作的3年制醫(yī)學(xué)專業(yè)專科畢業(yè)生。
第四條 本科畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間為3年；碩士和博士可根據(jù)是否有臨床經(jīng)歷確定培訓(xùn)時(shí)間；根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院發(fā)展需要，經(jīng)省衛(wèi)生廳審核具備條件的三級(jí)綜合醫(yī)院和�？漆t(yī)院，可對(duì)完成3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的人員進(jìn)行亞�？婆嘤�(xùn)。
第二章 組織管理
第五條 全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)行全行業(yè)屬地化管理。
省衛(wèi)生廳主管全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作，市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作。
第六條 建立由省衛(wèi)生廳牽頭，省發(fā)改委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、教育廳等部門(mén)以及高等院校組成的山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作聯(lián)席會(huì)議（以下簡(jiǎn)稱“省聯(lián)席會(huì)議”)，負(fù)責(zé)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)為省聯(lián)席會(huì)議召集人。聯(lián)席會(huì)議下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)日常管理工作。
第七條 省聯(lián)席會(huì)議成立省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育專家指導(dǎo)委員會(huì)，參與培訓(xùn)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)細(xì)則和考核標(biāo)準(zhǔn)的制定以及培訓(xùn)質(zhì)量的評(píng)估等工作。
第三章 基地管理
第八條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地是指住院醫(yī)師接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范培訓(xùn)的場(chǎng)所，是經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定和公布并承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。培訓(xùn)基地分臨床培訓(xùn)基地和社區(qū)實(shí)踐基地。
第九條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)必須在認(rèn)定的培訓(xùn)基地內(nèi)進(jìn)行。培訓(xùn)基地實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，接受定期抽查督導(dǎo)，每5年重新認(rèn)定一次。未經(jīng)認(rèn)定、認(rèn)定不合格的培訓(xùn)基地不得開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
第十條 各培訓(xùn)基地醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌管理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，明確職能部門(mén)和具體工作人員負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
第十一條 各培訓(xùn)基地醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全培訓(xùn)管理制度，嚴(yán)格按照培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施培訓(xùn)工作，強(qiáng)化培訓(xùn)全過(guò)程管理，加強(qiáng)臨床學(xué)科建設(shè)和師資培養(yǎng)，確保培訓(xùn)質(zhì)量。
第四章 培訓(xùn)管理
第十二條 培訓(xùn)學(xué)科按國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)家中醫(yī)藥管理部門(mén)規(guī)定的二級(jí)學(xué)科開(kāi)展。
省聯(lián)席會(huì)議辦公室可根據(jù)實(shí)際需要，報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)同意后，增設(shè)或調(diào)整部分培訓(xùn)學(xué)科。
第十三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象招錄按照“雙向選擇、統(tǒng)籌調(diào)配”的原則進(jìn)行。各培訓(xùn)基地醫(yī)院依據(jù)轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)需求和核定的基地培訓(xùn)規(guī)模，在每年6月底前確定各基地年度招錄計(jì)劃報(bào)省聯(lián)席會(huì)議辦公室，由省聯(lián)席會(huì)議辦公室統(tǒng)一發(fā)布全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招錄計(jì)劃。各培訓(xùn)基地醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于8月底前完成學(xué)員報(bào)名和招錄工作。
第十四條 培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)基地帶教老師指導(dǎo)下，按照培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的要求，接受公共科目、臨床實(shí)踐技能和專業(yè)理論知識(shí)等培訓(xùn)。臨床實(shí)踐技能以臨床帶教培訓(xùn)為主，公共科目和專業(yè)理論以自學(xué)為主。
第十五條 住院醫(yī)師培訓(xùn)期間實(shí)行培訓(xùn)信息登記管理制度，培訓(xùn)對(duì)象、帶教老師及基地管理人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、詳實(shí)地將培訓(xùn)過(guò)程、培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行登記，并作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。
第五章 考核管理
第十六條 培訓(xùn)考核分過(guò)程考核、結(jié)業(yè)考核。培訓(xùn)過(guò)程考核合格并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的必備條件。考核結(jié)果作為取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》的依據(jù)。
第十七條 培訓(xùn)過(guò)程考核是對(duì)住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過(guò)程的綜合評(píng)價(jià)，分日常考核、臨床輪轉(zhuǎn)出科考核、年度考核；考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐指標(biāo)完成情況、臨床綜合能力和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)等方面。
第十八條 培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核分結(jié)業(yè)筆試和臨床技能考核。結(jié)業(yè)筆試內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)專業(yè)理論、公共科目理論知識(shí)和臨床思維能力等。臨床技能考核重點(diǎn)考核住院醫(yī)師對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床診治能力和操作技能。
第十九條 對(duì)于達(dá)到執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師報(bào)名條件的培訓(xùn)對(duì)象，培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)組織其參加國(guó)家醫(yī)師資格考試。培訓(xùn)期間取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是培訓(xùn)考核合格的必備條件。
第二十條 培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織；年度考核由各市衛(wèi)生局組織；日�？己�、臨床輪轉(zhuǎn)出科考試由各培訓(xùn)基地醫(yī)院組織。
第二十一條 考試考核合格者，頒發(fā)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》。自2016年起，《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》作為臨床類專業(yè)崗位的醫(yī)師報(bào)考相應(yīng)專業(yè)中級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試的基本條件。
自2016年起，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》作為2013年以后新進(jìn)入臨床類專業(yè)崗位的醫(yī)師聘用中級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位的必備條件。
第二十二條 取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》者，符合申請(qǐng)學(xué)位條件可以向有關(guān)學(xué)位授予單位申請(qǐng)相應(yīng)學(xué)位，或按要求參加亞�？婆嘤�(xùn)。
第六章 保障措施
第二十三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的重要內(nèi)容，各地要將其納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。衛(wèi)生、發(fā)展改革委、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、教育等部門(mén)應(yīng)各負(fù)其責(zé)、密切配合，制定相應(yīng)配套政策和措施,在人事、待遇、經(jīng)費(fèi)和教學(xué)資源上予以充分保障，共同推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)。
第二十四條 培訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)按照多元化投入的原則，由政府、培訓(xùn)基地醫(yī)院、用人單位及培訓(xùn)對(duì)象等共同承擔(dān)。
因個(gè)人原因延長(zhǎng)培訓(xùn)或重復(fù)培訓(xùn)所增加的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，由培訓(xùn)對(duì)象自行承擔(dān)。
第二十五條 培訓(xùn)期間，由單位選送的培訓(xùn)對(duì)象人事工資關(guān)系、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系不變，其工資仍按現(xiàn)行行政隸屬關(guān)系、經(jīng)費(fèi)保障渠道發(fā)放；面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象，由培訓(xùn)基地按培訓(xùn)協(xié)議（合同)約定發(fā)放生活補(bǔ)貼。
第二十六條 經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)師，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的，可提前一年參加全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)中級(jí)資格的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)類別的考試。
第二十七條 培訓(xùn)基地與選送單位、培訓(xùn)對(duì)象簽訂相應(yīng)的培訓(xùn)協(xié)議或培訓(xùn)合同，培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間的教育和管理由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)，培訓(xùn)結(jié)束后協(xié)議或合同自然終止。
第二十八條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)采取3年連續(xù)培訓(xùn)方式，培訓(xùn)基地、選送單位在培訓(xùn)期間不得無(wú)故終止、中斷培訓(xùn)對(duì)象的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
第二十九條 培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間，必須遵守培訓(xùn)基地醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，積極參加并認(rèn)真完成各項(xiàng)培訓(xùn)考核任務(wù)。對(duì)違反者，可視其嚴(yán)重程度，給予批評(píng)教育、順延培訓(xùn)甚至終止培訓(xùn)等相應(yīng)處理。終止培訓(xùn)的，應(yīng)當(dāng)報(bào)省衛(wèi)生廳備案。
第七章 附則
第三十條 城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事臨床工作的醫(yī)學(xué)�？飘厴I(yè)生規(guī)范化培訓(xùn)方案另行制定。
第三十一條 本辦法自2013年7月1日起施行，有效期至2018年6月30日
