2013年臨床醫(yī)學(xué)三基最新考試問答題

01.試述急性化膿性腹膜炎的主要病因.
繼發(fā)性腹膜炎——
最常見的急性化膿性腹膜炎
腹內(nèi)臟器穿孔、外傷、手術(shù)、內(nèi)臟破裂出血、腹內(nèi)臟器炎癥擴(kuò)散等
主要細(xì)菌為大腸桿菌、厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等.
混合感染,毒性強(qiáng)
原發(fā)性腹膜炎——
自發(fā)性腹膜炎,腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶
主要致病菌為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌
致病途徑——
血行播散-嬰幼兒   逆行感染-女性
直接擴(kuò)散-泌尿系   透壁感染-抵擋力下降m.payment-defi.com

02.簡(jiǎn)述食品中毒的特征.
食品中毒的診斷依據(jù)：食品中毒診斷基礎(chǔ)在食品中毒調(diào)查所據(jù)有的資料,把這些資料進(jìn)行收拾整頓,用流行病學(xué)的方法進(jìn)行分析,結(jié)合各類各種食品中毒的特點(diǎn)進(jìn)行綜合判定.其判斷依據(jù)在GB14938-34的第4部門有詳盡的要求.歸納起來有以下幾個(gè)方面：
（1)與進(jìn)食的關(guān)系：中毒病人在相近的時(shí)間內(nèi)均食用過某種共同的中毒食物,未食用者不發(fā) 病,發(fā)病者均是食用者,休止食用該種中毒食物后,發(fā)病很快休止.
（2)食品中毒特征性的臨床表現(xiàn)：發(fā)病急劇,潛在期短,病程亦較短,統(tǒng)一起食品中毒的病 人在很短的時(shí)間內(nèi)同時(shí)發(fā)病,很快形成發(fā)病高峰、相同的潛在期,并且臨床表現(xiàn)基本相似（或相同),一般無人與人之間直接傳染,其發(fā)病曲線沒有尾峰醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理m.payment-defi.com.
（3)食品中毒的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室資料：從不同病人和中毒食物中檢出相同的病原,但因?yàn)橹v演的延誤可造成采樣不及時(shí)或采不到剩余中毒食物或者病人已用過藥,或其他原因未能得到檢修資料的陽(yáng)性結(jié)果,通過流行病學(xué)的分析,可判斷為原因不明的食品中毒.

2013年臨床醫(yī)學(xué)三基最新考試問答題