什么叫配伍用藥?配伍用藥時應注意什么問題?
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同時或先后使用兩種或兩種以上的藥物稱為配伍用藥,又稱合并用藥、聯(lián)合用藥。配伍用藥的目的在于提高療效,減少不良反應,或是為了治療不同的病狀或合并癥。配伍用藥時?沙霈F(xiàn)以下情況:(1)協(xié)同作用:協(xié)同作用又可分為相加作用和增強作用。①相加作用:合并用藥時各藥的總藥效等于各藥單用時藥效的總和稱相加作用。如三溴合劑的總藥效等于鉀、鈉、銨溴化物三藥相加的總和。②增強作用:合并用藥時各藥的總藥效超過各藥單用時藥效的總和,稱為增強作用。如SMZ與TMP合用,其總藥效等于各藥單用藥效之和的數(shù)倍至數(shù)十倍,并可出現(xiàn)強大的殺菌作用。(2)拮抗作用:亦稱頡頏作用。在合并用藥中,各藥作用相反,引起藥效減弱或互相抵消,稱為拮抗作用。藥物的協(xié)同作用和拮抗作用在臨床上具有重要的實踐意義。利用相加作用以減少單用某一藥物所產生的不良反應;利用藥物的增強作用以提高療效;利用藥物的拮抗作用以減輕或避免某一藥物的副作用的產生或解除某一藥物的毒性反應。但是,事物總是一分為二的,在利用協(xié)同作用時,必須考慮是否會增強藥物的毒性和需要減少藥物的劑量;在利用拮抗作用時,必須考慮是否會降低藥物的治療作用等問題。
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