近日,省醫(yī)改辦召開公立醫(yī)院改革第二次月調(diào)度會,通報有關情況,推動各項改革任務落實。
通報指出,總體來看,我省各地黨委、政府高度重視,認真貫徹落實中央和省關于公立醫(yī)院改革的重大決策部署,因地制宜,大膽探索,取得了積極進展和階段性成效。一是各地普遍將公立醫(yī)院綜合改革作為工作重點,納入全面深化改革重點任務中統(tǒng)籌推進。二是政策體系逐步完善。例如,新余市制定實施公立醫(yī)院改革實施方案,以及涉及醫(yī)療服務價格調(diào)整、分配制度改革、醫(yī)保支付方式改革、分級診療制度、學科建設規(guī)劃、績效考核評估等配套文件,形成了“1+52”政策體系。三是政府投入不斷加大,各地普遍加大了對公立醫(yī)院的財政投入。例如,于都縣全面落實6項投入責任,設立公立醫(yī)院改革發(fā)展專項基金5000萬元,今年增加縣級公立醫(yī)院工資補助2000多萬元。萬安縣按9000元每人每年的標準,專項補助縣級公立醫(yī)院在崗合同制聘用人員,并納入財政預算。四是堅持以問題為導向,積極探索公立醫(yī)院體制機制改革創(chuàng)新。例如,新余市完善藥品供應保障體系,擠壓藥品“虛高”價格3400萬元;理順醫(yī)療服務價格體系,先后調(diào)整170項醫(yī)療服務價格;推行崗位設置管理,實行院長年薪制;建立6個緊密型醫(yī)療聯(lián)合體,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。蘆溪縣賦予縣級醫(yī)院用人自主權,允許醫(yī)院帶編招聘,建立多舉措控費機制,3所縣級公立醫(yī)院人均住院費用均控制在3000元以內(nèi)。
省醫(yī)改辦同時也通報了在推進公立醫(yī)院改革方面存在的不足和問題,主要表現(xiàn)為“四個不平衡”,即各地改革在范圍、力度和進度上不平衡,政府辦醫(yī)責任落實不平衡,“三醫(yī)”聯(lián)動改革進展不平衡,改革政策集成疊加效應不平衡。下一步要求各地進一步深化思想認識,強化工作責任、部門協(xié)作、督查問責和宣傳引導,探索因地制宜的改革基本路子,力爭在改革的重點領域和關鍵環(huán)節(jié)不斷取得新突破。