牛頸部食管手術(shù)方法中術(shù)部分離與顯露是怎樣的
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與顯露在上述切口通路上,皺襞切開(kāi)皮膚和含有皮肌的兩層筋膜,以鈍性 方法分離頸靜脈和肌肉(臂頭肌或胸I頭肌或)之間的筋膜,以不破壞頸靜脈周?chē)慕Y(jié)締組織 腱鞘的前提下,用剪刀剪開(kāi)纖維性腱膜,在頸下1/3剪開(kāi)肩胛舌骨肌筋膜及臟筋膜,而在上 1/3和中1/3必須鈍性分離肩胛舌骨肌后再剪開(kāi)深筋膜,根據(jù)解剖位置尋找食管。有梗塞 的食管呈淡紅色易辨認(rèn)。除用上述方法外,還有人提出在胸頭肌和氣管之間作為手術(shù)通路,沿胸頭肌下緣做切 口,切開(kāi)皮膚和淺筋膜之后,用創(chuàng)鉤將胸頭肌向上拉,再切開(kāi)探筋膜,用止血鉗向食管方向分 離氣管和肌膜間的綰締組織,用剪刀剪開(kāi)臟筋膜,即發(fā)現(xiàn)食管,此手術(shù)通路更有利于創(chuàng)液 排出。
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