婦產(chǎn)科三基考試常考問答題及參考答案

(一)精神因素　多發(fā)生于產(chǎn)婦精神過于緊張或?qū)Ψ置鋺延锌謶中睦�，致大腦皮層功能失調(diào)，影響對宮縮正常調(diào)節(jié)。

(二)子宮因素　子宮壁過度伸展，如雙胎、羊水過多、巨大兒，子宮發(fā)育不良或畸形等，均能影響宮縮。

(三)胎先露不能緊貼宮頸部　不易反射性引起宮縮，常見于頭盆不稱、臀位及橫位等。

(四)藥物影響　臨產(chǎn)后應(yīng)用大量鎮(zhèn)靜劑，抑制了宮縮。

(五)內(nèi)分泌失調(diào)　妊娠末期雌激素或催產(chǎn)素不足或孕激素過多醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.payment-defi.com，乙酰膽堿減少或子宮對乙酰膽堿的敏感性降低，均可影響宮縮。

(六)其它　臨產(chǎn)后，產(chǎn)婦過度疲勞，進(jìn)食少，或第一產(chǎn)程后期過早使用腹壓、或膀胱充盈影響胎先露下降等，均可造成宮縮乏力。

2、失血性休克的治療原則。

治療：包括原發(fā)病治療（止血)和糾正休克（補(bǔ)充血容量)兩個方面。

原發(fā)病的有效治療是失血性休克搶救成功的基礎(chǔ)。

止血治療：對于出血部位明確、存在活動性出血的休克患者，應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)或介入止血。不去設(shè)法制止出血，只顧用輸血來補(bǔ)充血量以糾正休克狀態(tài)，是無效和錯誤的，治療出血的首要任務(wù)是止血。在補(bǔ)充血容量的同時，應(yīng)盡快進(jìn)行止血，否則，在不斷出血的情況下，盡管積極補(bǔ)液、輸血，血容量仍不會恢復(fù)，休克也不會得到糾正。

3、異位妊娠破裂的診斷及治療原則。

癥狀：停經(jīng)、陰道流血、暈闕和休克

腹部檢查、腹部檢查、HCG陽性、血常規(guī)、B超等。

治療：抗休克同時手術(shù)治療

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