牛頭部放線菌摘除術的手術方法是怎樣的
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肉芽腫及瘦管在急性感染早期,應預先給以抗感染治療,如已形成膿腫須切開引流,待 急性炎癥完全消退后,再擇期手術。手術時,在病變基部做皮下浸潤麻醉。在球狀肉芽腫底部兩側,沿被毛方向做一大于肉 芽腫縱徑的梭形皮膚切口。切開兩側皮膚后,用組織鉗或止血鉗牽引兩側皮瓣,用刀或剪分 離肉芽腫周圍組織。再用雙股粗絲線或銳齒拉鉤將肉芽腫組織提起,并繼續(xù)分離。向深部 分離時如在頸靜脈分叉處,必須注意避免損傷血管D沿肉芽腫分離周圍組織,以防剝破管 壁,造成術部污染。顯露肉芽腫根蒂部,仔細分離并向上追蹤至腮腺或頜下腺甚至咽喉部病灶中心部,將止 血鉗夾住根蒂部,用縫線結扎,并切除根蒂。有時,為了單純追求深部,可嚴重損傷腺體造成與咽喉腔交通。在術部操作時,要善于識別唾液腺體、大血管及神經。唾液腺被誤切或損傷后,應做兩 層連續(xù)內翻包埋縫合,以防術后形成唾瘺。創(chuàng)內充分止血后,縫合皮膚并做引流(
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