抗真菌抗生素有何作用特點?
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在真菌中,除放線菌對
青霉素、
鏈霉素敏感;廣譜抗生素和磺胺藥對奴卡氏菌有效外,其余真菌感染用一般抗菌藥均無效,須用抗真菌抗生素才能取得治療效果。在抗真菌藥物中,多烯類抗生素具有良好的療效,適用于深部真菌感染。其缺點是毒性較大,不良反應較多,因而限制了在臨床上的廣泛應用。多烯類抗生素中的常用藥物有二性霉素B、制霉菌素和曲古霉素等。二性霉素B主供靜注用,其余的則為口服給藥。另外,灰黃霉素和
克霉唑也為常用的抗真菌藥。前者適用于淺部真菌感染,缺點是療程較長;后者為廣譜抗真菌藥,但用于嚴重的深部真菌病時,仍需與二性霉素B等多烯類抗生素合用,方可獲得較好的療效。用法與用量:(1)
制霉菌素片:口服量,1次50萬?100萬IU,3?4次/d;鞈覄,10刀IU/mL。(2)二性霉素B:粉針劑,50mg/支。靜脈注射用量:1次0.125?0.5mg/kg.隔天1次或1周2次。臨用前,以注射用水或5%
葡萄糖注射液配成0.01%溶液,緩慢靜注。外用則用其〇.5%溶液,涂敷或注人局部或皮下,或用其3%軟膏。(3)克霉唑:片劑,0?25g/片和0.5/g片2種。內(nèi)服日量:0.75?1.5g,分2次內(nèi)服。軟膏,含克霉唑3%或5%。外用。
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