下是臨床醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科三基考試基礎(chǔ)知識(shí) ,由醫(yī)學(xué)全在線為您收集整理,祝您考試成功!
(一)胎兒窘迫
過(guò)期妊娠的胎盤,由于逐漸退化,絨毛間腔變窄,絨毛的合體細(xì)胞層下,出現(xiàn)廣泛纖維蛋白沉積而發(fā)生梗塞和鈣化現(xiàn)象,即所謂“胎盤老化”。胎盤功能衰退,胎兒臍靜脈血中氧的飽和量下降,因此供給胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)逐漸減少,同時(shí)胎兒越成熟,對(duì)缺氧的耐受能力越差,故當(dāng)臨產(chǎn)子宮收縮較強(qiáng)時(shí),過(guò)期胎兒就容易發(fā)生窘迫,甚至在子宮內(nèi)死亡。
。ǘ)羊水量減少
過(guò)期妊娠時(shí),由于羊膜分泌機(jī)能降低,羊水減少,故對(duì)分娩不利。
。ㄈ)分娩困難及損傷
分娩時(shí)因胎兒巨大或因顱骨堅(jiān)硬,囪門與顱縫缺乏伸縮性,不利于胎頭變形,故可能發(fā)生分娩困難,因而胎兒顱內(nèi)出血和母體產(chǎn)道損傷的機(jī)會(huì)增多。