2012年婦產(chǎn)科三基輔導(dǎo)資料:卵巢功能的檢查

1、基礎(chǔ)體溫測(cè)定 在具有正常卵巢功能的育齡婦女，月經(jīng)周期基礎(chǔ)體溫顯示特有的曲線規(guī)律。月經(jīng)周期前半期每天的基礎(chǔ)體溫維持在較低水平，一般在36.5℃左右；排卵后因孕激素的致熱作用，基礎(chǔ)體溫上升0.4~0.0.5℃，維持在37℃左右；至月經(jīng)來(lái)潮前1~2 d或月經(jīng)第1天，體溫恢復(fù)原有的水平。因此，正常月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫呈雙相曲線，說明有排卵；無(wú)排卵性月經(jīng)周期，因缺乏孕激素，基礎(chǔ)體溫在周期中無(wú)明顯升高現(xiàn)象，稱單相曲線。

    2、宮頸黏液檢查 子宮頸內(nèi)膜腺體分泌也受雌、孕激素的影響，呈明顯的周期性變化。月經(jīng)剛凈，體內(nèi)雌激素水平低，宮頸黏液分泌量少。隨著雌激素的不斷增高，宮頸黏分泌量增多。排卵前雌激素分泌達(dá)高峰，宮頸黏液稀、透明、狀似蛋清，可拉成細(xì)絲在 10 cm以上不斷醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.payment-defi.com；涂片干燥后出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶。排卵后在孕激素作用下，宮頸黏液分泌減少，變黏稠混濁、延展性差，涂片中羊齒結(jié)晶消失而出現(xiàn)成排的橢圓體。

    3、子宮內(nèi)膜病理檢查 為判斷卵巢功能應(yīng)在月經(jīng)來(lái)潮前2~3 d或來(lái)潮 12 h內(nèi)進(jìn)行診斷性刮宮，如果為分泌期宮內(nèi)膜說明有排卵。

    4、垂體和卵巢激素測(cè)定 卵巢激素主要是雌二醇和孕激素。正常卵巢周期的FSH、LH、E2及P水平呈動(dòng)態(tài)變化。測(cè)定上述激素，可以了解卵巢功能。

2012醫(yī)學(xué)三基考試復(fù)習(xí)資料